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脑出血脑疝做了开颅手术,在神经外科病房卧床2天做了气管切开手

时间: 阅读:4754
脑出血脑疝做了开颅手术,在神经外科病房卧床2天做了气管切开手术,第4天肺部感染严重,并出现肾功能衰竭转往ICU病房,第6天发现头部刀口绷开,进行缝合(大夫解释是由于血糖高导致伤口不愈合),此外血压和血糖一直用静脉注射药物来稳定,但是效果不好,特别是血糖,用静脉注射胰岛素一段时间能降到10以下,但是停药会反弹到20多。 病人之前一直有高血压糖尿病但是不积极吃药。特别是发病一个月之前停了降压药。 现在第七天又出现了右腿血栓水肿. 大夫是不是没救了?
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最佳回答

溪黄草

溪黄草

2025-03-15 09:58:04

急性喉炎引起的声音嘶哑常伴咽喉部明显疼痛。轻者音调降低、声音粗糙,发音费力,重者可失音。病程较短。常因受凉、劳累或烟酒过度引起,也可为上呼吸道感染的症状之一。

指导建议:
可以口服罗红霉素,清开灵胶囊,和黄氏响声丸,建议多喝水,保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜,以清淡易消化饮食为宜,多吃水果,如橘子,广柑,菠萝,甘蔗,橄榄,鸭梨,苹果等忌食烟,酒,姜,椒,芥,蒜及一切辛辣之物

最新回答共有5条回答

  • 远志
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    2023-06-27 01:01:00

    据你说的这种情况一般来说应该是出血对侧瞳孔散大,同侧散大有Weber综合症发生的可能(就是血肿形成速度较快造成对侧大脑脚受压所致),相对来说还是属于正常范围,有苏醒的可能性,现在虽然病人听不到你们说话,但是一定在他旁边多说话,还有放电他平时喜欢的音乐,这样有利于恢复,我做过的一个病人恢复的还算可以,不过你不要太抱希望,有可能恢复后,严重偏瘫,要有心理准备!!最后祝早日康复!!

  • 空青
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    2023-06-27 01:01:00

    出血,所有的手术都面临出血的风险,尤其是开颅手术,更为严重,因为脑组织的血液供应非常丰富,大脑的血液供应约占全身血液供应的1/5,即全身血液的1/5用于供应大脑,所以在脑部手术中会面临出血的风险。颅内感染的风险,通过手术的过程,细菌在脑内定植形成感染病灶。神经损伤、昏迷、偏瘫、失语、听力下降,甚至听力下降、行走障碍等问题,都可能与术中脑组织损伤有关。脑室分流术:有一些特殊的脑部手术,如脑室腹腔分流术,需要使用脑室腹腔分流术。分流管的一端留在脑室内,另一端留在患者腹腔内,使多余的脑脊液通过引流管引流入腹腔,从而逐渐降低脑室的压力。

    术后区血肿,开颅术后2-3天可能复查头颅CT,发现手术区出现血肿,患者号显示精神状态差、昏迷,甚至癫痫发作等一系列问题。此时可能面临再次手术。术后长期卧床可能导致肺炎,包括心脏的急性心肌梗死,冠心病,包括双下肢静脉血栓形成,以及一系列的医学问题,包括应激性溃疡和消化道出血。手术过程中可能会牵拉脑组织,包括脑血管的影响。手术后可能面临严重的脑水肿,可能需要用骨瓣减压。

    开颅手术的风险是相对的。随着医学的进步,开颅手术的风险越来越小,成功率越来越高。开颅手术的风险主要是由原发病引起的,比如高血压脑出血大面积出血。如果不做手术,死亡率接近100%。通过手术,病人的生命可能存活下来。比如动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血,如果开颅夹闭动脉瘤,患者可能完全恢复到正常水平,但如果不治疗动脉瘤,动脉瘤很可能再次破裂,死亡率很高。手术作为治疗颅内疾病的一种方式,起着非常重要的作用,可以治愈甚至治愈大部分疾病。

  • 龙葵
    回复
    2023-06-27 01:01:00

    首先,这病的死亡率很高,并发症一大堆,即便救过命来,往往失去高级社会功能或者生活不能自理。
    在现在情况下,能不能醒很难说。如果能醒的话,多数在1个月内醒来。如果1个月还不醒,就可能需要较长时间-----醒的越晚,越难醒,后遗症越多。
    留后遗症肯定的,就是多少问题了。
    意识是醒来的主要指标。
    如果生命体征稳定,还是无意识,就是植物状态了。
    现在还是脑水肿期。7、8天后水肿期过去,可能就是并发症期了-----肺部感染,尿道感染,消化道出血,下肢深静脉血栓,等等。
    然后是恢复期。
    醒的越早,并发症越容易控制。
    最后祝你好运。

  • 芍药
    回复
    2023-06-27 00:00:50

    至于早期脑出血,多因是高血压性脑出血,

    所以1要适当控制一下血压,可使用硝酸甘油或立其丁等药物,一般控制在160mmHg左右,2使用止血药物2-3天,同时要使用脑细胞营养药物治疗及使用脱水利尿剂治疗.以控制颅高压.

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