生完宝宝四个月没有同房，外阴瘙痒肿大，白

　　大部分的产妇生产方式都是选择顺产。而顺产就会使用侧切的方式来方便婴儿的产出。那产后私处的伤口应该怎么护理呢?在生产后的几天，首先应该对伤口进行消毒。可以使用高锰酸钾溶液来对伤口进行消毒，而且要保证好伤口的干燥和清洁。

　　生完宝宝后，无论顺产还是剖腹产，新妈们的身体都有很大的变化，私处的变化尤其大，需要的呵护也不少。产后的私处一般会分泌出血性物质，很多妈妈会出现外阴瘙痒的症状，顺产的妈妈还会有阴道撕裂、伤口疼痛的情况，容易引起各种妇科疾病。平常怎么呵护私处好?用清水清洗干净就了事?私处的肿胀和疼痛有没有解决的方法?如何避免感染?私处护理真是让人好心塞!

　　护理第一步：注意清洁

　　月子里清洁身体，建议采取擦浴或者淋浴的方法，不要盆浴或坐浴，以免私处伤口感染。大小便之后用温水冲洗会阴，擦拭时应由前往后擦拭，或直接按压拭干，切忌来回擦拭，以免抹茶伤害皮肤。千万不要怕麻烦敷衍了事，冲洗时注意水流不要太强或过于用力冲洗，也不要让脏水冲进引导内。产后排恶露的期间，使用卫生巾记得要勤更换，刚开始约1小时更换一次，之后2小时更换一次即可。

　　护理第二步：按摩助恶露排除

　　顺产的新妈妈，可以以画圈圈的方式来按摩腹部子宫位置，让恶露顺利排出。而剖宫产的新妈妈因为有伤口则不能做这一动作。很多剖腹产妈妈会出现恶露不尽，一般是血气不足引起的。可以采用中药排恶露。益母草有活血化淤，促进淤血、恶露排出的作用;当归能补血活血，既补产后之虚，也可祛除产后之淤，都是非常适合产后足浴的中药。

　　护理第三步：营养均衡

　　新妈妈要保证每日的营养需求，为身体补充足够的养分，多吃富含维生素C、维生素A、维生素E的食物，以利于伤口恢复，刚生产完切忌不可大补。

　　护理第四步：充足睡眠

　　新妈妈产后要多注意休息，不要搬运、提拉过重的东西。在月子前2周内，如采取站立姿势抱宝宝，持续时间不宜过长。

　　产后恶露清理选用纸还是卫生巾

　　恶露就是分娩之后妈妈从身体内排出的废物，而在产后清理恶露的方法通常有两种;一种是使用卫生巾进行清理，另外一种就是使用卫生纸来清理恶露。可是这两种清理方法哪种好呢?

　　一、恶露流量大的日子应选用产后专用卫生巾

　　在刚生完宝宝的6～12小时内，躺在床上休息时出血量不多。但是，一旦起身活动就有可能会感到再次大量出血。这时候，新为人母的你很可能会被自己流出来的那么多血吓一跳!同时，有的妈妈也许会注意到，每次喂奶后，出血量会增多，这是因为孩子的吮吸也会引起你的子宫收缩，从而使更多的血流出体外。这个时候，妈妈们最好就是选用卫生巾。

　　生完宝宝后特别是经历顺产侧切以后，妈妈的外阴部位通常留有伤口。这时候，如果使用普通纤维面料的卫生巾，由于含化学成分，杂质多，容易起绒毛，特别容易对妈妈的伤口产生刺激，还会增加妈妈的不适感和疼痛感同时加重妇科感染。因此，在选用卫生巾时，妈妈们最好就选用质量好的一点的产后专用卫生巾，而不是平时普通使用的卫生巾。

　　二、恶露流量少的日子里可选用产后卫生纸

　　在第二周之后，妈妈的出血量会逐渐减少，颜色也慢慢从鲜红色变成偏粉红色，而且变得越来越稀，然后在第2～3周还会变为褐色。这时候，妈妈们可以考虑选用卫生纸。卫生巾比起卫生纸更加透气，市面上有母婴专用的产后卫生纸售卖，妈妈和宝宝都可以一起使用，普通的卫生纸，其实也是可以的，但是为了私处的健康不受感染，最好就是选用质量好一点的产后专用卫生纸。到了恶露就快消失的日子里，选用普通的轻薄型护垫也是不错的选择。

　　在选用卫生纸的时候，要选用品质好一点的，纸质要柔软、耐折、撕拉力强。使用很简单，只需要把卫生纸折叠放在内裤上就行了，但必须要勤换。

　　提议：为了健康与舒适，最好准备擦拭恶露的清洁棉。产后恶露排出期间要特别注意清洁卫生，还要勤换卫生巾，以免细菌滋生。提前为自己准备几盒消毒型清洁棉或者精制水清洁棉是明智的。分娩后第一时间，要垫上产后专用卫生巾。每次去厕所的时候，用消毒型清洁棉由前至后擦一擦吧。

　　考虑到卫生方面的问题，特别注意要在处理之前先洗手，而且消毒型清洁棉也要每次更换。恶露量如果变得和月经后期的量差不多一样的话，可以使用一般清洁棉去处理。

　　三、如何挑选产后专用卫生巾

　　妈妈们产后一周内会有大量的产后恶露，在这段时间，妈妈们可以选用对付大流量的卫生巾。产后专用卫生巾是专为生产后的妈妈们设计的，一般比普通的卫生巾要长，大概有48厘米长。与皮肤接触的部分通常采用纯棉的特种纤维无纺布，这钟面料纯净、柔软、舒适，最重要是对伤口及敏感部位无刺激。质量好的专用卫生巾吸收性超强，快速吸收同时锁水。从而不侧漏，不回流。产后专用卫生巾，是新妈妈们最合适不过的选择，晚上睡觉不用担心弄脏床被，让睡眠变得更安心。选用专用卫生巾时，选透气效果强的卫生巾很重要。

　　1 清水 由于产后阴道内不断有恶露排出,所以,若不注意加强会阴部的清洗和护理,常易引起会阴部以致生殖系统的感染。回家后自己即可每天1～2次清洗外阴,使用温水,清洗顺序应该从前往后,保持外阴的清洁,可以防止产褥期感染

　　2 高锰酸钾 高锰酸钾为黑紫色、细长的棱形结晶或颗粒，带蓝色的金属光泽;无臭;与某些有机物或还原剂接触，易发生爆炸，溶于水、碱液，微溶于甲醇、丙酮、硫酸。 产妇每天都用高锰酸钾加水，冲成紫色溶液清洗外阴，如果外阴部有感染、化脓病灶或手术切口时，用高锰酸钾溶液坐浴，还算恰当。但有的人只是为了外阴部的清洁或预防感染，就经常使用这种溶液淸洗，则是有害无益的。

　　3 妇炎洁 妇炎洁，是由苦参、百部、蛇床子等制成的洗剂，性凉，味苦，主要成份为苦参素。妇炎洁能快速抑杀金黄色葡萄球菌、霉菌、绿脓杆菌等致病菌，具有清洁、滋润、杀菌的功效。使用方法： 1、没有疾病时.120ML温开水,加4-5滴溶液.最好应用冲洗器.性生活前,爱人和自己分别冲洗1~2次.平时可以不用. 2、有阴道疾病时,需要每天冲洗阴道配合治疗.请用上述液体适量,每天用药前冲洗一次即可 3、不可长期使用，因为女性阴道内本身有一个酸碱平衡值，长期使用会改变女性阴道的酸碱值，从而产生多种负面影响。

　　4 艾叶水 艾草与中国人的生活有着密切的关系，每至端午节之际，人们总是将艾草置于家中以?避邪?。干枯后用于煮水熏蒸小儿止痒去痱子，产妇多用艾草煮水洗澡或熏蒸，发汗排恶露。艾叶水有多种功效，中医也会用艾叶来入药。 有些民间会用艾叶煮水来冲洗，能去产妇体内的寒气。艾叶本身所含有的物质可以起到杀菌消毒的作用，所以，用干枯后的艾叶煮水可以达到同样的效果。艾叶本身就是一种温补之物，所以食用艾叶可以起到驱寒的作用。此外，艾叶的温经止血的效果，对女孩子有很大的好处。

外阴瘙痒症(pruritus vulvae)是指由多种原因引起的无任何皮肤损害的外阴局限性瘙痒。

　　1.病因

　　⑴真菌性阴道炎：外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带，有异味，搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

　　⑵阴道毛滴虫病：外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。

　　⑶阴虱病：阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部，阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑，并继发湿疹样改变和毛囊炎。

　　⑷蛲虫感染：主要侵犯幼女，成年女性也可感染，当夜间肛门松弛时，蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵，并刺激外阴部皮肤黏膜，引起局部瘙痒。

　　⑸疥虫感染：引起疥疮时，外部皮损最严重，故局部瘙痒也最明显。

　　⑹局部皮肤不洁：有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒。

　　⑺药物过敏：过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”，常发生在外阴部皮黏膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

　　⑻外阴部皮肤疾病：股癣的皮肤损害常扩大到外阴部，引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液，后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外，常伴发外阴营养不良，皮肤萎缩。

　　⑼病毒感染：尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。

　　⑽性交过敏：这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏，避孕套过敏，摩擦过敏者。

　　⑾其他原因：女性患糖尿病时，由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发毒菌性外阴及阴道炎，引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时，因血液内胆红质增高，皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。此外，有些女性在精神紧张时还会因心理方面的因素引起外阴瘙痒。

　　女性患外阴瘙痒症后，应注意保持外阴部皮肤清洁干燥，内裤要宽松透气，禁用肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗，尽量控制抓挠止痒，不食辛辣及过敏性食物。

　　2.病理：以渗出性病变为主。急性期：棘细胞内和细胞间水肿、有海绵形成、水疱内含少量淋巴细胞、毛细血管扩张、血管周围少量淋巴细胞和组织细胞浸润、表皮角质层有浆液渗出而结痂。亚急性期：皮损表皮轻度肥厚、角化不全、棘层细胞内及细胞间水肿，有少数水疱、真皮血管周围较多淋巴细胞和组织细胞浸润。慢性期，表皮细胞过度角化或局灶性角化不全、真皮毛细血管扩张、血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润，棘细胞层增厚。

　　临床表现

　　多发生于大阴唇和阴股沟内，其病程长短不定，发作无规律，平时自觉症状不明显，当就寝或精神紧张时出现剧痒。伴有的瘙痒经搔抓后可继发感染，出现局部发红，个别疹子中心出现小脓点。急性期主要表现为剧烈的瘙痒及外阴呈弥漫性潮红，皮肤损害呈多形性，无明显界限。病情进一步发展，皮肤表面出现针头大小丘疹、丘疱疹或小水疱、基底部充血，损害边界不清。进而糜烂、水肿、渗出加重。由于灼热及剧烈瘙痒而搔抓，伤及表皮，招致感染而结痂，同时可伴有腹股沟淋巴结肿大，发热及全身不适等表现。如果治疗不当，反复发作可使病程延长而转为慢性病变。慢性期由于反复搔抓，抓伤处会有少量浆液渗出，病情迁延不愈。在表皮与真皮内引起浸润与肥厚，皮肤粗糙。可有苔藓样硬化，边界清楚，表面常有糠皮状鳞屑，触之较硬或有湿润痂皮、重者可发生皲裂，活动时有疼痛感。由于血痂和色素沉着，皮肤呈褐色或色素脱失。

　　医技检查

　　1.诊断：根据临床表现和病史可确诊。病理检查以资诊断。

　　2.实验室检查：怀疑有接触因素者，应做斑贴试验寻找过敏原。急性期合并细菌感染时外周血白细胞及中性粒细胞升高。

　　3.其他辅助检查：病变区活组织病理检查。

　　诊断依据

　　1.外阴瘙痒，局部皮肤和黏膜外观正常，或出现抓痕。

　　2.病因不明，阴道分泌物未查到致病菌、滴虫、真菌等。尿糖阴性。

　　容易误诊的疾病

　　1.外阴接触性皮炎。

　　2.神经性皮炎。

　　3.女性黏膜白斑。女性黏膜白斑见于40岁以上妇女，损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分，为灰白色斑伴角化过度，剧烈瘙痒。

　　4.湿疹感染。湿疹感染多边界清楚，边缘呈环状，可见小脓疱。皮损表现为红斑、渗液及结痂。痂为黄色油脂状，痂下为鲜红糜烂面。在皱褶部位，湿疹感染常形成裂隙。

　　治疗原则

　　1.一般治疗尽可能追寻病因，隔绝致敏源及各种不良刺激。治疗全身慢性疾病，如消化不良、肠道寄生虫、糖尿病、精神神经异常等。保持会阴部清洁干燥，勿用肥皂清洗皮损，不涂抹有刺激性止痒药物。避免致敏食物如各种异种蛋白，勿饮酒及食用辛辣食品等。避免过度劳累和精神紧张。

　　2.局部治疗

　　⑴急性期：以局部治疗为主。急性期用生理盐水冷湿敷。在红斑、水疱、渗出不明显时涂氧化锌油膏。无渗出液或脓疱时，可用1%含酚炉甘洗剂外洗，有明显渗出时可用3%硼酸溶液1:8000～1:5000的锰酸钾溶液冷湿敷。如出现糜烂面，宜消炎，选用复方硫酸铜液外洗，以防腐收敛；继发细菌和真菌感染时可选用相应抗细菌和抗真菌药膏，如0.5%新霉素软膏、2%土霉素和氧化锌油膏涂抹，用0.1%依沙吖啶(利凡诺)液湿敷，结痂期除湿敷外，可涂醋酸曲安奈德(去炎松)霜、氟轻松霜等，以收敛止痒，保持干燥。

　　⑵亚急性期湿疹皮肤有轻度浸润、结痂、脱屑时用糊剂、霜剂，也可选用各类皮质类固醇霜剂。

　　⑶慢性期：慢性湿疹的治疗原则为止痒，抑制表皮细胞增生，促进真皮炎症吸收。皮肤有肥厚浸润时用氟芬那酸(氟芬那酸丁酯软膏，布特)涂擦；还可选用5%～10%复方松馏油软膏、2%冰片及皮质激素软膏等。对于慢性及顽固性病例可用冷冻疗法或放射性核素(32p)敷贴或浅层X线照射治疗。必要时可用曲安奈德(去炎松)、尿素软膏等皮质类固醇局部封包，可增加疗效。

　　3.全身治疗针对病因进行治疗，保持外阴清洁，避免搔抓，注意休息，避免食用易致敏的食物。可口服抗组胺类等药物。

　　⑴抗组胺等药物：苯海拉明25mg，每日3次，口服。氯苯那敏(扑尔敏)8mg，每日3次，口服。剧烈瘙痒者，可静脉注射5%溴化钙10ml；或静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，每日1次。

　　⑵维生素：可予以大量维生素C静脉点滴或口服，B族维生素口服配合治疗。

　　⑶激素：可用于急性重症湿疹。可予以泼尼松、地塞米松等治疗，对消除炎症、止痒、减少渗出液有一定作用。由于不良反应较多，应注意控制使用。不应用于老年慢性湿疹，因停药后很快复发和引起其他不良反应。

　　⑷有感染者，加用适当抗生素治疗。

　　4.中医治疗

　　⑴徐长卿500g，日煎2次，早晚各1次，每次煎水500ml，温时熏洗患处。

　　⑵塌痒汤鹤虱15g、苦参30g、威灵仙15g、归尾15g、蛇床子30g、狼毒15g，煎水坐浴。

　　⑶蛇床子洗方蛇床子30g、花椒12g、白矾30g，煎水坐浴。

　　⑷青黛散、

　　5.食疗法

　　⑴大蒜2头，去皮捣烂，加水熬汤，每日局部浸洗2～3次。

　　⑵苦杏仁]00g，炒干研成细粉，用麻油450g调成稀糊状，用时先以桑叶150g加水煎汁冲洗外阴，后用杏仁油涂搽，每日1次，或用带线棉球蘸杏仁油塞人阴道，24小时后取出，连用7天。

　　⑶硼砂1g，以水溶化，加入蜂蜜10ml调匀，以棉球系线蘸药液塞人阴道，每日更换1次。

　　6.治愈标准：症状消失。

　　7.好转标准：症状减轻。

　　预防

　　1.注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。

　　2.保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。

　　3.忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。

　　4.忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等及易引起过敏的药物。

　　5.不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松、透气，并以棉制品为宜。

　　6.局部如有破损、感染，可用l:5000高锰酸钾液（在温开水内加入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色即可，不可过浓）浸洗，每日2次，每次20～30分钟。

　　7.就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应及时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。

　　8.久治不愈者应作血糖检查。

　　产妇生完孩子之后由于各种器官组织尚未复原时，是绝对禁止同房，只有当它恢复正常后，才可行房事。那么，生完孩子多久可以同房？ 生完宝宝四个月可以同房吗 ？

　　生完宝宝四个月可以同房吗？这需要根据产后恢复情况等决定，适宜的同房时间顺产为产后2个月，剖腹产为产后3个月，并视乎每个人具体身体恢复情况而有所不同。

　　对于正常分娩而言，一般月子时间，也就是产褥期是42天，这段时间是子宫内膜的修复期，过了产褥期，如果产妇身体没有什么异常，理论上就可以同房了。产妇应当在产后42天到医院检查时由医生指导，根据自身身体恢复情况而定，过早同房对产妇的身体伤害很大。

　　一般情况下，顺产的产妇合适的同房时间在产后2个月以后。需要等待这么一段时间的理由是，女性生殖器官大约需要8周左右才能恢复正常，分娩时撑大的阴道粘膜变得很薄，容易受损伤，需要一段时间才能恢复。

　　具体到剖腹产后多久可以同房，医学研究建议，最好在剖腹产后3个月后才能同房，因为剖腹产有手术刀口，同房须等到剖腹产伤口愈合后才能进行。

　　1、过早进行性生活　　顺产的妈妈产后不能早于2个月同房，剖腹产妈妈产后不能早于3个月同房，因为剖腹产有手术伤口，伤口恢复自然需要更多的时间，要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行。

　　2、同房动作太激烈　　不论是顺产还是剖腹产，在产后AA时的动作都不能太激烈。动作过于剧烈，可能会造成妻子阴道裂伤，导致出血。要提醒剖腹产妈妈注意的是，伤口以及伤口周围的区域可能在剖腹产手术后的数月甚至一年之内都会感到麻木。如果麻木的部位被碰到会感到不舒服，妻子要告知丈夫，减少对这个位置的碰触。不过，这个部位的感觉会随着时间的推移逐渐恢复。

　　3、没做好避孕工作　　产后的避孕工作比任何时候都要来得重要，所以同房期间，一定要注意做好避孕措施。如果在产后恢复期意外怀孕，由于其子宫尚未完全修复，这对子宫的伤害将会非常大。避孕方法无外乎，安全期避孕，避孕套、避孕环、体外射精、避孕药和绝育六种避孕方式，若是哺乳期妈妈，就不要选择药物进行避孕，会影响到宝宝的。

精彩推荐：

有霉菌性阴道炎的感染了，患病原因很多：
1．妊娠期妇女，阴道内糖原增加，酸度增高，最宜念珠菌繁殖。
2．糖尿病患者，尿液中尿糖含量增加，也使霉菌加速繁殖。
3．长期应用抗生素者，改变了阴道内微生物之间的互相抑制关系，使菌群失调而念珠菌得以大量繁殖。
4．接受雌激素治疗者，使阴道内菌群失调，导致念珠菌生长。
5．性交直接传染，若配偶患念珠菌感染，可直接感染对方。
6．接触被念珠菌感染的坐便器，浴池，游泳池，衣物等，也间接感染。
7．严重的传染性疾病，其他消耗性疾病以及复合维生素B的缺乏，均利于念珠菌的生长繁殖而患阴道炎。
霉菌很顽固，赶紧治疗彻底！