你好,你的情况单发的实性等回声不均质肿物,周界清可能是腺瘤。
指导建议:
但这个腺瘤比较大,建议你还是需要考虑手术切除的,之后病理确诊排除恶性可能。
从B超结果和B超的描述看,确实是良性可能性很大。但是不能完全排除恶性可能因为结界内可见强回声光点为其一,其二主要是右侧也可见的那个低回声结节,血流非常丰富这个不太好。边界还算清楚。所以B超结果建议右侧低回声结节穿刺细胞学检查,这个也是很对的。至于年龄大不愿意手术。这个嘛不是主要问题,目前问题是肿瘤的良性和恶性问题。主要是右叶低回声结节,应该行肿物细针穿刺,细胞学检查,如果提示良性,完全可以非手术治疗,要是恶性的话,不愿手术也得手术啊。从这个报告可以看出来,做这个检查的医院水平不错,至少是市级三甲水平,我估计是当地省级肿瘤医院的报告,不知对否。
1.这种病在临床上十分常见,并不严重,就算是恶性甲状腺瘤,都可以达到治愈。
2.你的超声有提示边界欠清,这个信号不是很好。
3.短时间脖子不会肿大,因为结节无血流信号,但不知你检查过甲状腺功能了没有?
4.我的建议是手术。
国际上将甲状腺瘤、甲状腺结节手术切除的标准定在1.5cm以上,您的腺瘤已达2.4cm大小,应 考虑手术治疗,而且甲状腺瘤有部分恶变,因此还是手术为妙。
开刀肯定会留下疤痕,如果害怕在颈部留有疤痕的话,可以考虑从腋下为入口的腔镜手术切除术!价格的话,我们这传统手术加上住院是在6000——8000元。
从CT上无法分辨是不是未分化癌,甲状腺癌分四种病理类型:乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。只有病理涂片才能分辨。如果是未分化癌则预后很差,手术效果不好。所以医生医生建议不是未分化癌再手术。建议做颈部肿块穿刺,看活检结果,如果是未分化癌则保守治疗,如果是其他类型考虑手术治疗
甲状腺囊肿或者甲状腺肿瘤,建议先做一个病理切片,看是否有脓液或者癌变.如果都没有,那么运气好的(就是说程度比较轻)可以不用手术,保守治疗可以痊愈.
有脓液或者癌变的话,都要手术治疗,手术方式差别不大但是手术的程度有较大差别.
如果仅仅是囊肿,切除多余部分加上药物就可以完成治疗.有化脓那么麻烦一些,要防止术后感染加重.
如果有癌变,手术要求更高,必须把原发肿瘤切除干净并且需要确定是否有扩散.
总之,做一个切片更加理性些,不要盲目手术.
其实根据病人的症状有时候也可以辅助诊断是否为肿瘤.另外,如果仅仅是结核那么可以不用手术.
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