慢性支气管炎是没有办法根治的,随着病情的发展最终会导致慢阻肺和肺心病的情况的,慢性支气管炎冬天冷的话,容易发作的,急性发作多是由于感染引起来的。
指导建议:
这个情况除非是进行肺移植治疗,否则是不能治好的,只能是控制病情发展,药物治疗无论如何是不能逆转病情的,更不可能治好的,应该预防感冒,避免辛辣刺激性饮食,避免受凉,避免劳累,尤其不能吸油烟,另外注意吹气球等锻炼肺功能,减轻肺气肿,急性发作的话,要积极的抗感染治疗的。
肺气肿是能治疗的,但是不能治愈。
我们首先要了解什么叫肺气肿。肺脏是由很多肺泡组成的,肺泡是肺脏的基本单位,肺泡很小很小,肉眼看不到,但是肺脏的气体交换工作都是在肺泡里面完成的。一些经常吸烟的病人,可能会破坏肺泡的结构,导致肺泡的弹性减退,本来肺泡就像一个气球一样,吹气能胀,呼气能瘪的,有弹性的,但如果肺泡结构破坏了,那么这个弹性就差了,肺泡可能会被撑大了,回不来原来的大小,久而久之,气体就会淤积在肥大了的肺泡里面,出不来,进不去(这只是一部分气体,还是有气体能进出自如的),这就是所谓的肺气肿。
每一个肺泡都是这样被撑大了,自然这个肺脏也是被撑大了的,因为肺脏是由肺泡组成的。
为什么会有肺气肿的发生?刚刚我们讲过了,最常见的原因就是吸烟,然后是大气污染,某些感染,遗传、免疫方面的因素导致的,确切的机制目前尚未十分清楚,所以我们没有办法去逆转撑大了的肺泡。也就没办法治愈、逆转肺气肿。
但肺气肿不能治愈其实没什么大不了的,因为肺气肿的症状多是咳嗽、咳痰而已,肺气肿患者往往同时有慢性支气管炎,慢性支气管炎是一个临床诊断,而肺气肿是一个病理学诊断,两个名词可能描述的是同一个疾病,只不过是描述了不同的角度而已,肺气肿描述的是病理学方面,慢性支气管炎描述的是临床方面。当然,有一部分肺气肿病人并没有慢性支气管炎,也有一部分慢性支气管炎病人并没有肺气肿。
肺气肿合并慢性支气管炎也并不那么可怕,可怕的是发生了慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病,可以简单的理解为是慢性支气管炎的严重阶段,因为慢阻肺患者的肺功能出现了不可逆的气流受限,临床表现中会有呼吸困难,早期可能是劳力性呼吸困难,后期即便是睡觉都会有呼吸困难,病情非常严重。
治疗肺气肿、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病最关键的第一步是戒烟。然后是使用长效支气管舒张剂,比如噻托溴铵粉吸入剂等,部分患者还可能需要用舒利迭、信必可都保等等吸入激素+长效支气管舒张剂的复方制剂。此外,患者还应该坚持适度的 体育 锻炼,比如慢跑、游泳等,这样做的好处是锻炼肺功能,缓解症状,对于治疗是很有帮助的。
不要期待任何偏方能治愈肺气肿,但都是骗钱的。要知道人类的发展是科学的,是逐步进步的,肯定存在我们不可治愈的疾病,存在我们不能解决的问题,肺气肿这个疾病就是这样,目前没有办法治愈,偏方不行,祖传秘方也不行,如果他说行,那你要小心你的口袋。
肺气肿这种疾病目前已经越来越被大家所熟知,肺气肿是一种不可逆的慢性呼吸道疾病,患上肺气肿如果不及时性的治疗,病人的身体肺部会受到严重损害,那患上肺气肿还能治好吗?
对于这个问题,我们首先要了解这种疾病的严重性,首先要从症状上来讲,肺气肿发作会让病人出现咳嗽、咳痰、胸闷气急、发热、疲乏、纳差、体重减轻呼气延长等症状。还有自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等并发症状。
肺气肿如此严重,而导致这种疾病发生的主要原因主要就是吸烟,环境污染长期接触有机或无机粉尘,接触有害气体,也易发生肺气肿。
肺气肿到目前来说是无法完全被根治的,像环境因素、合并症及是否持续治疗这些问题都会影响到肺气肿的预后,但是肺气肿却是可防可治的,很多患者可以通过预防和治疗,能将症状有效控制,延缓病程的发展,很多患者的生活质量也可以得到有效的提高!
患者可根据情况选用舒张支气管的药物、根据病原菌或经验应用有效抗生素,也可以通过呼吸功能锻炼改善肺功能,氧疗、物理治疗也能有效改善病情。
肺气肿这种疾病大多数人并不陌生,它是一种严重威胁人类 健康 的慢性阻塞性疾病。临床表现为进行性呼吸困难,终末期肺气肿病人的5年生存率仅为25%。肺气肿是由某些肺部慢性疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、广泛性支气管扩张等引起,其中绝大多数是由慢性支气管炎引起。对于长期抽烟和吸入污染气体的人群,肺气肿会更严重,且逐渐加重。
人体的肺是由无数个小气球组成的,这些小气球一簇一簇地开口于一根根富有弹性的小管。就像一棵大树,这些气球就相当于树叶,许多小树枝逐渐汇聚成中等树枝,最后会汇集通向最粗的管道,也就是气管,相当于大树的主干。每做一次呼吸的动作,这些小气球都会跟着缩小和膨胀。在各种原因作用下,那些小管失去了弹性,造成人体的气体易进不易出,肺内残存的气体多,时间一长,被过多气体撑着的小气球的弹性就会下降,导致肺过度充气的情形,这就是肺气肿。肺气肿按程度不同,分为轻度,中度,重度。
如果肺气肿没有得到很好的控制治疗,就有可能会出现一些比较严重的情况。长期的低氧血症,二氧化碳储留,发展到一定程度会引起肺动脉高压,严重的肺动脉高压会导致心脏负荷加重,引起肺源性心脏病。肺大泡破裂会引起气胸。肺功能通气换气功能都会严重的下降,可能会诱发呼吸衰竭。肺功能进行性下降,有可能会引起睡眠呼吸障碍。重度肺气肿会严重影响正常生活,出现稍动即喘的情况。
肺气肿属于慢性疾病,患有肺气肿后难以根治,处理原则是在现基础上抑制病情进一步加剧,也就是尽量维持现状,不让肺功能进一步恶化。如果为轻度肺气肿,残存肺泡能够起到呼吸代偿功能,对生活并没有太大影响。最重要的是平时的保养,首当其冲的是戒烟,注意保暖,避免受凉,预防感冒,避免粉尘、刺激性气体及烟雾对呼吸道的影响。平时适当锻炼,坚持做呼吸操,增加肺活量。只要肺气肿不继续发展,对人体正常寿命是没有影响的。
肺气肿能治好吗?
人体的血液有大、小两个循环,其小循环也叫肺循环,就是全身的每一滴血都要通过右心室的收缩,打入肺进行气体交换(吸进新鲜空气,呼出二氧化碳)、氧合后的新鲜血液再通过左心室收缩打入全身进行大循环。
人从负压环境中来到世上时,被大气的压强把肺泡扩充张开以后,这肺泡就终身随着一吸一呼不停地张缩着。虽然会随年龄增长速度慢慢老化,但没有堵塞气流通道的障碍,其肺泡弹性都是 健康 的。人如果吸进的气不能如数排出,积蓄多了这肺泡就象孩子吹胀大的气球失去了原有的弹性,这种原理用在肺的疾病上就叫"肺气肿"。
临床上见到的因异物或肿瘤引起的支气管堵塞造成的肺气肿这里就先不说。
我经手的肺气肿患者不计其数,这里选个典型肺气肿的图片供你看看:
因肺泡过度充气,发生异常扩大,肺泡壁就可发生不可逆转的破坏,可出现局限性,也可出现在全肺。
1⃣️局限性是部分性阻塞产生的活瓣作用,空气吸入多呼出少,便产生远端肺泡过度充气。
【你看对左下叶进行CT平扫,肺窗观察左下叶肺透明增加,肺纹理减少。】
2⃣️弥漫性、因为末端细支气管因慢性炎症而狭窄,使分泌的痰液排出不畅,医学术语都称活瓣性呼气性阻塞,因为长久的堵塞就使肺泡过度充气使肺泡壁被破坏,而发生不可逆性的慢性肺气肿。
3⃣️我们把它用轻、中、重来划分、就说这重度肺气肿,看病人平时咳嗽痰多,两肩上抬、端坐张口深呼吸,可还是吸气少呼气少、如果给他来一张简单的拍片检查,就见一个桶状胸,肺野清亮,肺上的正常纹理稀少,肋骨影横向走平,两横膈下降,心影狭长细小心腰平直,甚至呈滴水状。
因为病人整个胸腔空间扩大,长此以往便产生肺动脉高压形成肺心病。
曾有一位肺心病病人到楼上查心图,我还特别吩咐他,检查前要坐息十分钟才能躺下,可几分钟后传来了有病人死在了心电图室的消息。
4⃣️得了不可逆转的肺气肿要注意保养,特别要预防和控制支气管炎症的治疗,多痰就是呼吸不畅的病根。吸氧,新鲜空气,不受凉、保持合理饮食习惯,戒烟酒,增强免疫力、能做到不增加严重度为好!
谢谢你的阅读
慢支即慢性支气管炎,病程较长,若病情长期进展,可导致肺气肿的发生。慢支如果引起了肺气肿,可造成很大危害,易出现二氧化碳潴留,引起肺心病。患者可由于呼吸衰竭和心力衰竭而最终死亡,需要及时进行规范治疗,避免不良后果的出现。 肺气肿是一种不可逆转的病理状态,表现为气道弹性下降,气道壁受损,目前只能通过积极、有效的治疗控制病情,避免肺心病的出现。不过,肺气肿可由其他原因造成,慢支患者应及早就诊,明确诊断,以排除其他合并症的可能。 慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段,主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病,处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染,适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞,考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。 慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上,也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟,避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差,可适当增加营养,吃一些高蛋白、易消化的食物,补充新鲜蔬果,避免辛辣刺激。冬季要注意保暖,预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动,以改善体质,增加免疫力。 总之,慢支严重危害患者的身体健康,可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治,但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病,缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状,进行吸氧,呼吸操,合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因,注意饮食,预防感冒,通过合理锻炼改善呼吸功能,提高生存质量。
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