红斑狼疮是结缔组织疾病,可侵犯全身多脏器,主要是皮肤组织的改变,具体的发病原因还不清楚,目前还没有完全的解决办法;指导意见建议在医院医生的指导下进行规范性治疗,可以用雷公藤片等药物,平时注意不要接触紫外线,不要让太阳光直射身体,以免造成危害,留下后遗症,加重病情。
月经不调 月经失调是妇科常见的症状之一,凡月经量及间隔与正常月经周期不同者均于此范畴。常见类型有月经过多,月经过少、月经过频、月经稀发等。月经失调的原因主要由于内分泌功能障碍,但亦可由于全身疾病或生殖器官局部疾病所致。中医学中的“月经不调”相当于现代医学中“月经失调”的一部分,不包括内外生殖器质性病变所引起的月经异常。其病主要因七情所伤或外感六淫,或先天肾气不足,多产房劳,劳倦过度,使脏气受损,肾肝脾功能失常,气血失调,致冲任二脉损伤,发为月经不调。临床常见的证型有: 1.血热型:证见经来量多,色鲜红或深红,质稠粘;或有小血块,常伴有心烦口渴、尿黄、便结,舌质红,苔黄,脉滑数。 2.血寒型:证见经期延后,量少,色黯红或有血块,小胶冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌苔白,脉沉紧。 3.气血两虚型:证见经期提前或错后,经量增多或减少,经期延长,色淡,质稀;或少腹疼痛,或头晕眼花,或神疲肢倦,面色苍白或萎黄,纳少便溏,舌质淡红,脉细弱。 4.血虚型:证见经期延后,量少,色淡红,无块,或少腹疼痛;或头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄,舌质淡红,脉细弱。 5.血虚气滞型:证见月经延后,量少而色淡,小腹胀痛,面色苍白或萎黄,身体瘦弱,皮肤不润,头晕眼花,心悸,精神郁闷,胸痞不舒,乳胀胁痛,舌质暗红,苔薄黄,脉弦涩或虚细。 6.肝郁脾虚型:证见月经周期不定,经量或多或少,色紫红,有块,经行不畅,或有胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,暖气食少,苔薄白或簿黄,脉弦。 7.肝肾不足型:证见经来先后无定,量少,色淡黯,质清;或腰骶酸痛,或头晕耳鸣,舌淡苔少,脉细弱。 8.血瘀型:证见经行量少,色紫黑,有血块,小腹胀痛拒按,血块排出后胀痛减轻,舌正常,或紫黯,或有小瘀点,脉细涩或弦涩。 9.气滞血瘀型:证见月经先后无定,经量或多或少,色紫红,有块,经行不畅;或伴小腹疼痛拒按,或有胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,舌质紫黑或有瘀点,舌薄白或薄黄,脉弦涩。 一、可选用的中成药 1.血热型: (1)丹栀追遥丸:每次6-9g,一日2次,温开水送服。 (2)加味逍遥丸:每次6g,一日2次,温开水送服。 (3)调经益母丸:每次20一30粒,一日3次,用黄酒或温开水送服。 (4)丸制大黄丸:大蜜丸每次1丸,或小 或温黄酒送服。未成年女子可酌服l/2丸。 (4)定坤丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 (5)鹿胎丸:每次1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服。 (6)女宝胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。 (7)左归丸:大蜜丸1丸,或小蜜丸每次9g,均为一日2次,温开水送服。 (8)龟龄集:散剂每次1g,一日2次,温开水送服。胶囊剂每次2粒,一日1次,早饭前用淡盐水送服。 (9)益虚宁片:每次5-6片,一日3次,温开水送服。 (10)紫河车扮(胶囊):粉剂每次服3g,或胶囊剂每次15粒,均为一日2次,用温黄酒或温开水送服。 (11)调经促孕丸:每次5g,一日2次,温开水送服。自月经周期第5天起连服20天,无月经周期者每月连服20天,连服3个月为一疗程。 (12)嫦娥加丽丸:每次3-5粒,一日3次,空腹淡盐水或温开水送服。 8,血瘀型: (1)复方益母草青:每次10-15m1,一日2次,温开水化服。 (2)益母草膏(流浸膏、冲剂、口服液):煎膏剂每次10g,一日1-2次。流浸膏剂每次5-10m1,一日15-30m1。冲剂每次158,用开水冲服,一日2次。口服液每次20m1,一日3次。 (3)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服。 9.气滞血瘀型: (1)妇科回生丸:每次1丸,一日2次,用黄酒或温开水送服。 (2)得生片:每次4片,一日2次,温开水送服。 (3)醋制香附丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 (4)益母丸(冲剂):每次1丸,一日2次,温开水送服。冲剂每次1袋,一日2次,开水冲服。 (5)舒肝保坤丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 (6)调经活血片:每次5片,一日3次,温开水送服。小腹不温兼寒者用姜汤送服。 (7)凋经姊妹丸:每次30粒,一日2次,温开水送服。
红斑狼疮中医辨证治疗
一、热毒炽盛证
常见于本病的急性期或活动期。
治法:清阴解毒,凉血、护阴。
方药:解毒凉血汤加减。高热不退者可加水牛角粉或羚羊角粉、安宫牛黄散;心力衰竭加西洋参或白人参;红斑明显加鸡冠花、玫瑰花等。 疗效评估:本阶段需根据病情需要及时进行中医治疗会诊。
二、气阴两伤证
常见于本病的亚急性期。
治法:养阴益气,通经活络。
方药:解毒养阴汤加减。持续低热加地骨皮、银柴胡;月经不调加益母草、泽兰;心悸加紫石英、合欢花;头晕头痛加茺蔚子、钩藤、川芎、菊花。
疗效评估:本阶段中医治疗可以改善患者的诸多不适症状,减轻糖皮质激素等西药的副作用,有利于减少糖皮质激素的用量和顺利撤减。
三、脾肾阳虚证
常见于本病的慢性期及狼疮性肾炎。
治法:温补脾肾,兼以通络
方药:狼疮合剂加减。熟地黄、怀山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、仙灵脾、制附子、鸡血藤、秦艽、首乌藤、菟丝子、旱莲草白术、芍药等。全身浮肿加海金沙、抽葫芦、仙人头;腰痛加续断、杜仲;腹胀胁痛加厚朴、陈皮、香附等。
疗效评估:本阶段中医治疗疗可以保护肾脏等重要脏器的进一步受损,减轻糖皮质激素等西药的副作用。
四、脾虚肝旺证
常见于伴月经不调者。
治法:健脾疏肝益气,活血、解毒
方药:逍遥散、四君子汤加减。黄芪、党参、白术、茯苓、柴胡、枳壳、丹参、鸡血藤、首乌藤、钩藤、益母草、草河车、白花蛇舌草等。
疗效评估:本阶段中医治疗疗效明显,可以改善患者的不适症状。
五、气滞血瘀证
多见于盘状及亚急性皮肤型红斑狼疮。
治法:活血化瘀,软坚散结
方药:复方秦艽丸加减。乌蛇、秦艽、漏芦、白花蛇舌草、玫瑰花、鸡冠花、连翘、鬼箭羽、丹参等。
疗效评估:本阶段中医治疗可以促进皮损的消退和预防疾病的进一步加重。【中医教授--郑康忠】
病情稳定之后,可以将药物减量,大多数患者停用免疫抑制剂后月经可以恢复,激素可以长期服用-不影响怀孕.同时可以加用中药. 北京中医医院-风湿科-王北副主任医师查看原帖>>
希望采纳
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com