我是过敏性支气管炎，最近气温变化还出现哮喘。

过敏原（也称变应原）是引起过敏性哮喘的主要原因，其能够选择性地激发T辅助细胞亚群中的Th2，并引起IgE的应答，常见过敏原包括花粉、室内尘土、屋尘螨、动物性过敏原、霉菌和蟑螂等。
　　过敏原诱发过敏应答的剂量极小，例如豚草花粉过敏原（主要诱发夏秋季过敏性鼻炎哮喘结膜炎综合症，虽可引起某些个体严重的IgE抗体应答，但因花粉传播时间短，一两个月后大部分患者过敏症状减轻或消失，由于抗体的存在，来年同一时间会再次发生过敏反应。
　　过敏性哮喘患者对过敏原的易感性，即特应性或称特应性素质是过敏性哮喘发病的主要因素，而体现过敏性哮喘患者特应性的主要指标是体内的总IgE水平和特异性IgE水平增高。多种因素（主要是IL-4／IL-13）参与IgE合成的调节，IgE与其受体（FcεR-Ⅰ、FcεR-Ⅱ）也存在复杂的相互作用。IgE与肥大细胞、嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞表面高亲和力受体结合可诱发释放多种炎性介质，在过敏性哮喘的速发相及迟发相反应中起重要作用。
　　一、特应性
　　在人类，不同个体对过敏原出现过敏反应的的倾向大不相同，呈家族聚集倾向。T细胞向Th1、Th2分化倾向一部分与其自身产生的细胞因子有关，也与Th0与抗原递呈细胞接触时周围多种影响因素有关，一些由遗传决定而一些由环境决定。细胞因子环境是最有效的影响因素，特别是局部IL-4、IL-12、IFN-γ水平。IL-4驱使Th2反应而抑制Th1反应，IL-12促进和维持Th1分化并抑制甚至逆转Th2反应。在慢性免疫反应中，这些细胞因子可由已确定表型的T细胞提供。在遇到新的过敏原时，天然免疫反应产生的细胞因子对Th0分化也起重要作用。特应症患者支气管微环境独特特征有助于对过敏原刺激时出现Th2反应并随后合成IgE，如粘膜和支气管相关淋巴结中抗原加工和递呈的环境有助于出现Th2反应。有研究发现，过敏性哮喘患者支气管肺泡灌洗液中树突状细胞数量较正常人多，并表达高水平的MHCⅡ类抗原，该表型有利于递呈Der p1给T细胞并诱导产生IL-4、IL-5。
　　二、由此，人们研究出了新的抗过敏乳酸菌菌株，经独有的世界先进的SINT生物晶片技术平台菌株筛选出的仅极少数抗过敏功能菌株-康敏元抗过敏益生菌菌株，利用晶片技术发展出过敏检测晶片，业界难有如此精密出其左右的技术。藉由晶片的点阵技术完成人体基因资料库，可以立即得知益生菌对应上万种基因的调控作用，细胞基因功能指标可提高成功筛选机率并同时对不同的菌株进行分析比较，通过刺激树突状细胞，增进Th1型免疫反应来调控过敏而反应过度的Th2型免疫反应的方法，使抗过敏益生菌菌株更快进入细胞发挥抗过敏调整免疫平衡的功能。选择康敏元抗过敏益生菌，五种新的抗过敏益生菌降低血清IgE调整过敏体质，这点很重要！
　　小儿过敏性哮喘的定义：
　　小儿支气管哮喘是由多咱细胞，包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病，慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限并引起反复发作的咳嗽，喘息等症状，常在清晨和夜间发作或加剧。
　　小儿哮喘的本质：此“炎症”非“彼炎症”
　　小儿过敏性哮喘是以嗜酸性细胞浸润为主的非特异性变态反应炎症，其治疗是以吸入糖皮质激素为主的抗炎治疗；而支气管肺炎型哮喘而是以中性粒细胞侵润为主，抗生素抗感染治疗为主。
　　小儿哮喘的分类：
　　一，具备典型症状的小儿哮喘：反复发作的咳嗽，喘息，多与运动后或冷空气或呼吸道感染等导致发病，咳嗽为最明显特点，常在夜间或清晨发作或加剧，发作时出现突发的阵发性咳嗽，双肺可闻及散在或弥漫的哮鸣音或水泡音。
　　二，非典型哮喘：肺炎型哮喘，高分泌型哮喘
　　三，哮喘的特殊类型——咳嗽变异性哮喘
　　典型症状为刺激性干咳，咳嗽通常比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征，感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。
　　小儿过敏性哮喘的治疗
　　急性发作期：应快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗
　　慢性持续期和临床缓解期：应以免疫纠正，增加小儿肠道免疫功能，重度哮喘最小剂量长期口服抗过敏药物或激素再配合免疫调节剂康敏元抗过敏益生菌控制症状，减少复发；轻度哮喘治疗后期应补充6个月以上的免疫调节剂康敏元抗过敏益生菌改善过敏体质预防哮喘复发。
　　康敏元抗过敏益生菌对小儿过敏性咳嗽哮喘的免疫调节的必要性：
　　患有过敏性咳嗽伴气喘及过敏性鼻炎的学童为对象，每天补充康敏元抗过敏益生菌，持续八周以上，来探讨是否具有改善临床症状及调节免疫的功能。针对6-12 岁患有气喘及过敏性鼻炎的学龄儿童，随机双盲试验分为两组，补充康敏元抗过敏益生菌组(49 人)与安慰剂组(51 人)，试验期两个月。试验期间由医师诊断评估肺部功能，以及气喘与过敏性鼻炎的改善情形，严重者在试验期间加入服用药物。每日评估受试者早、晚纪录：测量尖峰呼气流速、气喘与过敏性鼻炎发生次数。在免疫评估方面，则分析患者食用益生菌前与后之总量IgE 的浓度与PBMC细胞分泌各类细胞激素的量。
　　试验结果显示，相较于安慰剂组，食用益生菌组患者其肺部功能与尖峰呼气流速(PEFR)都有显着的提升，以及气喘与过敏性鼻炎等临床症状都有降低的情形。
　　结论：补充康敏元抗过敏益生菌，对于患有呼吸道过敏性疾病(如过敏性咳嗽合并咳嗽变异性哮喘气喘或过敏性鼻炎)的学童，具有临床改善的效果。
　　婴幼儿湿疹和过敏性鼻炎、荨麻疹等有过敏性疾病的疾病史的，都增加了患过敏性哮喘的机率。

过敏性支气管哮喘属于一种常见疾病，亦是难以治愈之症。现在医学确认其病因复杂，至目前为止病机尚不清楚，但主要有变态反应与感染两大因素。

一、外源性（吸入性）哮喘

发生于儿童和青年，致敏原来自体外，如吸入粉尘、花粉等，或食入鱼、虾等。其可溶性的抗原特异性成分通过淋巴细胞，传递到特异的IgE型浆细胞，产生反应素（即IgE抗体），IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。当过敏原再次侵入人体，经过多次变化，激活一系列酶的活性，使肥大细肥或嗜碱粒细肥脱颗粒，释放也生物活性物质，包括组胺（H）、嗜酸粒细胞趋化因子（ECF-A）、中性粒细胞趋化因子（NCF）,过敏性慢反应物质（SRS-A），血小板聚集因子（PAF）、前列腺素（PG)和缓肽等。作用于支气管，引起平滑肌收缩，粘膜充血，分泌增加，广泛小气狭窄，即发生哮喘。而SRS-A主要是白三烯组成的化学介质。它作用于支气管平滑收缩与血管通透性增加。它来源于肥大细肥、中性粒细胞等。细胞膜的磷脂经磷脂酶的作用产生花生四烯酸（AA,它一方面经过5-脂氧化酶的代谢途径，产生5-羟过氧化花生四烯酸（5-HPETE),在不同酶的作用下，可产生不同的白三烯。其作用远端未稍支气管。在哮喘患者过敏原引起肺组织释发的白三烯的数量和其引起支气管收缩强度有重要关系。

二、内源性（感染性）哮喘

常见于成年人，致敏原来自体内，多由呼吸道感染，为细菌或病毒感染的产物、寒冷空气的刺激及理化因素刺激引起。而病理改变也是支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿，分泌亢进和嗜酸粒细胞增加等引起哮喘发作。

有一些疾病在早期的时候，症状是非常不明显的，而正是这样子，所以生病的时候一定要及时的给予药物治疗。疾病的症状被加重以后，就会诱发更严重的疾病，症状也就更厉害了，那么该怎么使用药物治疗呢？过敏性哮喘咳嗽怎么办？过敏性哮喘咳嗽症状有哪些？
1、症状
呼吸困难是过敏性哮喘咳嗽的症状，而且患者这时候还会出现胸痛、胸部有紧迫的窒息感等多种症状。这时候患者一般不可以平躺，头部要尽量的向前倾，因为这样做的话才可以减轻一些痛苦。该病的症状还会表现为长期咳嗽，逐渐的还会转为喘息，一旦病情结束的话，就会出现分泌物排出，很容易被误诊。
胸部疼痛也是比较常见的过敏性哮喘咳嗽的症状。一般来说，患者发病比较严重的话，往往就会出现胸痛的症状，一般主要和呼吸肌过度疲有很大的关系。此外，有的患者在发病的时候还会出现呕吐的现象，严重的话甚至还会直接导致大小便失禁，严重影响着患者的生活，对此务必要及时进行治疗，比如服用曲可伸曲尼司特胶囊。
2、病因
过敏性哮喘病因有哪些？据专家介绍，生活中的食品调味剂、空气中的尘螨、一些动物的皮毛和花粉都能导致过敏性哮喘疾病的发生。对于过敏性哮喘如何治疗，医生首先是查清患者的传染源，在确诊过敏源以后，根据患者病情程度采取针对性的治疗。不过单靠药物治疗是不能从根本治疗哮喘，患者在治疗过程中也有很多的注意事项。
除此之外，生活中误食一些食物也会引起过敏性哮喘的发生，比如海鲜类食物，牛奶、花生和含有添加剂的食品这些都是引起过敏性哮喘病因的重要元素，特别是在患病期间，家长要做好对孩子的督促，可以多吃蔬菜和水果，吃一些利用消化吸收的食物，少吃油腻或者是油炸类食物。
3、治疗
目前，针对过敏性哮喘的治疗主要还是用药，有西药和中药之分。
大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。在哮喘发作期，需用支气管扩张的药物，如舒喘灵、咳喘平或咳特灵、博利康尼（加链接）、氨茶碱等。抗过敏性气管炎症的药物也需同时使用，如酮替芬、色甘酸钠等。
近年证明过敏性哮喘的本质是一种气道过敏性炎症，在这种炎症基础上引起气道高反应。目前抑制这种高反应最佳药物是吸入型皮质激素类药物，如辅舒酮、普米克多宝等，应长期坚持应用，副作用较少。
4、预防
于过敏性哮喘的患者可以在饮食上加强调理，比如日常生活中，多吃一些含有丰富维生素的水果，吃一些不含农药的绿色蔬菜。尤其是海鲜类的食物，患者尽量不吃，因为海鲜是导致过敏因素最大一种食物。在秋季来临，很多植物都会成熟，也是授粉的最佳时期，患者避免去一些植物聚集的地方，也可能因为过敏诱发过敏性哮喘复发。
怎么预防过敏性哮喘是大家比较关心的一个问题。因为过敏性哮喘病患者对空气敏感度比较高，。所以即使是夏天用餐时，也要避开空调，因为冷空气的吸入也能造成哮喘发作，也不要过量食用冷饮，保证室内清洁卫生，可以让新鲜空气流通，避免去烟味或空气污染比较重的公共场所，在风沙比较的天气不要外出，因为空气中的尘土也可以引起哮喘复发。
专家提醒，补钙是哮喘病人不可缺少的，钙能促进骨骼生长发育提高身体免疫力，对哮喘患者恢复健康有很好的帮助。如果小朋友患了过敏性哮喘要及时去医院治疗，如果治疗不彻底会引起支气管炎，肺炎可能危及生命导致死亡。

病情分析：过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎，以及肺间质纤维化等，除此之外还有：
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。一些学者认为，哮喘病如果没有慢性支气管炎并发，有的人得病数十年后，也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计：大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿，可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。
和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆。因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2～3分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗，及时的找到过敏源，并且配合中医诊疗，哮喘病根，以防止并发症的出现，建议采用中西结合的方式治疗，以中医为本，西医辅助治疗减轻痛苦，可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。
指导意见：3、气胸和纵隔气肿
呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔，造成气胸。