请问体检发现抗o和类风湿因子都是阳性，是怎么回事？没有症状的

病情分析： 您的检查的结果是抗o抗体是阳性的，类风湿因子的指标没有给出，很有可能就是阳性的话，那就是有类风湿关节炎的可能性大
意见建议：您的情况是这样的话，先要考虑治疗溶血性链球菌，这样的话是可以减少疼痛的发生的，建议您要补充您的检查的结果

我们体内有一种蛋白质，被叫做球蛋白。我们已经知道的抗体，就是球蛋白，被称为免疫球蛋白(Ig)。人体内的抗体，分为五种：IgG、IgM、IgA、IgD、IgE。现在我们知道，类风湿因子是以变性的IgG为抗原而产生的自身抗体，也就是说，对应类风湿因子的自身抗原是变性的IgG分子。类风湿因子并不是类风湿患者体内所特有的，但是此问题最早是通过对类风湿关节炎的研究中发现的，因此被叫做类风湿因子。类风湿因子可以分为自然发生的和RA特异性的两种。自然发生的类风湿因子，只有IgM一个类型，而且血清滴度比较低，常常可以出现在健康的老年人体内。而RA特异性类风湿因子，血清滴度高，除了主要的IgM型外，还有IgG、IgA型。因为IgM型被认为是类风湿因子的主要类型，在类风湿因子阳性的类风湿关节炎病人中约占80％。同时，由于IgM型类风湿因子具有高凝集的特点，易于沉淀，故临床上主要测定IgM型类风湿因子。测定方法有乳胶凝集法和酶联免疫吸附法。我们在临床中，可以遇到检查类风湿因子的同时，还检查具体的免疫球蛋白项目，就是为了进一步了解患者体内的类风湿因子分子类型。也有资料方面，用IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF这样的说法，就是具体到了类风湿因子的分子类型，经过大量研究，普遍认为类风湿因子在类风湿关节炎中参与致病过程：①IgM型类风湿因子，可在类风湿关节炎有临床表现前几年就存在于病人血清中；而且血清中含有高滴度类风湿因子的非类风湿关节炎的“正常人”，具有发生类风湿关节炎的高度危险性；②血清中含有高滴度的类风湿因子的病人，较血清类风湿因子阴性的病人预后差；③IgG型和IgM型类风湿因子的存在与关节外的损害，如类风湿血管炎和类风湿结节相关。因此，类风湿因子在类风湿的诊断、预后评估、治疗评测中，都有重要的参考价值。尽管类风湿因子是诊断类风湿关节炎的重要血清学标准之一，但不是唯一的标准。5%的正常老年人RF可阳性，随年龄的增高，阳性率可增高，年龄超过75岁的老年人，RF假阳性率为2-25%不等。而且在许多其他疾病中出现，如自身免疫性疾病：干燥综合征、SLE、 PSS、PM/DM等；感染性疾病：细菌性心内膜炎、结核、麻风、传染性肝炎、血吸虫病等；非感染性疾病：弥漫性肺间质纤维化、肝硬化、慢活肝、结节病、巨球蛋白血症等都可以检测到类风湿因子。 持续高滴度的RF，常提示类风湿关节炎的疾病活动，且骨破坏发生率高。有学者指出，健康成年人高滴度IgM-RF 是发生类风湿关节炎的危险因子。类风湿因子的表示，定性检查用阴性、阳性区别，阳性是异常情况。更多的是定量检查，使用滴度表示，滴度越高、抗体水平越高。在类风湿的治疗中，患者可以达到类风湿因子滴度降低、甚至转阴的结果，但是如果类风湿出现反复，类风湿因子仍然可以重新出现。在类风湿患者中间，也存在不少病例，怎么治疗类风湿因子都存在，但是身体症状、其它检查项目都比较正常，有的情况还是高滴度的情况。我认为应该这样看：这样的患者，至少应该是“高危正常人”中的“高危”，在平常需要注意自我保护，远离会引起复发的因素，预防类风湿的复发。类风湿因子是一个免疫学指标，虽然可以作为一个疗效评价指标，评价治疗的效果，但是不会像血沉、C反应蛋白那样，随着炎症情况而变化明显，因此不作为监控疾病活动的指标，也不需要经常检查。抗链球菌溶血素“O”，我们简称抗O或ASO。正常参考值：成人

常有患者问：我去医院检查化验，大夫跟我说类风湿因子高，类风湿因子是什么? 类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?那么，今天就跟大家一起了解下有关类风湿因子的知识。?

类风湿因子是什么?

类风湿因子是一种免疫球蛋白，大多出现于类风湿关节炎患者的血清里或者关节滑膜液之中。

在80%的成年类风湿病人的血液中都有这种球蛋白，但在健康成年人中只占1%~2%的比率，所以常被用于类风湿关节炎的诊断。此外，类风湿因子的阳性率还同类风湿关节炎的患病时间长短有关，患病3个月时只有33%，到患病1年时达到75%。

基于上述条件，类风湿因子检查是风湿免疫科很常见的一个检查项目，大部分怀疑类风湿关节炎的患者临床医生都会建议他们做这样的检查项目，甚至在一部分健康体检中都会有这个检查项目。目的就是为风湿病的诊断提供实验室证据。

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?

常有患者看到化验单上类风湿因子阳性， 就认为自己得了类风湿关节炎，这是把问题看得太简单了。严格说类风湿因子不应该只报告阳性或阴性，而应该报告滴度是多少，每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准，不报告滴度的类风湿因子没有参考价值，反而会误导。

正常人也有5%左右类风湿因子阳性。老年人阳性率更高些，达到10%左右。

类风湿因子阳性，除见于类风湿关节炎外，还可见于病毒感染，例如肝炎慢性感染、结核，以及其他自身免疫系统疾病，如干燥综合征、红斑狼疮等。类风湿关节炎的诊断标准有七项，至少符合四项才能诊断，而类风湿因子只是其中的一项而已，因此，不能仅仅凭类风湿因子阳性就诊断为类风湿关节炎。

当然不是！仍有不少类风湿关节炎患者可以出现阴性。临床上有相当一部分症状典型的类风湿关节炎患者，甚至出现关节破坏、变形，但类风湿因子检查一直都是正常的。造成这种情况的出现，其中的原因可能是这类病人存在其他的自身抗体，只是我们没有检查出来。因此，我们不能单纯看到类风湿因子正常，就排除类风湿关节炎，还要结合影像学检查，如关节彩超、核磁共振等，以便早期的发现疾病，以免延误治疗。

总之，如果检查出现类风湿因子阳性，不要自认为就已经患上类风湿关节炎，要尽量去寻求医师的帮助，配合医师做相关的检查，明确病因，才会避免对自己造成不必要的伤害。