病情分析:
考虑风湿性关节炎,需要用药控制抗O的增高,治疗时间常在半年左右。
指导建议:
建议使用长效青霉素治疗,一般半年左右抗O才会下降,平时要注意保暖,不要过多接触冷水。
病情分析:
您好,是患了类风湿,这可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本病有一定疗效,
指导意见:
常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助.
1、类风湿四项结果如何判断
抗“0”:(ASO)滴度超出200企业为提高。特别提醒最近有溶血性链球菌感染感染。急性风湿热病人有80%抗“0”提高,风湿病、类风湿性关节炎病人由此可见较高。
血沉:(ESR)成年男性0-15mm/h成年人女士0-20Mm/h。法:成年男性0-10Mm/h成年人女士0-12mm/h。血沉变快提醒有风湿病活动存有,一部分病人也可一切正常,病况减轻时也由此可见一切正常。
类风湿因子:(RF)类风湿因子标准值是0-20,不超过20就算为临床医学上常说的标准值。类风湿性关节炎成年人病人由此可见70%-80%。少年儿童病人仅占30%上下,平常人大约有1%-5%由此可见呈阳性。呈阴性也不可以清除类风湿,需融合临床医学全方位考虑到。
C--反应蛋白:(CRP)一般标准值低于5ug/mg,假如超过10ug/mg表明风湿病类病症处在活跃期。
风湿性关节炎是全身免疫性疾病。临床医学多以大骨节游走性疼痛、手指麻木、遇风受冷加剧为特点,可反反复作并侵及心脏。
2、类风湿的发病原因
RA的病发可能与基因遗传、感染、雌激素等相关。RA关节炎的病理学关键有滑膜内衬体细胞增生、质间很多炎症性体细胞侵润,及其毛细血管的新生儿、血管翳的产生及软骨和骨组织的毁坏等。
3、类风湿如何检查
一般查验血、尿常规检查、血沉、C-反应蛋白、生物化学(肝、肾脏功能)、人免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
自身抗体RA病人自身抗体的验出,是RA不同于别的炎症性关节炎,如银屑病关节炎、反映性关节炎和骨关节炎的标示之一。现阶段临床医学常见的自身抗体包含类风湿因子(RF-IgM)、抗环形瓜氨酸(CCP)抗原、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因素、抗角质蛋白抗原,及其抗核抗体、抗ENA抗原等。除此之外,还包含抗RA33抗原、抗葡萄糖-6-硫酸铵异构酶(GPI)抗原,抗P68抗原等。
抗溶血性链球菌感染“O”(ASO)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和血细胞地基沉降率(ESR),也就是差别类风湿和风湿病的四项检验新项目。
您所给的条件,不能说明问题。风湿四项检查中,抗链O (ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR))四项检查中,RF,阴性,1.抗链球菌溶血素—— 抗链球菌溶血素“O”,简称抗“O”或ASO。 正常参考值:成人<500U,儿童<250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。 类风湿的ASO分为四种血清类型:抗链球菌溶血素型:ASO升高、RF阴性时,见于风湿病; 凝集型:ASO正常、RF阳性时,表示预后不良;混合型:ASO升高,RF阳性,见于类风湿;正常型:ASO阴性、RF阴性,可排除类风湿。2.类风湿因子(RF)—— 由于细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种自身抗体。正常值阴性(<20kU/L) 阴性 (乳胶凝集试验)阳性:类风湿性关节炎,sjogren综合征,waldenstro-m综合征,结节病,sle等。偶尔见于传染性单核细胞增多症,急性感染性疾病和老年人(低滴度的RF)。
3.C反应蛋白(CRP)—— 丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白(CRP)。 正常参考值≤10mg/L类风湿早期和急性风湿时,血清中可达50mg/L,其阳性率为80%~90%。CRP阳性,亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但病毒感染时通常为阴性或弱阳性,故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标。 4.血沉[ESR]——
指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉。 成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法:成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。
临床意义 贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。 风湿病典型诊断:有上呼吸道感染病+游走性大关节疼痛伴晨僵+风湿因子阳性
类风湿性关节炎是一种病因未明,慢性,以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。主要特征是:手、足、小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,如果治疗得不好,可以导致关节畸形以及功能的丧失。类风湿病人来了以后,要进行相关的检查,如血、尿常规、血沉C-反应蛋白、肝肾功能免疫球蛋白、补体等检查。第二个,是关于自身抗体的检查。类风湿性关节炎患者自身抗体的检出是类风湿性关节炎,有别于其它炎性关节炎,比如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG以及APA抗核周因子、抗角蛋白抗体以及抗核抗体等抗体的检查。第三个,是要进行一些影像学的检查。X线片可以看到软组织的肿胀、骨质疏松以及病情进展后的关节面囊性病变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位等变化。因此,也是临床上非常重要的一个检查,还有一些特殊的检查,比如关节穿刺术,对于有关节腔积液的比较重要,可以通过抽取关节液来进行关节液的培养,类风湿因子的检测、抗CCP抗体的检测、抗核抗体的检测等。
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