什么是脑膜炎奈瑟菌肺炎？

问题一：革兰氏阴性菌有哪些，这些病菌主要能引起什么疾病,用什么要治疗？以大肠杆菌为代表,除了大肠杆菌外，变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌、产气夹膜杆菌、流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌等也是革兰氏阴性菌. 它们产生内毒素，靠内毒素使人致病革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,可以选择氟喹诺酮类药物如诺氟沙星，左氧氟沙星等，也可以选择大常内酯类比如克拉霉素、罗红霉素等。

问题二：革兰氏阳性菌和阴性菌分别有哪些对于女性而言，如果日常不注重私处护理，就很容易感染各种妇科疾病。特别是 *** 炎，是妇科病中的常见问题，且每个女人一生当中都要被 *** 炎“纠缠”。
*** 炎的种类大致分为三种，一种是细菌性 *** 炎，一种是老年性 *** 炎，还有一种是最常发生，且特别顽固的霉菌性 *** 炎。霉菌性 *** 炎的“致病杀手”叫白色念珠菌，原本是人体内部正常携带的一种真菌，可是它属于“给点阳光就灿烂”型的致病菌，当免疫力低下，四周环境适合繁殖时，就成了致病之源。
最不测的埋伏：我们自己的身体
想不到吧，霉菌竟然就在我们自己身体的内部!比如，它们可以三五成群地在我们的皮肤外表、口腔、消化道、指甲缝隙、 *** 皱褶里宁静而耐心地等候，接着在身体抵抗力下降时出来运动，引发疾病。因此，先洗手再上卫生间的行为，还是值得称赞的。
最凶险的埋伏：“老友”卫生巾
每个月里女性总会有几天“不方便”，此时正是身心疲乏，需要呵护的时候，可是恰恰因为有的卫生巾质量不过关，消毒不合格，将携带的霉菌不动声色地传送了过来，后果诱发了霉菌性 *** 炎!
最迷惘的埋伏：生活助手洗衣机
洗涤衣服的洗衣机暗藏玄机，尽管使用了循环用水，可是洗衣机自身一般不具有杀菌功能，乃至还会慢慢“搜集”并“滋生”霉菌。日本专家对洗衣机调查发现：简直每个洗衣桶内都暗藏霉菌!衣服上发现的霉菌大部分也是来自洗衣桶，而且洗衣机用得越勤里面滋生的霉菌越多!
专家提议：袜子、 *** 、浴巾绝对要分开洗涤。

最富丽的埋伏：那条性感的三角裤
娇小的、带着蕾丝花边的 *** 能勾勒出妖娆的体态，增加魅力、给你自信，不过紧贴身体的化纤内衣会造成约束、影响血液循环，使得 *** 不容易散热和透气，接着给霉菌的繁殖造成可乘之机。

最无奈的埋伏：防不胜防的公共设施
出门在外，总会与公共卫生间打交道，公厕内坐便器的卫生情况确实令人堪忧，还有某些桑拿、汽车坐垫、酒店、地下室或库房的空气……切记霉菌无处不在，一定要细心打理贴身物品，尽量避免无谓的冒险。
最甜蜜的埋伏：柔情蜜意的床榻、枕畔
夜色降落，他温顺地凑过来和你亲昵着，在没有防护的耳鬓厮磨间，你是否担忧他可能也带来了一些看不到的“东西”呢?当霉菌寄生于男性生殖器时，由于那里比较干燥，也没有霉菌喜爱的酸性环境，所以不会产生显著的霉菌感染症，但无妨碍霉菌传播，因此女性可能就此反复发生霉菌性 *** 炎。

霉菌的真实POSE
霉菌本身受干燥、日光、紫外线和化学制剂的影响，抵抗力较强。
合适霉菌生长的 *** pH值通常在4-5之间。
霉菌可存在于人的口腔、肠道和 *** 黏膜上，但不引起症状，当局部环境条件改变时就易发病。
防止“感冒”，我有主见
霉菌性 *** 炎患者的数目在 *** 炎症里名列第二，这与10%-20%的健康女性本就携带霉菌有一定关系
有时候外阴处感到奇痒无比，灼烧疼痛? *** 分泌物增添，呈奶酪样或豆腐渣样，而且还略带臭味；在亲热或爱抚时都会感到难熬的刺痛，排尿时有尿频、尿急、尿痛的感觉。
以上这些问题可能只呈现一个，或几种症状同时冒头，感觉不对，最好马上到医院检验一下是否患了霉菌性 *** 炎。

问题三：革兰氏阳性菌和阴性菌的区别把细菌采用龙胆紫染色，
涂碘加强染色。
然后用酒精脱色，
革兰氏阳性菌不会被脱色呈现紫
色，革兰氏阴性菌会被脱色呈现红色。
在治疗上，
大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感；而
革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感，而对链霉素、氯霉素等敏感
两者主要是细胞壁的结构不同。
革兰氏阳性菌的细胞壁，是一层厚而致密的肽聚糖和磷壁酸组成。肽聚糖的肽链之间通过5个甘氨酸交联着。
革兰氏阴性菌的细胞壁则是多层结构，从内到外依次是：薄薄的肽聚糖层，脂蛋白层/周质层，磷脂层和脂多糖层。革兰氏阴性菌的肽聚糖结构也和革兰氏阳性菌的有所不同，肽链是直接交联在一起的。
细胞壁结构的不同，决定了两类细菌革兰氏染色结果(阳性紫色阴性红色)和对不同类抗生素敏感性的不同。

问题四：微生物学中较典型的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌分别有哪些并不存在所谓较典型的说法。但是可以列举一些比较常见的细菌，例如
革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌，蜡样芽孢杆菌，枯草芽孢杆菌等等。
革兰氏阴性菌：大肠埃希菌，沙门氏菌，肺炎克雷伯菌，霍乱弧菌，脑膜炎奈瑟菌等等。

问题五：革兰氏染色阴性的球菌有哪些需氧革兰阴性球菌包括奈瑟菌属（分离自人类的有：淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、乳糖奈瑟菌、干燥奈瑟菌、微黄奈瑟菌微黄生物变种、黄色生物变种和深黄生物变种、变黄奈瑟菌、粘液奈瑟菌、灰色奈瑟菌、长奈瑟菌长亚种、硝还亚种和解糖亚种、多糖奈瑟菌、魏氏奈瑟菌、杆状奈瑟菌），卡他莫拉菌。
临床常见的革兰阴性厌氧球菌主要为韦荣球菌科，有韦荣球菌属、氨基酸球菌属、巨球菌属等。临床上以韦荣球菌属菌种为最常见，其中与人体有关的有4个种：即小伟荣球菌、蒙彼埃韦荣球菌、不典型韦荣球菌和差异韦荣球菌。

问题六：革兰氏阳性菌和阴性菌的区别？两者主要是细胞壁的结构不同。
革兰氏阳性菌的细胞壁，是一层厚而致密的肽聚糖和磷壁酸组成。肽聚糖的肽链之间通过5个甘氨酸交联着。
革兰氏阴性菌的细胞壁则是多层结构，从内到外依次是：薄薄的肽聚糖层，脂蛋白层/周质层，磷脂层和脂多糖层。革兰氏阴性菌的肽聚糖结构也和革兰氏阳性菌的有所不同，肽链是直接交联在一起的。
细胞壁结构的不同，决定了两类细菌革兰氏染色结果(阳性紫色阴性红色)和对不同类抗生素敏感性的不同。

问题七：革兰氏阴性菌和阳性菌是指什么革兰氏阳性细菌与阴性细菌的比较 1884 年革兰氏染色法被发明，用于细菌的形态观察和分类，根据革兰氏染色反应的基 本特征，细菌可以主要分为两大类： G 阳性（ G + ）和 G 阴性（ G - ） 。前者经过染色后细菌细 胞仍然保留初染结晶紫的蓝紫色，后者经过染色后细菌细胞则先脱去了初染结晶紫的颜色， 带上了复杂蕃红或沙黄的红色。 本文将从细胞形态和结构， 生理特性以及在生产生活中不同 的运用这三个方面，来对革兰氏阳性细菌与阴性细菌进行进一步比较。 一、细胞形态和结构 细胞的基本结构包括细胞壁和原生质体两部分。 原生质 *** 于细胞壁内， 包括细胞膜 （细 胞质膜） 、细胞质、核质和内含物。另外细胞还含有有些特殊结构，主要有荚膜、芽孢、鞭 毛和菌毛等 4 种。 由于革兰氏阳性细菌与阴性细菌在结构上的差别主要在于细胞壁， 故本文 就细胞壁与非细胞壁结构两部分来进行集中比较。 1. 细胞壁 革兰氏染色的机理主要是抓住了革兰氏阳性细菌与阴性细菌在细胞壁的结构与组成上 的不同，具体比较见下表： 性质 革兰氏阳性细菌 革兰氏阴性细菌 内壁层 外壁层 结构 厚度（L） 20~80 2~3 8 层次 单层 多层 肽聚糖关系 多层， 75% 亚单位交联， 网络紧密坚固 单层， 30% 亚单位交联，网 络较疏松 与细胞膜关系 不紧密 紧密 组成 肽聚糖 占细胞干重的 40%~90% 5%~10% 无 磷聚（酸）酯 有或无 无 无 多糖 有 无 无 蛋白质 有或无 无 有 脂多糖 有 有或无 11%~22% 进一步的， 革兰氏阳性细菌的细胞壁主要由肽聚糖和包括磷酸壁的酸性多糖构成， 细胞 表面整体带负电的部分原因就是因为磷酸壁带负电。 同时， 磷酸壁赋予了革兰氏阳性细菌以 特异的表面抗原（殷士学 . 环境微生物学 . 北京 : 殷机械工业出版社 .2008 年 .P9 ） 总的说来，细胞壁结构的差异导致了染料吸收的差异，也导致了很多生理特性的不同。 2. 非细胞壁结构 在非细胞壁结构中， 革兰氏阳性细菌和阴性细菌主要的区别在于是否有芽孢和鞭毛与性 菌毛的不同上。 芽孢是某些细菌菌体发育过程中的一个阶段， 在一定的环境条件下由于细胞质和核质的 浓缩凝集形成的一种特殊结构。 革兰氏阴性细菌中没有会形成芽孢的菌种， 而部分革兰氏阳 性细菌可以。 另外， 在鞭毛和性菌毛方面两者也有不同。 鞭毛和性菌毛都是附属物。 某些细菌表面伸 出的细长、 波曲的附属物称为鞭毛。 （顾夏生 , 胡洪营 , 文湘华 , 王慧等 . 水处理生物学 . 北京 : 中国 建筑工业出版社 .2010 年 .P16 ）革兰氏阳性细菌的鞭毛上基本着生两个环，革兰氏阴性细菌 则基本着生四个环。 （赵开弘 . 环境微生物学 . 武汉 : 华中科技大学 .2009 年 .P30 ）性菌毛只见于 革兰氏阴性菌，参与细胞间称作接合作用的交配过程。 二、生理特性 以下是关于革兰氏阳性细菌和阴性细菌在生理特性方面的比较。 两者的不同从本质上来 说，还是主要是由细胞结构的不同所决定的。 项目 革兰氏阳性细菌 革兰氏阴性细菌 对机械力的抗性 强 弱 细胞壁抗溶菌酶 弱（敏感） 强（不敏感） * 对青霉素、磺胺 敏感 不敏感 * 对链霉素、氯霉素、四......>>

问题八：革兰氏阴性菌有哪些，这些病菌主要能引起什么疾病,用什么要治疗？以大肠杆菌为代表,除了大肠杆菌外，变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌、产气夹膜杆菌、流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌等也是革兰氏阴性菌. 它们产生内毒素，靠内毒素使人致病革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,可以选择氟喹诺酮类药物如诺氟沙星，左氧氟沙星等，也可以选择大常内酯类比如克拉霉素、罗红霉素等。

问题九：革兰氏阴性菌有哪些，这些病菌主要能引起什么疾病阴性球菌:脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌
阴性杆菌:肠杆菌科的全部!铜绿假单胞菌、嗜血杆菌、
霍乱弧菌等比较常见!

问题十：微生物学中较典型的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌分别有哪些并不存在所谓较典型的说法。但是可以列举一些比较常见的细菌，例如
革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌，蜡样芽孢杆菌，枯草芽孢杆菌等等。
革兰氏阴性菌：大肠埃希菌，沙门氏菌，肺炎克雷伯菌，霍乱弧菌，脑膜炎奈瑟菌等等。

脑膜炎是一种对健康影响极大的疾病，会对健康带来很多不利的影响，需要及时治疗并做好护理工作，以免会对健康造成更大的危害，那么脑膜炎是怎么引起的？脑膜炎是什么引起的？脑膜炎的引起原因有很多，下面就来详细了解具体女人，以及正确的预防方法吧。
1、脑膜炎引起原因
(1)细菌感染
化脓性脑膜炎是细菌性脑膜炎中十分严重的一种，常见的感染菌有流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球菌）三种，症状十分严重，一般情况下都是脑膜炎伴随着脑脓肿，鼻炎患者为最高发人群，对脑部损伤十分严重。
(2)结核杆菌感染
结核性脑膜炎引起的是非化脓性脑膜炎，最常见的中枢神经系统结核病，不仅是结核病中最严重的病型，也是小儿结核病死亡的最主要原因。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。死亡率很高。
(3)病毒感染
病毒感染引起的是病毒性脑膜炎，主要是中枢神经感染，通常有虫媒病毒、肠道病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、粘病毒和副粘病毒、疱疹病毒、砂粒病毒等这些病毒引起，属于无菌性脑膜炎，主要侵犯的是脑实质，对脑神经的损伤也很大。
(4)真菌感染
脑膜炎还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子粪中找到。隐球菌性脑膜炎是隐球菌属中某些种类或变种侵犯中枢神经系统引起的一种深部真菌感染。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
2、如何预防脑膜炎
一、行为预防
细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎都均有传染性，但两者的传染方式与普通感冒和流感并不相同。细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎都可以通过呼吸系统分泌的飞沫进行传播，传播途径包括接吻，打喷嚏或对某人咳嗽等亲密接触，但是无法通过呼吸脑膜炎患者所呼出的空气进行传播。病毒性脑膜炎多以肠道病毒引起，且大多通过接触排泄物传染。如改变行为以杜绝传播根源，那么细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎是可预防的。
二、药物预防
根据脑膜炎的成因，人们可以通过注射疫苗达到长期预防的效果，或通过服用抗生素得到短期预防的疗效。
药物预防国内仍采用磺胺药，密切接触者可用碘胺嘧啶（SD），成年人2g/日，分2次与等量碳酸氢钠同服，连服3日；小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时，凡具有：①发热伴头痛；②精神萎靡；③急性咽炎；④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者，可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600mg，连服5日，1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。
三、菌苗预防
目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗，保护率为94.9%，免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者，若1~2月份的流脑发病率大于10/10万，或发病率高于上一年同时期时，即可在人群中进行预防接种。
四、公共场合注意预防
做好宣传流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，尽量不带孩子去公共场所如商店、影剧院、公园等游玩；如非去不可，应戴上口罩。
五、保持个人卫生
脑膜炎病菌对日光、干燥、寒冷、湿热及消毒剂耐受力很差，所以要注意个人和环境卫生，保持室内的清洁，勤洗勤晒衣服和被褥；保持室内空气流通、新鲜。
六、预防感冒
感冒时病人抵抗力会降低，容易受到脑膜炎病菌的袭击而发病。因此，要随天气变化，随时增减衣服。在剧烈运动或从事劳动后，应及时把汗水擦干，穿好衣服。
七、饮食预防
在每顿进餐时，可吃上几瓣生大蒜，这样可以杀死口腔中的病菌。饭后盐水漱口，也有利于预防脑膜炎的发生。

脑膜炎

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的精神损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，没有后遗症。

脑膜炎比较罕见，在美国，每年发病少于3000例，大多数为两岁以下的婴儿。开始的症状类似感冒，如发热、头痛和呕吐，接下来嗜睡和脖子痛，特别是向前伸脖子时痛。小孩子经常因弓后背时感到疼痛。有一类大脑炎会有暗红色或浅紫色淤点布满全身。儿童会因大脑炎导致囟门突出（婴儿头顶骨未合缝的柔软的地方）。 脑膜炎可在居住一起的人中传染，比如在学生宿舍内。脑膜炎，特别是细菌型脑膜炎很少暴发。尽管从1991年后暴发增加，但至今弄不清原因。

病 因

细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球菌）。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌井不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进人身体变得极为容易。

病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

诊断与检查

确诊脑膜炎应做腰穿术，或脊柱穿刺。为使这种操作引起的疼痛缓和些，应在医院内麻醉后进行。用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺人取一点骨髓样品。本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞，就应怀疑患脑膜炎，此时将需做特别的肌体检查。 血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速，治疗应立即进行，甚至应在检查结果出来之前进行。

治 疗

细菌性脑膜炎是一种有 生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。常规治疗 如果患上脑膜炎，你应到医院就医直至感染完全被根除，大约需2周时间。如果你感染上细菌型脑膜炎，将会使用大剂量抗菌药物，可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用。还经常采用输液和休息疗法。 因为脑膜炎是传染性的，所以你将会被放到隔离房间至少48小时。如果因为脑膜炎使你对光敏感，住的房间将被弄暗。你应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛。 医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流（耳朵后的骨头处）以防止再感染。 如果你患的是肺炎双球菌性脑膜炎，医生可能会为较多和你接触的人进行预防性抗生素注射。当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗，同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区，比如非洲撒哈拉沙漠边。进一步说，用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施。 辅助治疗 因为脑膜炎发病快且有生命危险，所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮你恢复身体和重建免疫系统以防复发。进行生物反馈疗法，进行全身治疗或看中医。中医可能建议你针刺和针压法，或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。

营养及饮食

保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎，应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱，尽量避免吃糖和加工食物，维生素也很有作用。维生素A（每天2500～10000国际单位），复方维生素B（500毫克一天3次服用），维生素C（每天500～2000毫克）。

脑膜炎的鉴别诊断

1.化脓性脑膜炎：其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/L（1000/mm2），且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎；但更重要的是细胞学检查。

2.病毒性中枢神经系统感染：主要是病毒性脑炎，病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆，其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别。各种病毒性脑膜炎之诊断要点为：①常有特定之流行季节。②各有其特殊的全身表现，如肠道病毒可伴腹泻、皮疹或心肌炎③脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外，生化改变则不相同，病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高，蛋白增高不明显，多低于1g/L（100mg/dl）。④各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特异的实验室诊断 方法，如血清学检查及病毒分离等（参阅各有关专章节）。轻型病毒脑炎和早期结脑鉴别比较困难，处理原则是：①先用抗结核药物治疗，同时进行各项检查，如结素试验、肺X线片等以协助诊断。②不用激素治疗，如短期内脑脊液恢复正常则多为病毒脑炎而非结脑。③鞘内不注射任何药物，以免引起脑脊液成分改变增加鉴别诊断之困难。

3.新型隐球菌脑膜脑炎：其临床表现、慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑，但病程更长，可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出，与脑膜炎其他表现不平等。本病在小锗较少见故易误诊为结脑。确诊靠脑脊液涂片，用墨汁染色黑地映光法可见圆形、具有厚荚膜折光之隐球菌孢子，沙保培养基上有新型隐球菌生长。

4.脑脓肿：脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史，有时继发于脓毒败血症。常伴先天性心脏病。脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外，往往有局灶性脑征。脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时，细胞数可从正常到数百，多数为淋巴细胞，糖及氯化物多正常，蛋白正常或增高。鉴别诊断借助于超声波、脑电图、脑CT及脑血管造影等检查。

5.但脑瘤与结脑不同处为： ①较少发热。②抽搐较少见，即使有抽搐也多是抽后神志清楚，与晚期结脑患儿在抽搐后即陷入昏迷不同。③昏迷较少见。④颅压高症状与脑征不相平行。⑤脑脊液改变甚少或轻微。⑥结素试验阴性，肺部正常。为确诊脑瘤应及时作脑CT扫描以协助诊断。

典型的结脑诊断比较容易，但有些不典型的，则诊断较难。不典型结脑约有以下几种情况：①婴幼儿起病急，进展较快，有时可以惊厥为第1症状。②早期出现脑实质损害症状，表现为舞蹈症或精神障碍。③早期出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪者。④同时合并脑结核瘤时，可似颅内肿瘤表现。⑤其他部位的结核病变极端严重，可将脑膜炎症状及体征掩盖而不易识别。⑥在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时，常表现为顿挫型。对于以上各种不典型垢情况，诊断需特别谨慎，防止误诊。

流行性脑膜炎的预防
（一）早期发现病人，就地隔离治疗。
（二）流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。
（三）药物预防：国内仍采用磺胺药，密切接触者可用碘胺嘧啶（SD），成人2g/日，分2次与等量碳酸氢钠同服，连服3日；小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时，凡具有：①发热伴头痛；②精神萎靡；③急性咽炎；④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者，可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600 mg，连服5日，1~12岁儿童每日剂量为10 mg/kg。
（四）菌苗预防：目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗，保护率为94.9%，免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者，若1~2月份的流脑发病率大于10/10万，或发病率高于上一年同时期时，即可在人群中进行预防接种。