甲状腺；左叶轮廓增大，形态失常，内可见一约4，7*3，1*3

从B超结果和B超的描述看，确实是良性可能性很大。但是不能完全排除恶性可能因为结界内可见强回声光点为其一，其二主要是右侧也可见的那个低回声结节，血流非常丰富这个不太好。边界还算清楚。所以B超结果建议右侧低回声结节穿刺细胞学检查，这个也是很对的。至于年龄大不愿意手术。这个嘛不是主要问题，目前问题是肿瘤的良性和恶性问题。主要是右叶低回声结节，应该行肿物细针穿刺，细胞学检查，如果提示良性，完全可以非手术治疗，要是恶性的话，不愿手术也得手术啊。从这个报告可以看出来，做这个检查的医院水平不错，至少是市级三甲水平，我估计是当地省级肿瘤医院的报告，不知对否。

1.这种病在临床上十分常见，并不严重，就算是恶性甲状腺瘤，都可以达到治愈。
2.你的超声有提示边界欠清，这个信号不是很好。
3.短时间脖子不会肿大，因为结节无血流信号，但不知你检查过甲状腺功能了没有？
4.我的建议是手术。

国际上将甲状腺瘤、甲状腺结节手术切除的标准定在1.5cm以上，您的腺瘤已达2.4cm大小，应 考虑手术治疗，而且甲状腺瘤有部分恶变，因此还是手术为妙。
开刀肯定会留下疤痕，如果害怕在颈部留有疤痕的话，可以考虑从腋下为入口的腔镜手术切除术！价格的话，我们这传统手术加上住院是在6000——8000元。

从CT上无法分辨是不是未分化癌，甲状腺癌分四种病理类型：乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。只有病理涂片才能分辨。如果是未分化癌则预后很差，手术效果不好。所以医生医生建议不是未分化癌再手术。建议做颈部肿块穿刺，看活检结果，如果是未分化癌则保守治疗，如果是其他类型考虑手术治疗

甲状腺囊肿或者甲状腺肿瘤,建议先做一个病理切片,看是否有脓液或者癌变.如果都没有,那么运气好的(就是说程度比较轻)可以不用手术,保守治疗可以痊愈.
有脓液或者癌变的话,都要手术治疗,手术方式差别不大但是手术的程度有较大差别.
如果仅仅是囊肿,切除多余部分加上药物就可以完成治疗.有化脓那么麻烦一些,要防止术后感染加重.
如果有癌变,手术要求更高,必须把原发肿瘤切除干净并且需要确定是否有扩散.
总之,做一个切片更加理性些,不要盲目手术.
其实根据病人的症状有时候也可以辅助诊断是否为肿瘤.另外,如果仅仅是结核那么可以不用手术.