前列腺炎咋治疗是最好的呀？

前列腺炎尤其是慢性前列腺炎的治疗，是临床上较棘手的问题。慢性前列腺治疗是综合性的治疗，既包括一般日常生活和饮食的注意调理事项，也包括药物治疗、物理治疗。对一般患者，生活中强调饮食注意避免服用过度辛辣食物，或者是过度酗酒；生活中避免长期久坐，每天可以定期做一些提肛锻炼，可以让患者每天进行两次提肛锻炼，每次提肛动作可以做20到30次，这样可以缓解患者盆底疼痛，同时改善患者排尿症状。常用的药物包括以下几大类，第一类，α受体阻滞剂，非甾体类解热镇痛剂，包括M受体阻滞剂，慢性前列腺炎分为两大类：细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎，可以根据前列腺液、药敏试验结果，选择敏感的抗生素。常用抗生素的药物种类是喹诺酮类药物和大环内酯类药物，药物临床抗生素使用时间是4到6周，最长可以用到12周；经过规律的抗生素治疗，可以有效的缓解患者临床表现。非细菌性前列腺炎，或叫做无菌性前列腺炎，可以根据患者的排尿症状，或者疼痛症状，采用α受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛剂，包括M受体阻滞剂，可以有效的缓解临床表现。慢性前列腺炎合并性功能障碍患者，可以同时联合应用磷酸二酯酶5抑制剂，包括5-羟色胺再摄取抑制剂，可以有效改善患者性功能障碍；合并有精神、心理障碍的患者，在前列腺炎治疗的同时，也可以联合应用抗焦虑，或者是抗抑郁类药物，缓解患者精神心理症状。第三类，物理治疗，慢性前列腺炎患者，可以定期进行前列腺按摩，可以有效的改善患者腺体内炎症积聚、改善患者疼痛的临床表现。还有一类患者，可以采用热疗的方法，比如局部耻骨区或者小腹热敷，通过热效应改善前列腺组织中的血液循环，消除前列腺炎中的水肿；还可以采用物理治疗的方法，即生物反馈联合电刺激，通过盆底锻炼可以有效的缓解盆底的痉挛，改善患者疼痛。慢性前列腺炎的治疗是综合的治疗，既包括一般生活上的注意事项和调理，也包括药物、物理治疗。

前列腺炎并非无法治愈的疾病，只要积极配合好医生进行规范治疗，并做好有效的护理，就能尽早摆脱病痛的纠缠，所以患者一定要引起重视。前列腺炎的治疗方法有抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等。

很多男性朋友在患上前列腺炎这一种疾病时，都是看别人用什么方法治疗的，自己就学着用同样的治疗方法，从未考虑过前列腺炎的病因不同所采用的治疗方法也是不一样的，失之毫厘、差之千里。那么，怎么治前列腺炎好呢?一起来看看。

前列腺炎的治疗方法：

1、抗生素治疗：该治疗方法十分简单方便，并且容易操作，不过通常因为抗生素很容易分解，药效很有可能无法达到浓度，因此表现出的疗效不太明显。若是患上前列腺炎没有及时治愈，将会给患者留下诸多后患。

2、物理治疗：适当的前列腺按摩能够有助于排空前列腺管内浓缩的分泌物和引流腺体梗阻区域的感染灶。对于一些极其顽固病例，可以在使用抗生素治疗的同时每隔3到7天进行前列腺按摩。很多的物理因子均被用为前列腺理疗，最常见的有微波、射频、超短波、中波等，对于松弛前列腺、后尿道平滑肌以及盆底肌肉，加强抗菌疗效、缓解疼痛症状且有显著的疗效。

3、手术治疗：外科手术治疗对于反复发作的慢性细菌性前列腺炎十分有利。前列腺摘除可以达到治愈的目的，不过要紧慎使用。因为前列腺炎的病菌往往会累及腺体的外周带，所以，前列腺电切术很难达到治疗的目的。另外，前列腺电切术能够消除前列腺的结石以及前列腺导管周围的细菌感染病灶，有效降低外周带病灶的二次感染。

最后提醒：前列腺炎是与人们生活息息相关的一种疾病，因此大家一定要注意平时的保护，做好相关的预防工作，养成良好的生活习惯是关键，一旦发现自己有患病的情况，就要及时到医院进行治疗，避免病情加重，从而造成更大的危害，破坏您的家庭幸福。

分为四种类型，多数需要根据病史及辅助检查明确类型之后进行针对性治疗，以下为常用治疗方式：

1、急性细菌性前列腺炎：应用抗菌药物是治愈本病的关键，常用药物有喹诺酮类药物、大环内酯类、头孢类等。需要结合一般治疗，包括卧床休息，加强营养，大量饮水，依据症状可使用退热、解痉、止痛等药物；如有急性尿潴留，避免经尿道导尿操作，建议应用膀胱穿刺造瘘。

2、慢性细菌性前列腺炎：治疗疗程长，疗效常不理想。建议结合前列腺液培养+药敏选用抗菌药物。需要结合辅助治疗，如前列腺按摩、热水坐浴、超短波、射频或微波治疗等。

3、慢性非细菌性前列腺炎：为非细菌性因素引起，主要针对不适进行治疗，可以应用α-受体阻滞剂、 M-受体阻滞剂以及植物制剂等。除药物治疗以外，通常还可以选择物理治疗，包括局部温水坐浴、局部热敷以及物理微波仪治疗。

4、无症状性前列腺炎：多无需特殊治疗。

目前治疗前列腺炎提倡综合治疗，即生活习惯干预、物理治疗和药物治疗相结合，治疗效果更佳。

对于致病菌所引起的前列腺炎，医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法，来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗
1、患者注意戒烟酒。
2、避免进食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。
二、急症治疗
当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时，要避免经尿道导尿引流，应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。
1、导尿术：一种将导尿管插入尿道，进行膀胱减压的方法。
2、耻骨上膀胱穿刺造瘘：该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比，该方法泌尿感染发生率相对较低，且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿，这样就避免了排尿失败后再次置管。
三、药物治疗
1、抗菌药：
（1）急性细菌性前列腺炎：起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等，待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物，同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药，如有排便困难还可以加一下大便软化剂，待病情稳定后，患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。
（2）慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症，常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
2、非甾体抗炎药：塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。
3、α受体阻滞剂：盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉，对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效，但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。
4、抗抑郁药：慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状，可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。
四、手术治疗
1、急性细菌性前列腺炎：该类型并发脓肿，且保守治疗无效时，应选择相应的手术方式治疗。
（1）切开引流术：若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术，经直肠、前列腺切开引流，在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流，脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便，损伤也较小，且引流彻底，一般术后无需换药，但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。
（2）前列腺穿刺排脓术：若脓肿局限于前列腺内，可选择前列腺穿刺排脓术，是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查，又可以排脓，还能将局部药物注入到前列腺组织内。
2、慢性前列腺炎：一般慢性前列腺炎无需手术处理，若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病，且有手术指征时可选择手术处理。
（1）经尿道前列腺电切除术：该手术是以去除增生的前列腺组织为目的，适用于前列腺增生有手术指征的患者，能够很好的改善前列腺增生症状。
五、物理治疗
微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应，加速前列腺组织血液循环，促进新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等，可在一定程度上缓解患者的不适症状。
六、心理治疗
病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询，缓解精神压力。
七、中医治疗
1、中成药：龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎，大黄?虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎，知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎，六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。
2、耳穴：取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴，每次选2~4穴，采用磁珠埋压法调治。
3、灸法：取气海、中极、三阴交，采用悬灸，以穴位周围皮肤出现潮红为度。
4、刮痧：背部取穴肾俞、膀胱俞，腹部取穴关元、中极，四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。
八、其他治疗
1、前列腺按摩：前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流，但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用，以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗，注意用力不宜过大，每次按摩时间不宜过长，每周按摩一次。
2、康复训练：患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等，可改善和协调局部肌肉和脏器功能，对慢性前列腺炎有一定的帮助，可改善疼痛与不适症状，提高生活质量。