腹部以下疼痛、肾积水、两个月前有血尿，接

1 腰痛是肾积水

腰痛是肾积水的常见症状，疼痛程度和积水发生的速度、程度相关，一般短期内出现的中、重度积水常伴有剧烈的腰痛，比如输尿管结石常出现肾绞痛。

尿量减少是双侧肾脏积水的严重并发症，一般健康成人24小时尿量约 1500~2000ml；在正常饮食情况之下，24小时尿量少于400ml称少尿，尿量少于50ml称无尿，一旦出现少尿或无尿，水和代谢废物、毒素等将在体内蓄积，进而产生严重的后果。

缓慢进展的肾脏积水往往起病隐匿，即便发展到重度积水也很少伴有疼痛症状，如输尿管外恶性肿瘤压迫而产生的肾积水，但是这类积水对于肾脏的破坏远大于前者。

慢性肾积水由于梗阻可造成肾脏肿大或腹部包块，患者并不一定会出现其他症状，长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块。

肾积水是由多种疾病引起的，其根源不在肾脏，而在泌尿系统。在大多数情况下，肾积水只需根据病因进行治疗，而不需要根据肾积水进行治疗。如果肾盂积水的原因不能解除，可采用内、外支架引流，减少肾盂积水，保护肾功能。UPJO是先天性肾积水最常见的病因，可表现为腰腹痛（有的无明显疼痛）、腹部包块、血尿，并伴有感染、发热、尿频、尿急、疼痛。肾积水可通过彩色多普勒超声、静脉肾盂造影或磁共振水成像发现。

而解决问题的根本方法也很简单，就是把石头拿出来，水自然就没了！这就像一条小河，突然拿一块大石头堵住它的流出，水就不会自然流动，所以，长此以往，它会变成死水，而且水会发臭。

在治疗方面，如果积水不严重，症状不明显，可以定期复查；如果肾盂积水逐渐恶化，应考虑手术、腹腔镜肾盂成形术、输尿管狭窄段切除术、肾盂输尿管吻合术和输尿管正常吻合术。输尿管结石的疼痛并不总是坏事。可帮助患者及时发现结石和肾积水，防止长期肾积水损害肾脏。我曾经遇到一个病人，他平时不疼。在无意的检查中，他发现了输尿管结石和严重的肾积水。肾图显示肾积水，肾功能不全。最后，他不得不切除肾脏。

当肾盂积水的病因消除后，肾盂积水可以不经治疗而治愈（轻度肾盂积水可以完全恢复正常，中度肾盂积水可以部分恢复，重度肾盂积水不能再治愈）。肾盂积水是指肾盂排尿受阻，积聚后肾盂压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，肾功能下降。当肾积水量超过1000ml或儿童尿总量超过24小时时，称为巨大肾积水。为控制感染，改善肾功能，应在患者身体条件允许的情况下对梗阻原因进行治疗。如果梗阻不能清除，肾造口术应作为一种永久性治疗。

如果在平常总是感觉腰很不舒服的话就要赶紧去医院检查，因为腰疼的原因有很多，如果是因为肾积水导致的腰疼就要非常注意了，因为肾积水还是比较严重的一种症状。所以在腰疼的时候也要学会自己判断是不是肾积水，下面就和大家一起看一下肾积水到底有哪些症状，如果得了肾积水该怎么治疗以及肾积水应该怎样预防。

肾积水主要是因为体内泌尿系统扩张，导致潴留尿液，因为肾脏里面积压了很多尿液，导致肾脏压力升高。如果肾脏里面尿液发生了感染的话，就会形成肾积水。如果肾脏因为感染而坏死产生脓液的话也叫做肾积脓或者是脓肾，得了肾积水之后，肯定是会疼痛的，特别是腰。一般肾积水都是一边腰疼，但是有一些患者比较严重，会出现要两边都很疼。而且肾积水还会出现肿块，这点儿现象也是非常常见的，但是患者就可能不会出现其他的现象了，所以还是需要大家多注意一点。

而且肾积水还会导致血尿，虽然上路尿梗阻引起的血尿并不是非常常见，但是如果发作梗阻的原因是因为结石或者是肿瘤的话，那么在肾疼的同时也会出现血尿。而且因为肾积水导致尿液在肾脏里面排不出来，所以很多患者都会出现脸部浮肿，特别是眼睑周围浮肿非常明显。肾积水也算是一种非常严重的肾脏疾病了，所以如果被确诊为肾积水之后，就要及时去医院治疗，现在治疗肾积水的方法一般都是保守治疗和手术一直两种。根据患者的具体情况，医院也会给出适合的治疗方法的。

如果一般肾积水的症状比较轻，病情比较缓慢的话，医生就会建议进行保守治疗。在保守治疗之后，肾功能就会达到平衡状态，这个时候就可以留院观察了。如果后期情况没有恶化的话，就可以自行解除梗阻。如果肾积水的状况比较严重的话，那么就需要进行手术治疗了。有些患者设计师比较严重，导致肾功能全部丧失，或者是有非常严重的感染，这个时候就应该进行肾脏切除手术，因为换肾积水的患者肾功能比较差，而且还会导致其他的功能减退，甚至是尿毒症。所以要该进行切除手术，然后再处理梗阻。 ??

在临床上除了有肝腹水这个疾病外，还有一种积水性疾病，那就是肾积水。大家对于肾积水这个疾病的了解或许不太多，这是一种肾脏病变性的疾病。肾积水的治疗应如何治疗呢？这是我们很有必要了解的一件事情，那么接下来就让小编给大家讲一下吧。
1、治疗
肾积水的治疗必须要及时。如果晚了的话，会造成病情的恶化，加大治疗的难受。治疗肾积水最主要的目标就是找到病因，改善肾功能，这样才能缓解肾积水的症状，同时患者也不易受到感染。肾积水大多数原因都是因为肾结石引起尿路阻塞造成的。所以说找到哪个部位受到阻塞才是治疗的关键。
肾积水的治疗要根据症状来进行。如果症状较轻的话可以选择保守治疗，对症进行治疗。如果病情不严重，在治疗下肾功能也能达到平衡的状态时，是没有必要进行手术治疗的。如果患者梗阻的部位已经病变的话，可以对这一部位进行局部治疗。不管医生采取什么样的治疗方法，都可以缓解症状。
肾积水的治疗在最严重时期就是进行手术治疗了，这时期患者的肾功能会下降得厉害。并且还会有并发症的存在，只有通过手术的治疗才能防止病情的恶化。
2、注意
1、我们在治疗肾积水的时候首先要明确病因，解除梗阻，肾功能慢慢就可以得到改善了，一些不适症状就会得到缓解，尽可能修复肾脏正常解剖结构。
2、在进行治疗前医生都会评估一下患者的年龄、肾功能以及梗阻的部位、手术时机等等。婴幼儿肾积水患者应当尽早做处理，而青年人肾积水患者应当适当观察一段时间，等到有一定的进展以后再进行手术，而年纪大的一些人应当在早期考虑手术治疗保留肾功能。
3、肾功能以及梗阻的估算：人的肾组织至少要保留五分之一才能正常维持生命的最低限度，如果有必要的话，尽可能不要做肾脏引流，以免感染的发生。对于一些没有症状的患者，应当半年用B超、CT反复检查，如果没有什么异常可以暂时不手术。
3、病因
肾积水的原因主要可以分成两大部分，一个是先天性原因，而另一个则是后天性原因。首先来说说先天性原因，先天性原因集中在人体自胚胎中就存在的问题，比如肾盂输尿管交界处有节段性的肌肉阙如或者发育不全，内在性输尿管狭窄以及输尿管发生扭曲、粘连等原因都会导致肾积水。此外，由于血管的压迫、输尿管开口移位等也会导致肾积水。
在了解了先天性肾积水的原因后，再来看看后天性原因，后天原因多半是其他病症引发，比如尿路梗阻、尿管炎症以及肾脏异位等都会引发肾积水，其中比较常见的原因有前列腺增生、肿瘤、包茎、结石等，需要根据临床表现来决定如何治疗。
4、症状
首先，当患者在患上肾积水的时候，最容易出现的症状就是腰部疼痛。出现急性梗阻的患者通常会产生十分明显的腰部疼痛甚至肾绞痛；而出现慢性梗阻患者一般会产生腰部钝痛，症状较不明显。还有少量患者虽然出现急性梗阻或者完全梗阻，但是没有感到腰部或者肾部疼痛。一般而言，如果你突然出现腰部急剧疼痛这种肾积水的症状，就应该前往医院检查，看看是不是患上了肾积水或者别的疾病。除了腰部疼痛、肾绞痛，排除血尿也是肾积水的症状之一。肾积水患者由于发生梗阻，常常会在肾绞痛的同时出现血尿的情况。还有许多肾积水患者会出现面部浮肿的症状，尤其是眼睑浮肿特别明显。这是由于这些肾积水患者的尿液聚集在肾脏里面无法排出。