90岁老人血压一直正常,最近有点低？

90岁老人血压的正常范围:收缩压是90-140mmHg，舒张压60-90mmHg,通常老年人血压不高过150/90mmHg。

血管内血液对血管壁的侧压力，这个压力就是血压。由于血管分动脉、静脉和毛细血，所以，也就有动脉压、静脉血压和毛细血管压。

通常所说的血压是指动脉血压。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压，简称脉压。体循环动脉血压简称"血压"(bloodpressure，BP)。血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。

原来高血压，现在低血压了！

对于老年人来说更危险，会有脑梗死的风险，也有别的全身供血不足的发风险。

对于82岁的老人，原先高血压，现在血压80/50，必须马上停药，尽快就诊。

一般从高血压到低血压的转变有很多可能，但不管什么原因，低血压的危险更大。

高血压一般对人体的危害是缓慢的，所以我们把高血压叫沉默的杀手，如果长期高血压不控制，才会导致心脑肾血管损害。但是低密度如果几十分钟或者几个小时不抢救就会有生命危险。简单理解低血压就是休克，会导致全身脏器供血不足，导致脑缺血、肾缺血、肝脏缺血，进而引发脑梗死、肾衰、肝衰等等危险。所以低血压更危险。

高血压造成低血压常见的几个原因:

1、药物过量，老年人高血压吃着降压药，有时候忘记吃过降压药，重复吃降压药就会导致低血压；吃短效降压药也可能会导致低血压；吃着治疗前列腺的药物也会导致体位性低血压。

2、年龄导致，随着年龄增加，生理变化导致低压越来越低，好多老人都会出现高压高，低低压常常低于60，问是不是低血压，这时候还是以参考高压为准，因为这是生理变化，老年人低压都会越来越低。这种情况没有风险，参考高压即可。

3、发生了疾病，比如急性心肌梗死、急性肺栓塞都会导致血压急性下降。还有一些疾病，比如任何原因导致的休克肯定会低血压，或腹泻、不进食也会导致低血压。

不管什么原因导致的低血压，都必须先停药，如有必要尽快升压，并找到低血压的原因。因为低血压更致命！

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老人高血压突然变成了低血压， 首先要明确一点的是，立即停用所有的降压药物。 部分患者觉得自己是高血压，就一辈子吃药，即使血压降低了，也还在服用降压药物，以至于出现头昏乏力、甚至黑朦晕厥等不适。这个观念是错误的。降压药物的使用是以血压为基础的，如果说血压偏低就要减量或者是停用降压药。

其次，很重要的一点是，要积极的寻找血压降低的原因。 1. 有没有大量的丢失液体？比如严重腹泻、失血、出大汗等。2. 有没有出现一些疾病？比如，急性心梗、急性心衰、急性心肌炎等。3. 季节原因引起的，部分患者，尤其老年患者，到了天气转暖以后，周围血管扩张，血压容易降低，这个时候，可以把将药物减量甚至停用一段时间，使血压维持在较为正常的水平，不宜过高也不宜过低。

如果血压持续偏低，有可能引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足的情况，所以尽早到医院去做相关的检查和治疗。

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对于老年人，特别是80岁以上的老年人，除了要注意高血压的控制以外，低血压的问题更加不容忽视。对于高龄老年人来说，如果出现血压收缩压低于90，而舒张压低于60的情况，就属于低血压的情况了，低血压影响身体各个组织器官的供血，从而引起组织器官的 健康 损害，也会因大脑供血不足出现眩晕、浑身无力、健忘、思维迟钝等问题，而低血压同样有引发心绞痛、心梗、缺血性脑卒中等心脑血管疾病的风险。而且低血压通常比高血压更难控制，因此，对于高龄老年人低血压的问题，一定要引起注意。
老年人低血压原因1——药物性低血压
很多老年朋友，有高血压的问题，坚持用药是很好的，但也要做好血压的监控测量。随着年龄的不断增长，人体的血压调节功能也会逐渐衰退，长期服用降压药，可能远来能够控制血压平稳在正常范围内，但当到了一定的年龄阶段，这个药物用量就会使血压降得过低，导致低血压问题的出现；对于高龄老年人的血压调节，季节冷暖的变化也不容忽视，现在慢慢天气转入夏季，气温升高，随着气温的升高，我们的血管也会有一定的舒张，这时候如果应用冬天时的降压药方案，可能也会引起血压降的过低的情况。

对于上述情况，应根据高龄老年人血压的降低情况，及时的停服或减量服用降压药物，具体用药建议在医生的指导下进行。

除了服用降压药可能引起低血压的问题，一些中枢神经镇静药、安定类的药物，如奋乃静、氯丙嗪等，改善心绞痛的硝酸类药物，如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯等药物，都可能会引起低血压的问题，在评估药物引起的低血压时，是否服用了这些药物，是否经常服药这些药物，也要进行排除和评估。
老年人低血压原因2—— 餐后低血压
如果老年人的低血压症状经常出现在餐后1~2小时，那么餐后低血压的可能性就很大。通常情况下餐后低血压是指老年人在餐后2小时测量血压，收缩压下降20mmhg以上，或原来老年人收缩压大于100mmhg，但餐后测量血压小于90mmhg的情况；对于餐后血压并未下降这么多，但餐后仍然规律的出血眩晕、乏力等心脑血管缺血症状的情况，都可以诊断为餐后高血压的问题。对于80以上的高龄老年人，之所以更容易出现餐后低血压的问题，与餐后脏器血流增加、压力感受器敏感性降低、交感神经代偿功能不全，都有很大的关系。

对于老年人餐后低血压的问题，通常说来，在生活上多加注意，通过非药物调节的方式来控制低血压，是最常用的方法。对于高龄老年人有餐后低血压问题的朋友，给大家以下建议：

1. 避免一餐吃的过饱，过多；

2. 不要大量的进食碳水化合物；

3. 不要吃的过热，尽量不要超过50℃；

4. 戒酒；

5. 餐前喝一杯温水补充血容量；

6. 少食多餐，本来的一日三餐，改成一日五餐或六餐；

7. 避免餐前服用降压药，有餐后低血压问题的老年人，应该选择两餐之间服药。

上述建议，都可以有助于改善老年人餐后低血压的问题，在药物方面，研究证明，利尿剂降压药最容易引起餐后低血压的发生，因此，对于服用此类降压药的老年人，不妨在医生指导下换服跟柔和的降压药物，如普利类或沙坦类药物等。
老年人低血压原因3—— 体位性低血压
如果高龄的老年人，经常在站立时发生低血压的相关症状，甚至会引起摔倒等问题，那么应该排查是否有体位性低血压的问题。通常情况下，老年人在卧位转为站立后3分钟内，测量血压收缩压下降20mmhg以上的情况，就属于体位性低血压的问题了。

高龄老年人直立性低血压的发生率高，75岁以上老年人发生率高达30%，而住院或养老院的老年人发生率更是高达50%，有直立性低血压的老年人，其发生脑卒中，心梗的几率要比其他老年人高出2~3倍。衰老引起人体的压力传感器敏感性下降，血压调节功能减弱，而高龄老年人，很多也有自主神经障碍的问题，同样可以影响身体对于血压调节的反应能力，对于有这些问题的老年朋友，更容易出现体位性低血压的问题。

如果确认有体位性低血压的问题的老年人，在生活起居上就更应该注意——

1. 首先起床千万要慢，让身体能够逐渐的适应缓慢的自主神经调节，从卧位转为坐位或站立时，一定要尽量的慢，不要太急；

2. 要注意身体 健康 ，不要因为感冒、炎症等，引起咳嗽等方面的问题，咳嗽会增加胸内压，减少静脉回血量，导致心输出量降低，引起低血压风险增加；

3. 有体位性低血压问题的老年朋友，一定要避免久卧，慢慢起身，尽量的活动以下，都有助于改善体位性低血压的问题，减少风险；

4. 体位性低血压的勤快，可以抬高枕头15cm，或者抬高床头10~20cm，白天的时候做斜靠椅，可以减低卧位低血压的发生率；

5. 快速饮水500ml左右，可以在5~25分钟内迅速改善体位性低血压症状。

除了生活上的注意事项，对于有体位性低血压的情况，服用β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类药物，三环类抗抑郁药的情况下，引起体位性低血压的风险也会加大，如非必须服用，应该在医生建议下调整 尽量 用药方案。
心衰患者的低血压问题
对于有心衰问题的老年朋友，如果出现低血压的问题，是比较难解决的问题，因为很多抗心衰的药物本身都有降低血压的作用，简单的把对血压有降低作用的药物停用是非常不可取的，对于慢性心衰合并低血压问题的朋友，首先还是应该配合医生查找导致出现低血压的具体原因，对于治疗心衰的金三角药物：普利类药物、β受体阻滞剂类药物、利尿剂不建议停服，而是应该在医生指导下减量服用，同时合理加用其他改善低血压的药物，控制血压不要过低的同时，对心衰进行有效的调节控制，很多时候心衰的问题控制住了，虽然服用的药物有降压作用，但血压却有一定的升高，这才是最佳的治疗方式。

心衰患者的低血压控制是非常专业而且复杂的问题，在这里就不过多的赘述了，如果是这种情况的，一定要记住这一条：在专业医生的评估指导下进行药物的调整和治疗。

朋友！我是一名心血管医生，你应该讲清楚有没有其他病因或者最近有什么不舒服啊！我相信你看了下面资料后会明白一点，希望你详细讲讲你的病历资料。如;最近吃什么药物吗，月经量如何，体重变化及其他不良症状等！
　　我现在只能给你讲讲低血压：
　　低血压(hypotension)指由于血压降低引起的一系列症状，如头晕和晕厥等。低血压可以分为急性低血压和慢性低血压。无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压。平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4%左右，老年人群中可高达10%。
　　相关症状
　　病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等；严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、编辑本段低血压分类
　　根据其发生原因一般可以分为三类：
　　体位低血压
　　即由卧位突然变为直立或长时间站立收缩压下降2.67kPa以上。早晨起床后常出现眼前发黑、头晕欲仆。以40-70岁男性较多见。可因久病卧床身体虚弱或由于同时服用具有扩张静脉作用的降压药所引起。
　　症状低血压
　　由某些疾病或药物所引起，如脊髓空洞症严重二尖瓣或主动脉瓣狭窄慢营养不良者服用降压药等。
　　体质低血压
　　一般认为与体质瘦弱有关。多见于20-40岁妇女。多有家族遗传史，有的没有任何症状，有的则出现疲乏、健忘、头晕、头痛、心慌甚至晕厥或有心前区压迫感等症状。 　　许多患者伴有头痛、头晕、胸闷、气短、精神不振、注意力不集中、睡眠浮浅、胃口不好、脚肿等症状。这些表现在夏季气湿较高时较常见，体质衰弱者及女性较多见，但并无其他明显的异常感觉。 　　中医认为低血压是脾肾阳气亏损所致，治疗上注重温脾肾升阳气。

　　低血压根据其产生的原因不同，大致上可分为： 　　1．生理性低血压状态 　　生理性低血压状态是指部分健康人群中，其血压测值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。 　　2．病理性的低血压病 　　除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为： 　　(1)原发性低血压病 　　指无明显原因的低血压状态，如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。 　　(2)继发性低血压病 　　是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低，这种低血压可在短期内迅速发生，以致出现虚脱和休克的征象，称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低，而大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压，其防治主要是针对原发病。

低血压和血稠都是可以通过一些食物来改善的。
低血压的自我保健
※※饮食调理
治疗低血压病，饮食疗法也是治疗本病的有力措施之 一，可逐渐提高患者的身体素质，改善心血管功能，增加心肌收缩力，增加心脏排血量，提高动脉管壁紧张度，从而逐步使血压上升并稳定在正常水平，消除低血压带来的种种不适症状。低血压病人的饮食选择包括下列几点：
1、晕素兼吃，合理搭配饮食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。
2、如伴有红细胞过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素 C 等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、斗奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。
3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之功效，可常食用。
4、宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足 12～15 克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食物，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。
6、常吃生姜，能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。
7、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。

哪些食物可防“血稠”
临床中，有一些老年人本身没有器质性疾病，可总感头痛脑涨，稍微劳动就胸闷、心慌、气短，终日萎靡不振，老想睡觉，有时还有视物不清、站立不稳的现象。这种人经常会被检查出血液粘稠度高，简称“血稠”。

过度吸烟、饮酒，可致血稠，所以喜好烟酒的老人，早晨起床后和晚上就寝前，应喝上一大杯白开水，这样可降低血稠度。平时还可多喝茶（特别是绿茶）。

生活不规律，长时间精神紧张或心理压力过重，也容易导致“血稠”，故平时应养成良好的生活规律，并保持心情愉快。另外，散步、快走、慢跑、太极拳等“温和运动”，也有助于加速体内脂质代谢，降低血调度。

血稠患者平时饭菜宜清淡，多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果，如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、荞麦、牛奶、生姜、大蒜、洋葱、黑木耳、香菇、山楂、柠檬、西红柿、红葡萄、香芹、螺旋藻、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。

这些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。动物脂肪（特别是内脏）和甜食能加重“血稠”，故应少吃。