抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事

病情分析：
您好，甲状腺过氧化物酶抗体增高常见于桥本甲状腺炎等甲状腺疾病，此抗体增高说明机体有对甲状腺进行攻击的抗体存在。
指导意见：
根据病史看建议您进行观察，现在甲状腺功能尚处于正常阶段不必进行治疗，但是需要今年性定期复查，以观察病情进展情况，如果出现甲状腺功能降低需要补充甲状腺激素进行治疗

问： 甲状腺过氧化物酶抗体高说明什么？

答：

为什么抗甲状腺过氧化物酶抗体会高这么多，主要原因是什么，平时饮食方面需要注意什么化验检查结果:抗甲状腺过氧化物酶抗体861.46ui/ml;促甲状腺激素4.35，其他正常。为什么抗甲状腺过氧化物酶抗体会高这么多，主要原因是什么，平时饮食方面需要注意什么化验检查结果:抗甲状腺过氧化物酶抗体861.46ui/ml;促甲状腺激素4.35，其他正常。

甲状腺过氧化物酶抗体比较高的情况下，考虑是免疫性的甲状腺炎导致的，那么这个一般来说是不会影响到孩子生长发育的，但是要注意定期检查一下，长时间的话可能会引起甲减的情况。平时的话需要注意，避免辛辣 *** 的食物，不要吃含碘的食物。[1]

过氧化物酶抗体的增高，提示体内存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是桥本氏甲状腺炎。这种慢性淋巴性甲状腺炎在我国发病率还是很高的，流行病学调查，大概接近10%的人群中会有抗体的增高。当甲状腺过氧化物酶抗体增高的时候，如果甲功正常，通常是不给予特殊处理的，只是尽量避免高碘食物的摄入，定期的监测，一般监测的幅度是半年到一年来监测一次。当甲状腺炎比较严重的时候，甲状腺过氧化物酶增高，伴有甲状腺功能的异常的时候，要给予处理。如果是一过性的甲亢，一般来说我们观察，它往往可以自行变为正常，或者变成甲低。最常见的是过氧化物酶抗体增高，伴有T3、T4水平的降低，伴有甲低，这个时候就提示炎症已经破坏了甲状腺组织，需要甲状腺激素的替代治疗。

对于甲状腺激素替代治疗的数据，包括TSH水平升高以及抗甲状腺过氧化物酶TPOA呈阳性的患者，临床联合检测TPOA、TGA主要用于来确定免疫治疗的效果、查明具有家族甲状腺疾病的人患病的可能性以及预测孕妇产后甲状腺机能障碍的发生等情况。

抗甲状腺过氧化物酶抗体是主要的甲状腺组织自身抗体，是甲状腺激素合成过程的关键酶，与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关，已成为诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。

若仅仅是抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高不一定是桥本氏病，这一点容易造成误诊，毒性弥漫性甲状腺肿（甲亢）也会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高的现象，一般来讲自身免疫性疾病都会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高，因此不能依靠抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高就直接判断是桥本氏甲状腺炎。

抗甲状腺过氧化物酶抗体高名称比较复杂，非专业人士可能并不了解是什么意思，但是其实抗甲状腺过氧化物酶抗体高的原因其实也有很多的，那么抗甲状腺过氧化物酶抗体高这类情况应该如何处理呢?

抗甲状腺过氧化物酶抗体高大多与自身的身体因素有关系，如果不能很好的找到原因及时的治疗可能会有很多并发症出现，所以积极治疗也很重要。

抗甲状腺过氧化物酶抗体高

抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA)是甲状腺组织主要的自身抗体，是甲状腺激素合成过程中的关键酶，与甲状腺组织免疫性的损伤有着密切关系，它主要包括甲状腺刺激性抗体(TS-Ab)和甲状腺刺激阻滞性抗体(TSB-Ab)两种。

抗甲状腺过氧化物酶抗体的正常参考值为每毫升0～12IU。

关于原发性甲减患者，结合TSH升高的数据，可以尽早发现早期甲减患者。对于疑似甲减患者，如果TPOA升高，有助于原发性和继发性甲减的鉴别。HT患者的血清中TPOA终生存在，如过临床表现症状典型并且TPOA持续升高，可作为临床诊断依据确诊。

对于甲状腺激素替代治疗的数据，包括TSH水平升高以及抗甲状腺过氧化物酶TPOA呈阳性的患者，临床联合检测TPOA、TGA主要用于来确定免疫治疗的效果、查明具有家族甲状腺疾病的人患病的可能性以及预测孕妇产后甲状腺机能障碍的发生等情况。

抗甲状腺过氧化物酶抗体是主要的甲状腺组织自身抗体，是甲状腺激素合成过程的关键酶，与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关，已成为诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。

抗甲状腺过氧化物酶抗体是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标，只要它升高就有诊断的参考意义2113，单一抗甲状腺过氧化物酶5261抗体升高是不能判断是什么疾病。

需要进一步检查抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体4102抗体（TMAb）、TRAB、甲状腺彩超、甲状腺功能等。

1、如果TGAb、TMAb、甲状腺功能均高，那么就是桥本氏甲状腺炎并甲亢，需要1653抗甲亢治疗。

2、如果TGAb、TMAb高，甲状腺功能下降，那么就是桥本氏甲状腺炎并甲减，内需要进行甲减治疗。

扩展资料：

特征

对原发性甲减患者，结合TSH升高，可以发现早期甲减病人。对可疑甲减患者，若TPOA升高，有助于原发和继发甲减的鉴别。HT患者，TPOA终生存在，如临床表现典型且TPOA持续高水平，可作为诊断依据确诊。

对于甲状腺激素替代治疗的指征，包括TSH水平升高以及抗甲状腺过氧化物酶TPOA阳性病人，临床联合检测TPOA、TGA主要用于来鉴别免疫治疗的效果、查明具有家族甲状腺疾病的人的患病的可能性、预测孕妇产后甲状腺机能障碍的发生。

检测TPOA有助于解决临床诊断出现的难题，比如异常的高TSH水平同时伴随正常水平的游离T4（FT4），若TPOA升高，应考虑亚临床甲状腺功能减退和早期慢性淋巴细胞性甲状腺炎。低水平的TPOA在无症状患者中占10%，预示易患甲状腺自身免疫性疾病。

-抗甲状腺过氧化酶抗体