左肺结核抗痨治五个多月cT片显示下叶纤维化病灶

从字面上看纤维增殖灶是没有关系的，原来的病灶残留下的疤痕影像学就叫增殖灶。可以和原来的CT对比一下病灶是不是同一个位置，病灶对比原来是大了是小了。如果不是原来的位置，也不要紧张，如果没有结核咳嗽盗汗发热的症状可以1、2个月后再复查看看病灶变化。当然纤维增殖灶在CT片上看起来还是和新出来的有区别的，可以请有经验的呼吸科医生看一下。

1、“右肺下叶炎性改变，与10月31日片比较有吸收。”提示右肺下叶是感染，对比前面的片子病灶有吸收缩小，假如缩小1/2以上，提示治疗比较有效。如果缩小1/2以下提示治疗效果并不是很好。你的诊断意见描述比较笼统，说有吸收，但程度不明。
2、“左肺舌段纤维化灶，胸膜增厚。”提示是慢性病灶，个人认为可能是陈旧性肺结核，所以现在你需要排除右肺病灶是不是结核病灶。
3、关于是否需要治疗要看病灶吸收情况。如果大部分已经吸收，可以考虑停药。如果吸收程度小，需要明确为什么效果不太好，需要重新评估病情。
希望对你有所帮助。

从这次的胸部CT的描述来看，还不错，首先是左上肺的空洞已经闭合了，现在左上肺的病灶，就是纤维化病灶，由于“片状高密度影，浓淡不均”，提示病灶还不太稳定，当然需要结合前几次的胸部CT综合分析，如果这次的CT和最近的上次CT比较，病灶没有增多或减少，通常提示病灶趋于稳定，如果有变化，说明病灶还没有稳定。所以，肺结核治疗过程中，一系列的影像学资料是非常有意义、非常重要的。

左侧胸膜增厚、粘连。在肺结核中很常见，也是肺结核患者胸痛最常见的原因，一般不需处理。

肺结核的愈合方式有多种，纤维化、钙化都是其中的愈合方式，并不是肺结核病灶都要钙化，也不是病灶钙化了就绝对不会复发了，所以不要“神化”钙化。

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肺结核纤维化是肺结核病理变化的一种，以目前的医疗水平治愈率相当的高，治疗上必须在专科医生的指导下全程治疗：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。 治疗上必须遵循五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。对肺结核病人而言，饮食方面要多加注意。专家说，肺结核病人应以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主，尤其要注意忌口。 肺结核病人比较适合吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物，以及新鲜的蔬菜。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。但进食多少要根据个人的情况而定，主食、肉、蛋、蔬菜、汤要注意搭配好，多吃一些水果，不要偏食。 在选取营养丰富的食物时，特别要注意忌口。例如肺结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率；吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏；吃茄子容易产生颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。此外，应忌食菠菜、菠萝、茶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龙眼、羊肉等，同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物，如胡椒、辣椒、花椒等，对烟、酒也要少碰为妙。希望对你有帮助(*^__^*) 嘻嘻……