乙肝五项245呈阳性，医生要我做胃镜非要按乙肝患者检查，需要

乙型肝炎表面抗体 24.72MIU/ml这个就是抗体啊。大于10就是阳性的。
这说明你没有乙肝，而且有抗体以后不会感染乙肝，很健康。关于2.4.5阳你可以看以下资料：
2、4、5阳性有何意义
在血液中检测到了“三抗”，即【抗-HBs（HBsAb）、抗-HBe（HBeAb）、抗-HBc（HBcAb）、】，有何意义?　

一个人身体内携带乙肝三个抗体，这是人体免疫机能正常的表现，是非常好的事，根本不需要再给治疗。要知道并不是所有的＋号都不好，更不能见到＋号就治疗。非把＋号去掉那就大错特错了。抗－HBe是HBV的HBeAg刺激人体免疫系统产生的，是标志HBV复制的HBeAg消失后才出现，抗－HBe出现说明HBV复制已经停止。医生对乙肝病人的治疗，希望达到的目标之一就是HBeAg转阴，抗－HBe转阳。这叫做“血清HBeAg/抗－HBe转换”。这个转换非常之好，如果和抗－HBs同时出现，特别是伴有抗－HBc阳性，三个抗体阳性那是锦上添花。可千万不要再去治疗“三抗”了，不要在干傻事了，对“三抗”应该高兴才对