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95岁老人患幽门梗阻,请问如何治疗?

时间: 阅读:6041
95岁老人患幽门梗阻,已住院40余天,目前吃啥都呕吐,只能进食汤类。入院时贫血、营养不良、进食呕吐,请问如何治疗?
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七里香

七里香

2025-03-15 07:14:16

出现幽门梗阻,会有呕吐陈旧性食物的,会有腹胀不适的。

指导建议:
这个会影响食欲,会导致吞咽不畅的,不要吃一些过硬的食物,可以吃容易消化的食物,可以吃一些促进胃动力药的。

最新回答共有5条回答

  • 山亭柳
    回复
    2023-06-28 13:13:46

    幽门梗阻狭通常我们都会说成幽门狭窄、胃流出道梗阻等,是临床上较为常见的上消化道梗阻。

    临床上表现为上腹部胀满、恶心和呕吐,呕吐物不含有胆汁,而含有未消化食物成分为其特征。在梗阻的早期阶段,呕吐为间歇性,且通常在饭后1小时内发生。

    幽门梗阻的常见症状:

    1、呕吐:呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状。

    2、胃蠕动波:上腹可隆起的胃型,幽门梗阻的发作会导致胃肠道排空出现障碍,从而导致肠胃当中存在大量的滞留物,长此以往下去胃部就会呈现扩张的状态。所以不少身体患有幽门梗阻的人,能够明显发现自己的上腹部会出现球形膨胀的情况。

    有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动。

    3、震水音:胃扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声。

    4、脱水:在身体发作一段时间幽门梗阻疾病以后就可能会出现脱水的情况。因为幽门梗阻的发作会导致身体出现频繁呕吐的现象,这样就会让身体流失大量的水分,此时患者身体还有可能会存在着皮肤过于干燥以及面容消瘦等症状。

    病程较长的病人会逐渐出现全身乏力,日益消瘦,体重下降,尿少,便秘,有时出现精神症状及手足搐搦等。

    哪些人群容易患有幽门梗阻?

    存在不良饮食习惯的人、或者是接受过胃病手术的患者都是很容易患有幽门梗阻的,不良饮食习惯的人容易引起胃石、从而引发幽门梗阻。

    预防幽门梗阻的方法

    一定要加强体育锻炼,增强抵抗力。小伙伴们还要注意营养的均衡,以易消化食物为主,多食富含蛋白质、铁、维生素等食物,如肉、蛋、奶等,避免挑食,避免暴饮暴食。还要注意调整心理状态,避免长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。

    1、积极治疗溃疡病:

    如果胃、十二指肠的溃疡反复发作,可能逐渐瘢痕化,从而导致幽门梗阻的发生。

    2、调整饮食:

    如尽量少吃辛辣刺激性的食物,或者咸菜等高盐、高亚硝酸盐的食物,防止损害胃黏膜。如果胃黏膜长期受损,病变可能累及胃的全层,甚至发生癌变,而胃癌可能导致幽门梗阻。

    3、戒烟、戒酒:

    如果长期饮酒、吸烟,可能诱发胃癌,当肿瘤长大到一定程度后,可能导致幽门梗阻。

    4、定期到医院检查:

    尤其是有胃癌等消化道癌症家族史的患者,更要定期到医院进行胃镜等检查。

  • 山亭柳
    回复
    2023-06-28 13:13:46

    可能为术后胃瘫或胸腔胃扭转,尽量不要再做手术。积极肠内营养支持,等待胃动力恢复。如确为肿瘤所致幽门梗阻,可来我处置放幽门支架。 回复专家:山东省立医院-消化内科-许洪伟主任医师查看原帖>>

  • 空青
    回复
    2023-06-28 13:13:46

    幽门其实就是指是消化道内狭窄的部位,正常直径仅仅只有1.5cm,因此就比较容易发生梗阻,一旦梗塞胃部的食物就不能顺利进入肠道,进而导致各种胃部的炎症、水肿和糜烂。患者会出现不能正常进食和大量呕吐,引发多种并发症,一般幽门梗阻的病人不宜施行紧急手术,建议饮食疗法来缓解病情。

    溃疡病并发的幽门梗阻的饮食治疗

    当溃疡病并发幽门梗阻时,应卧床休息、禁食,可输液以维持水、电解质和酸碱平衡。也可 用胆碱药物以抑制胃液分泌和胃蠕动,延缓胃排空时间,有利于食物和抗酸剂中和胃酸的作 用,可缓解症状。在幽门梗阻初期经胃肠减压治疗后有所改善,当不完全梗阻时,胃潴留量 少于250毫升时,则可开始吃清流质饮食。完全梗阻时应禁食。?

    开始吃饭时,应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物,每次限30~60毫升。如无不适,可逐 渐加至150毫升。凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用。病情稳定后,按溃疡病急性期 饮食分阶段供给,但应限制脂肪,因梗阻病人多不能耐受脂肪。?

    如果需要外科手术治疗,关于手术后的饮食要因人而异。一般来说术后是要禁食24~48小时的,3~4天后肠道的功能就可以恢复了。肛门排气后才可以进食少量流质食物,1周后才可以进食少渣的软饭。

    当溃疡病并发幽门梗阻时,应卧床休息、禁食,可输液以维持水、电解质和酸碱平衡。也可用胆碱药物以抑制胃液分泌和胃蠕动,延缓胃排空时间,有利于食物和抗酸剂中和胃酸的作用,可缓解症状。在幽门梗阻初期经胃肠减压治疗后有所改善,当不完全梗阻时,胃潴留量少于250毫升时,则可开始吃清流质饮食。完全梗阻时应禁食。

    吃饭时,应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物,每次限30~60毫升。如无不适,可逐渐加至150毫升。凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用。病情稳定后,按溃疡病急性期饮食分阶段供给,但应限制脂肪,因梗阻病人多不能耐受脂肪

  • 泠青沼
    回复
    2023-06-28 12:12:36

    幽门梗阻本是十二指肠球部溃疡的好发并发症,而且你父亲是复合性溃疡,病程长,虽然溃疡痊愈,但并发症已经出现,既然做胃镜明确未完全梗阻,且已经安放支架,建议饮食上要少食多餐,避免食用过多产气食物,选择易消化的食物,定期复查胃镜,明确支架位置及有无支架导致的肠瘘,这是保守治疗的时候。如果症状实在严重,且复发频繁,建议手术治疗,在身体状况允许的情况下,幽门梗阻到保守治疗效果不好时,最后还得手术。

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