肠胀气跟慢性胃炎有关系吗？我总是觉着肠子里有气

胃肠道胀气在临床上是十分常见的，常表现为嗳气、腹胀腹痛和矢气（放屁）。下面，我们来了解一下胃肠道胀气的有关知识。

胃肠道气体的来源：

正常成人每天胃肠道潴留约100－150ml少量的气体，当气体量增多时，就形成胃肠道胀气。一是随吞咽或饮水等将空气吞入胃肠道，二是食物在肠道内被细菌酵解产生气体，三是气体从血管内弥散至肠腔。

胃肠道气体的排出：

经口排出为嗳气，经肛门排出为失气，而大部分被肠壁吸收。

胃肠道胀气的机理：

1. 大量吞入空气：吞气症可吞入大量气体；精神因素或某些胃肠道疾病使唾液增加时，也可随唾液吞入较多气体；大量饮水或饮进饮料时，也易吞入空气。

2. 肠道排空障碍：肠梗阻或肠壁张力减弱时，肠道内可积聚过量气体和液体。

3. 消化不良：含纤维素较多的粗糙食物可增加肠腔容量并影响正常蠕动而产生腹胀；长期应用广谱抗菌素，可抑制肠道正常菌群而致食物发酵产生气体。

很多胃肠道疾病，以及肝胆胰、腹膜等疾病都可产生胃肠道胀气。

容易引起胃肠道胀气的产气食品：

含高淀粉的产气类食物，如萝卜、土豆、红薯、芋头、南瓜、板栗等，这些丰富的淀粉、糖类、纤维素，外加吃进去的肉食，经肠道细菌充分发酵之后，会产生多量的硫化氢、氨气，如一时排不出去，蓄积在肠道之中，便会引起胃肠道胀气。

豆制品（包括豆腐、豆浆、豆腐脑等）中有数种抗营养因子，其中两种是与胃肠道有关的，一种是胰蛋白酶抑制素，是能抑制体内蛋白酶活动的一种物质，如摄入过多，会影响对蛋白质的消化，井对胃肠有刺激作用，出现恶心呕吐等中毒症状；另一种是肠胃胀气因子，它能使人产生胃肠道胀气、腹泻以及消化不良等现象。请参看豆制品利弊谈

胃肠道胀气的中医治疗（仅供参考）：

1. 寒热错杂型：我在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型。症状：胃脘饱胀或腹部胀满，午后、晚上较重，稍进食即觉胀满；伴有口苦或口臭，或有恶心、嗳气，胃腹怕寒，欲进冷饮食而又不敢，大便不畅或便秘或便稀，或矢气（放屁）较多；舌苔白腻或黄腻。治疗：我经常用加减半夏泻心汤，加用促进胃肠排气的中药，效果很好。欲索取胡医生的这个中医经验方者，请看方法。

2. 食积停滞型：症状：腹满胀痛，嗳腐吞酸（打嗝酸腐臭味，吐酸水），或厌闻食臭，或矢气、大便臭如败卵；舌苔厚腻，脉沉滑。治疗：保和丸、山楂丸。

3. 脾胃虚寒型：症状：胃腹满胀，时作时止，时轻时重，喜暖喜按，进热饮、热食则舒，神疲乏力，食欲不振；舌胖淡或有齿痕，苔薄白，脉迟。治疗：理中汤或厚姜半甘参汤。

4. 湿热蕴结型：症状：胃腹胀满，恶心欲呕，心中烦闷，口渴不欲多饮，时时汗出，大便溏泄，小便短赤；舌红苔黄腻，脉濡数。治疗：王氏连朴饮。

5. 实热内结：腹满持续，或腹部硬痛，或绕脐痛，大便秘结，手足汗出，潮热谵语；脉沉实，或迟而有力，舌苔黄燥或焦裂起刺。治疗：大承气汤。注意：有些急腹症（如肠梗阻）可见到本型症状，需要迅速看急诊或住院治疗，以免耽误病情。

生理性原因

1、吸入空气、吃东西时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气，这是引起肚子胀气的原因。这类情况下胀气时间不会太久

2、食物发酵，正常情况下，回肠下段和升结肠有大量细菌存在。如果食糜在这段肠子里，因某种原因停留时间过长，在细菌的作用下，可以引起食糜发酵，产生大量气体，引起腹胀。一般情况下是胃肠出了问题，导致消化不良

病理性原因

1、胃部疾病原因，可引起腹胀的尾部疾病有慢性胃炎、胃溃疡、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、反流性胃炎等，这些炎症典型的症状就是肚子胀气及腹痛、且很容易病变，为此当患者发现有腹胀或者腹痛的时候首先要想到自己胃部是否有炎症

2、肠道疾病原因，肠道的一些疾病也可导致腹胀，如便秘、十二指肠溃疡、结肠炎、十二指肠炎等，这些炎症均可导致胃肠道蠕动慢，使食物滞留，引发腹胀

感觉胀气的话，可以轻揉腹部，促进排气，也可以小口多喝点水，促进肠道的蠕动以及消化功能；喝酸奶也是可以的，可有效增加肠道内的有益细菌，平衡肠道内的健康环境，促进消化和吸收，对缓解腹部胀气有很好的作用，但是酸奶一般建议餐后1-2小时再饮用，并且不能喝多。

　　快餐的增多、饮食结构的变化使得我们胃肠的容纳物越来越复杂多样，消化过程也随着发生了变化。与饥饿时的饥肠辘辘不同，腹腔有声蠕动往往是肠胀气在作怪。“肠胀气”，通俗地讲，就是放屁时排出体外的那种难闻气体，它与血液、唾液、粪尿一样，也是传递体内信息的一种载体，应该从科学角度去认识它。这样讲绝非“屁话”。

　　肠胀气最简单常见的应用是判断手术后肠道功能的恢复状况，而国外已经开始将其用于帮助医生监视患者的健康水平，在这方面美国航空天局首开先河。宇航员长时间生活在航天飞机的密闭环境中，生活空间极为有限，他们每天排出的肠胀气若任其积累，一旦发生中毒，后果不堪设想。最初的研究结果表明，人的肠胀气中含有氮、氢、二氧化碳、甲烷、丙酮、氧、硫化氢、氨、胺、吲哚和甲基吲哚等400多种成分。1998年，美国空间医学科学家舒尔茨的进一步研究认为，肠胀气的臭味主要由硫化氢、甲基硫醇和二甲基硫醚三种成分构成。肠道中呈糊状的食物被细菌分解时会产生气体，这些气体一部分经呼吸道排出，大部分通过肛门排出体外，成年人每天可排出400～2000毫升，其成分比例依500多种肠内菌的平衡状态而有所不同。这些成分的变化与身体状况有一定的内在联系，比如氨的比例增加往往反映出肝硬化趋势，恶臭较明显时则预示着可引发大肠癌、结肠癌的肠内有害菌的大量增殖。而另一种倾向不可小视，即老年人更应留心恶臭的变化程度，因为消化功能减弱，大量未分解物进入肠道，会造成有害菌的增殖。

　　可见，肠胀气功过难断。从有利于身体健康的角度，我们应致力于改善肠道内的环境，具体措施主要有：①防止便秘，如有便意，即使工作再忙也不可强忍。肠胀气也同样，必须马上去厕所解决。每天排便次数以1～3次为宜，以达到锻炼腹肌、缩短肠内粪便存留时间的目的。②改善饮食结构。肉食有加重肠胀气中恶臭成分的作用，因此应适当增加蔬菜、薯类的摄入量。③增加肠道内的乳酸杆菌等有益菌成分。酸奶、葡萄糖饮料在这方面有很好的促进作用。

　　最近，日本大阪铁路医院的专家开发出一种肠胀气分析仪，它可以把手术后患者肠道通畅与否的简单结论，进一步细化分析、定性判断。测试时将一玻璃管插入患者肛门，以氢为示踪元素，感知肠胀气的量及其成分，并记录相应时间，把目前化验、透视乃至CT都无法看到的那些肠道功能变化以数据方式表示出来，从而诊断肠道的健康状况。这一装置不久将投入临床应用。随着对其成分比例的进一步分析研究，将提高历来不为人所重视的肠胀气在医学科研中的地位。