我今年23岁，五年前在北京确诊为多发性大动脉炎，吃激素药，之

糖皮质激素有助于缓解症状和停止病情进展。全身症状如发热、不适、乏力等可迅速缓解。反映病情活动的指标——血沉可恢复正常。
常用剂量：强的松20～30mg或地塞米松0.75～1.5mg，每日3～4次。按病情加减剂量，待体温下降、全身症状缓解，血沉正常后渐减量至停药。皮质激素类药物可抑制炎症、改善症状，使病情趋于稳定。目前主张长期口服小剂量激素，副作用小，症状控制理想。在使用皮质激素基础上，加用丙种球蛋白对缓解症状有时有显著作用。
免疫抑制剂治疗：
当全身症状持续或病情有明显进展可加用免疫抑制剂环磷酰胺，有助于改善症状，并可减少糖皮质激素的剂量。环磷酰胺用量一般为2mg/kg.d ，外周血白细胞不能低于3000/ul。其他非甾体类抗炎止痛药，如消炎痛、保泰松、乙酰水杨酸及中医中药可作为辅助治疗。

多发性大动脉炎是一种与免疫因素相关的炎症疾病，多发病于胸腹主动脉等比较大的动脉，发病是由于患者受到感染后炎症进一步发展，侵袭动脉，并长期堆积于血管之内，造成血管的炎性病变，严重时会造成某些部位的血管堵塞，出现缺血，引起器官功能丧失。诊断相对比较容易，患者只需要到正规的医院进行相应的检查，往往都可以确诊。治疗主要以内科治疗为主，进行药物控制，有高血压的患者首先要控制好血压。

1、约20%是自限性的，在发现时疾病已稳定，对这类病人如无合并症可随访观察。对发病早期有上呼吸道、肺部或其他脏器感染因素存在，应有效地控制感染，对防止病情的发展可能有一定的意义。高度怀疑有结核菌感染者，应同时抗结核治疗。
2、肾上腺皮质激素。激素对本病活动仍是主要的治疗药物，及时用药可有效改善症状，缓解病情。一般口服泼尼松每日1mg/kg，早晨顿服或分次服用，维持3-4周后逐渐减量，每10-15天减总量的5%-10%，以血沉和C-反应蛋白下降趋于正常为减量的指标，剂量减至每日5mg-10mg时，应长期维持一段时间。如用常规剂量泼尼松无效，可改用其他剂型，危重者甚至可大剂量静脉冲击治疗，但要注意激素引起的库欣综合征、易感染、继发高血压、糖尿病、精神症状和胃肠道出血等不良反应，长期使用要防止骨质疏松。
3、免疫抑制剂。单纯肾上腺皮质激素疗效欠佳、或为增加疗效和减少激素用量可用免疫抑制剂，最常用的药物为：环磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨喋呤。危重患者环磷酰胺和硫唑嘌呤每日2mg-3mg/Kg，环磷酰胺可冲击治疗，每4周0.5-1.0g/M2体表面积。每周甲氨喋呤5mg-25mg，静脉、肌肉注射和口服均可。新一代的免疫抑制剂，如：环孢霉素A、骁悉、来氟米特等尚无临床大样本报道，疗效有待证实。严重病例会危机生命和造成健康的重大危害，现多认为大动脉炎一经诊断，应积极早日开始免疫抑制剂与激素的联合治疗法。即使临床缓解，免疫抑制剂维持使用仍应持续较长时间，要注意药物不良反应。
4、扩血管抗凝改善血循环。使用扩血管、抗凝药物支持治疗，能部分改善因血管狭窄较明显病人的一些临床症状，如：地巴唑20mg，每日3次；妥拉唑林25mg-50mg、阿司匹林75mg-100mg，每日1次，双嘧达莫（潘生丁）25mg，每日3次等。对血压高的病人应积极控制血压。
5、经皮腔内血管成形术。为大动脉炎的治疗开辟了一条新的途径，目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等，获得较好的疗效。

以上就是关于多发性大动脉炎治疗方法相关介绍。

分类:医疗健康
问题描述:

病人腿部（大腿后部、两侧直到小腿）感到皮肤表面或血管疼痛、难受。症状表现与天气有关：天热时有灼热感，天亮时有森凉感并抓挠、针刺的感觉。但外表皮肤整体观察无异常，触感、

温度正常，局部小区域有青紫。天热是浅表血管回浮起程紫色。发病3月，走路、行动暂无影响

解析:

疾病简介

多发性大动脉炎是累及主动脉及其主要分支的慢性、非特异性闭塞性炎症。又称主动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症、 Takayasu病等。

推荐疗法

一、活动期 糖皮质激素有助于缓解症状和停止病情进展。全身症状如发热、不适、乏力等可迅速缓解。常用剂量：泼尼松 20-30mg/d或地塞米松0.75-1.5mg,3-4次/d。全身症状缓解，血沉正常后渐减量至停药。当全身症状持续或病情有明显进展时可加用免疫抑制剂环磷酰胺，有助于改善症状，并可减少糖皮质激素的剂量。环磷酰胺用量一般为2mg/kg.d，外周血细胞不能低于3000/ul。二、血管闭塞期 可应用扩血管剂如妥拉苏林25-50mg,3次/d；抗凝剂或血小板聚集抑制如阿司匹林等，但疗效尚不肯定。合并有高血压时应积极治疗。如血管狭窄严重，可应用外科手术或经皮腔内血管成形术治疗。

临床表现

一、活动期 起病大多缓慢，有全身症状如发热、全身不适、食欲不振、体重下降、夜间盗汗、关节痛和疲乏等。病变动脉外可局限性疼痛和压痛。活动期症状可自行隐退。二、血管闭塞期（一）头臂动脉型 表现为头昏、头痛、眩晕、视觉障碍等，严重者可有晕厥。颈动脉搏动减弱或消失，可听得血管杂音，少数伴有震颤。眼底视网膜贫血。当锁骨下动脉受累时，可出现患肢无力、麻木和冷感，活动后间歇性肢体疼痛。患侧桡动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出，是为无脉症。（二）主 -肾动脉型 由于下肢缺血，可出现乏力、麻木、冷感和间歇性跛行等症状。下肢的脉搏减弱或消失，血压降低，高血压可升高，有的患者还可肠缺血性绞痛、肠功能紊乱等。合并肾动脉狭窄者，高血压是主要表现。体检于腹部和肾区可听得血管杂音。（三）广泛（混合）型 具有上述两型的特征，其中肾动脉受累及较常见，故常有明显高血压。