胃部毛细血管扩张导致缺铁性贫血

　　饭后“九不要”

　　一，不要立刻吃水果。
　　水果中含有类黄铜化合物，摄入后经肠道细菌作用转化为二羟苯甲酸，而摄入的蔬菜中含有硫氰酸盐，在这两种化学物质作用下，干扰甲状腺功能，可导致非碘性甲状腺肿。

　　二，不要立刻喝茶。因为茶叶中含有的单宁可与食物中蛋白和铁结合，产生不容易吸收的胶体或沉淀物质，长期下去可出现缺铁性贫血和蛋白质缺乏病。

　　三，不要立刻吸烟。因为饭后胃蠕动加快，血循环增加，毛细血管扩张，促进烟中有害物质吸收，饭后吸烟，吸收烟中有害物质是平时吸烟的十多倍，各位烟民注意点健康吧。

　　四，不要立刻多饮水。立刻饮水后胃内压会增加，会使胃中食物没有来得及消化就进入小肠。另外，饮水后稀释胃液，使胃液消化能力减弱，也不利于胃酸杀菌，容易造成胃肠道疾病。

　　五，不要立刻喝汽水。汽水进入胃部后冲淡胃液，影响消化，降低食欲，产生二氧化碳，增加胃内压，导致急性胃扩张。

　　六，不要立刻吃糖。糖容易转化为脂肪，造成肥胖。糖还能使胰岛分泌功能减退，促进糖尿病的发生。

　　七，不要立刻做剧烈运动。剧烈运动时，四肢血流量增加，影响胃肠道的血液供应，影响胃液分泌，使食物消化不好。同时饭后胃体积变大，加上运动就会造成胃下垂。

　　八，不要立刻看书。饭后立刻看书会使胃肠道血液量相对减少，影响胃液分泌，时间一长，就会发生消化不良，胃胀，胃痛等症状。

　　九，不要立刻洗澡。因为洗澡时皮肤毛细血管扩张充血，使消化道血流相对减少，影响食物消化吸收。

　　那究竟应该饭后多长时间才能从事上述活动呢？食物在胃内停留时间，糖类为1小时左右，蛋白质为2-3小时，脂肪为5-6小时，所以至少应该是饭后1小时才能从事上述活动。但也要灵活掌握。例如，有口渴感时，饭后就应喝点水，不能生搬硬套。

缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia，IDA）指体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常血红蛋白（Hb）生成的需要时发生的一种小细胞低色素性贫血，是最常见的贫血类型。据世界卫生组织的相关报道：缺铁性贫血男性发生率为10%，女性20%，孕妇40%，儿童高达52%。随着经济发展和营养卫生状况的改善，其患病率逐年下降，但至今仍是全球性人群普遍存在的 健康 问题之一。下面我们来了解有关缺铁性贫血的一些小知识。

一、缺铁性贫血的病因

（一）铁摄入不足

1.膳食不足：多见于婴幼儿、青少年、孕妇及哺乳期妇女。

2.吸收减少：胃酸缺乏，胃部手术后，嗜饮咖啡、嗜饮浓茶、长期服用质子泵抑制剂或H2 受体拮抗剂等药物患者，可影响铁的吸收，导致缺铁性贫血产生。

（二）铁丢失过多

1.胃肠道失血：肿瘤，胃、十二指肠溃疡，膈疝，胃炎，憩室炎，溃疡性结肠炎，局限性回肠炎，钩虫感染，痔疮，动静脉畸形。

2.月经过多。

3.反复献血。

4.多次妊娠。

5.阵发性睡眠性血红蛋白尿，遗传性毛细血管扩张症，止血凝血障碍性疾病或服用抗凝剂。

二、饮食原则

1.饮食大的原则以消化道能消化吸收为度，首先少食生冷，生冷食物影响消化道消化吸收的功能。

2.适当多摄入含铁丰富的食物，比如海带、紫菜、菠菜、香菇、木耳以及豆制品类、肉类、禽蛋等。在食用富含铁元素的食物时，一定要求注意配合含维生素C的食品，这样才有助于铁元素的吸收。

3.适度高蛋白饮食，适度高蛋白饮食一方面可以促进铁的吸收，另一方面也使人体合成血红蛋白的必要物质，所以也要选择含蛋白丰富的食物，如肉类、鱼类、蛋类。

4.适当多摄入维生素C含量高的食物，维生素C为酸性药物，使三价铁还原为易吸收的二价铁。

5.纠正不良的饮食习惯，如长期偏食、素食等。

6.饭前、饭后1小时内不宜饮用浓茶、咖啡。茶叶中的鞣酸与铁在消化道内形成了鞣酸铁这种物质，不能被小肠黏膜上皮细胞所吸收，从而阻碍铁质吸收，而人体缺铁会使体内血红蛋白合成减少，加重缺铁性贫血症状。咖啡里的多酚类物质会与铁形成难以分解的盐类，从而抑制铁的吸收，对于缺铁性贫血患者而言，少喝咖啡为好。

广安门医院血液病科简介

中医科学院广安门医院血液病科成立于2014年7月，是集医疗、教学、科研为一体的综合性中西医结合血液病专科，现主任医师2名，副主任医师3名，主治医师1名，其中博士后2名，博士1名，硕士生2名。科室秉承“突出中医，中西并举”的特色医疗理念，遵循传统中医理论，追踪国际医学发展前沿，引进现代医学诊疗技术，不断充实和丰富学科建设内涵，在中西医结合治疗再生障碍性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、血小板减少、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病及放化疗后骨髓抑制等疾病积累了丰富临床经验，形成一定中医治疗的特色和优势。科室以规范化中西医结合诊疗为基础，设计合理的个体化治疗方案，在提高疾病的缓解率、降低疾病的复发率、延长生存期、改善生活质量方面卓有成效。

本文作者为中国中医科学院广安门医院血液病科主治医师 张明辉

女性朋友到了更年期的时候，身体和心理都发生很大的改变，很多中年女性朋友都出现腰疼的症状，那你们知道女性更年期护腰的时候要注意什么事情呢？女性朋友也要记住每天都做排毒的工作，否则会影响到肌肤，那你们知道女人排毒要注意什么。
1、更年期护腰要注意
1、腰部肌肉要锻炼
倒走、瑜珈、慢跑等都可以锻炼到腰部肌肉，同时，还可以常扭腰、睡前在床上做燕子飞运动。对于久坐的上班族来说，可以每天每隔段时间做扩胸运动(此时，双肘要放平)，以及向后仰腰、向上牵拉等。
2、四季保暖
月经期、生孩子都会损伤肾气，因此，女性应该时刻注意腰部的保暖。如坐月子期间，要穿长衣服保护腰部，以免出现月子病中的腰痛。
3、调补肾阴
如果月经量过多、经常腰部冷痛、欲望冷淡，应该及时调养肾脏，女性应该多补肾阴，增强抵抗能力。可多食用一些补肾的食物，如枸杞、山药、桂圆、核桃。还常吃一些中成药：六味地黄丸。
如果阴虚火旺者，可吃知柏地黄丸，肾阳虚腰痛者可吃金匮肾气丸。
4、节房事、做好避孕
人工流产多者，容易伤肾引起炎症。
5、床垫厚度适中
腰部有一个生理曲度，床垫可适当加厚，中度硬度即可，从而让腰肌充分休息。
6、鞋跟别太高
不要穿太高的鞋，容易增加腰部的劳累，长期站立、行走者尽量少穿。
2、女人排毒怎么做
1、多喝温柠檬水利排尿
人体60-70%由水构成，水还可以帮助搬运体内的垃圾，其重要性不言而喻。每人每天应保证6-8杯水。对大部分健康人来说，判断你喝水够不够的标准之一就是：如果你每天小便的次数不足10次，那就再加点吧。
此外，在水中加入半片柠檬或柠檬果汁，趁热喝，有利于消化系统和淋巴系统的正常工作，进而起到促进清除体内垃圾的作用。同时，柠檬水还可以帮助肝脏排毒，平衡内分泌;研究证明，其所含的柠檬酸盐有抑制肾结石形成的作用。
2、远离过敏原保护身体机能
过敏可能带来的危害很多，如头疼、湿疹、关节和肌肉疼痛、哮喘、腹泻，以及情绪失控、易怒、抑郁等。同时，它还可能破坏身体的自我清理机能。
3、多吃绿色食物助排便
深绿色蔬菜富含抗氧化剂、多种维生素、矿物质以及其他植物营养素，其抗炎作用可以令免疫系统保持活力。绿色蔬菜还富含膳食纤维，有助于促进排便，保证毒素的排出。所以，可以将菠菜、羽衣甘蓝、莴苣、甜菜等蔬菜，加少量酱汁拌成沙拉食用，也可将这些蔬菜加水榨成汁喝。
4、优化食物组合，平衡吸收和代谢
身体能量的获得80%来自我们的日常饮食，同时我们需要靠排出垃圾保持身体的平衡。把容易吸收与容易排出的食物进行组合，最利于身体保持良好的工作状态。
人们常常采用的组合，如肉和土豆、鸡蛋加培根、鸡肉配米饭会加重身体负担，不值得推荐。以蔬菜为主，搭配蛋白质或纯谷物才是更好的选择。水果则建议空腹吃，特别是不要在刚吃完甜点后吃。
5、只吃八分饱有利消化
吃饭八分饱，二分留空余。换句话说，当你觉得胃里还没填满，但对食物的热情已经下降时，就要停下来了。这种吃饭方式不仅有利于肠胃健康，还可以让身体像加足润滑油的机器，运行无碍。此外，这样的习惯可以抵消掉一部分因吃垃圾食品而导致的不利影响，为你偶尔的饮食放纵上了一道保险。
6、少吃高能食物促代谢
少吃糖、少吃加工食物，比如高糖的饼干、面包，或奶酪等，因为这些食物会阻碍身体各系统的工作速度，影响代谢。可以这样一点点做出改变：一次只吃一小块，然后再用其他更健康的食物来填肚子。比如，用芹菜拌鹰嘴豆、菠菜拌花生来代替奶酪等。不妨先尝试两个星期，看看你的身体到底会出现什么变化。
7、锻炼并保证出汗量
有专家指出，定期锻炼可以使我们的身体康复能力加快8倍，且有助于保持心理健康。一定强度的锻炼可以促进排汗，而汗液可以帮助带走体内多余的垃圾。
专家认为，锻炼应保证持续性，每周最好5次。运动项目的选择应按人群有所区别，45岁以下者既可以进行较剧烈的无氧运动，也可以参加缓慢一些的有氧运动。45岁以上的人，特别是老年人，则应以有氧运动为主，如散步、慢跑、游泳等。
8、洗澡多用盐浴
清除体内垃圾最简单、便宜的方法之一是来个盐浴。在30℃左右的热水中，加入2杯浴盐;如果有条件的话，还可以再加几滴精油。调暗灯光，放点舒缓的音乐，在里面水中享受20分钟的泡浴。
温热的水可以打开你的毛孔，使毛细血管扩张;浴盐则有助于带走身体毒素。专家提醒，有高血压、心脏病或年老体弱的人，不适宜使用此方法。
专家则表示，热水泡脚也有类似的好处。因为脚是人体的第二心脏，热水泡脚能够使气血运行通畅，增加足部的血液流速和流量，增强新陈代谢。水温以40℃左右，温暖舒适为宜，时间控制在20-30分钟。
3、女性更年期贫血的原因
1、更年期饮食调理
部分女性在进入更年期时忽视饮食习惯的纠正，从而加重了贫血的程度。如果盲目追求养生而只吃素食、粗粮、贪食油荤，都会导致造血原材料——铁元素的摄入量和吸收率降低，使得血红蛋白合成量减少，加剧贫血程度。
2、慢性失血
部分更年期女性因身体某部位出现问题，可能导致慢性失血的症状。如：消化道出血、痔疮出血等，这些因素可能导致血液中铁的不断流失，进而引发贫血。
3、激素分泌变化
女性进入更年期后，由于卵巢萎缩，会导致雌性激素分泌减少。这些变化不仅引发内分泌功能紊乱，也会导致植物神经系统功能紊乱。此时，女性就会出现头晕心悸、月经周期紊乱、经血量增多等情况，进而导致贫血。
4、月经紊乱
这是更年期女性普遍、突出的表现。月经经常延迟，经量多少不定，如果连续数月经量明显过多，加之内分泌失调，将导致缺铁性贫血症状。
所以进入更年期的女性日常应适当多吃些富含“造血原料”的优质蛋白质、必需的微量元素（铁、铜等）、叶酸和维生素B12等营养食物。

缺铁性贫血如何治疗？其病因有哪些？
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
贫血已5-6年了，做过骨穿是缺铁性贫血，服用硫酸亚铁两个月，HGB
就正常了
（123g/L
）
停药5个月后HGB
就下降到
（84g/L
）
不知道该咋办？泉州市第一医院血液科朱雄鹏泉州市第一医院血液内科朱雄鹏：您好！缺铁性贫血是由于体内储存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁性贫血的治疗包括：一，病因治疗：一旦诊断为缺铁性贫血，应尽可能地去除导致缺铁的病因，单纯的铁剂治疗只能使血象恢复，如不能针对病因治疗，不能使贫血得到彻底的治疗；二，铁剂的补充：铁剂的补充治疗以口服为主，常用的用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等等。于进餐时或餐后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂禁与茶、钙盐同服，以影响铁的吸收。患者服铁剂后血红蛋白一般于2周后明显上升，1-2个月达正常水平。在血红蛋白正常后，铁剂治疗仍需继续服用，待血清铁蛋白恢复到50ug/L再停药。如果无法监测血清铁蛋白，则应在血红蛋白恢复正常后继续服用铁剂3个月。产生缺铁的病因：可分为铁摄入不足和丢失过多两类。一，铁摄入不足：1、吸收减少，如胃酸缺乏、胃部手术后；2、膳食不足，如长期素食者。二，铁丢失增多：1、胃肠道出血：肿瘤、胃十二指肠溃疡、胃炎、憩室炎、溃疡性结肠炎、钩虫感染、痔疮等；2、月经过多；3、多次献血；4、多次妊娠；5、慢性血管内溶血引起的血红蛋白尿，如阵发性睡眠性血红蛋白尿；6、遗传性毛细血管扩张症；7、原发性肺含铁血黄素沉着症；8、止血凝血障碍性疾病。