尿液中有潜血要考虑肾脏疾病,如肾脏炎和肾脏结石。
指导建议:
建议你给小孩查下血常规和24小时尿液蛋白。肾炎可能性比较大。
尿液常规检查是发现肾脏病最简单和有效的方法。
看尿常规报告单,看似简单,其实不然。因患者或医护人员不懂得正确分析尿常规报告而导致误诊、误治的现象其实非常普遍。
有的病人肾脏问题比较严重,却被误认为没什么大不了的,反之,有的人肾脏没有问题或者问题不大,却被认为“可能有肾脏病,将来可能会发展成尿毒症”,病人因此而十分紧张并到处求医,甚至长期吃“保肾”的中药或西药。
尿常规是临床上的一个常规检查项目,通过对尿液的常规分析,可以对肾脏,膀胱,尿道,前列腺,输尿管等器官的变化及时得以发现。尿常规包括两部分,干化学和镜检。干化学主要有尿蛋白,尿糖,尿潜血,尿酮体,亚硝酸盐等,镜检部分主要有红细胞,白细胞,管型,盐类结晶等。尿蛋白阳性见于肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎高血压肾病,糖尿病肾病。尿糖阳性见于糖尿病和肾性糖尿。尿潜血阳性主要见于肾炎,尿路感染,尿路结石等。尿酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒,麻醉,子娴等。亚硝酸盐阳性见于尿路感染,特别是大肠杆菌引起的尿路感染。
红细胞增多连续肾炎,膀胱炎,泌尿系统结石,肿瘤。白细胞增多连续泌尿系统感染。管型增多连续肾炎等。 尿常规不严重,说明肾脏很好,这个观点是不正确的,因为尿常规检查是反映泌尿系统一些相关疾病的客观指标,为临床诊断提供的一个诊断依据。但是,尿常规检查的不同的项目,可以反映泌尿系统疾病的进展情况,动态观察尿常规对泌尿系统疾病的预后以及治愈提供客观指标。 尿常规不严重与肾脏好坏无关的,反映肾脏功能好与坏的客观指标是血肌酐,所以,临床上血肌酐增高,是肾功能不全的表现。
你很年轻,基本上可以排除泌尿系肿瘤。
泌尿系结核,可以出现肉眼血尿,可以检查PPD试验,胸片(你咳嗽),尿找结核菌,结核菌培养等。
肾炎,肉眼血尿的少见。红细胞形态学检查有助于鉴别是肾脏出血,还是尿路出血(肿瘤)。
膀胱炎,尿频、尿痛明显,青霉素好像没有多少作用。
肾盂肾炎,一般出现高热,腰痛。
还可以查彩超:胡桃夹现象。一般出现潜血,和蛋白。
我只能根据你的病史提供这些分析,个人认为结核应该重点检查。祝你健康。
如果肾功能、尿常规和B超都没问题,那么肾脏就是没有问题的,肾功能反应的就是肾脏的吸收与滤过功能,如果不放心,一,继续做肾功能检查,补充胱抑素、微球蛋白等指标的检测;其次就是做肾穿。个人感觉这些都是没必要的。
尿路结晶是由饮食习惯导致的,其实很多人可能都会存在一些,只是比较小,容易排出,过大的结晶易引起结石,所以应该多喝水,一年前检查的结果,现在完全有可能已经恢复正常了。
尿频、尿急都为膀胱刺激征症状之一,可能因尿路结石、结核、肿瘤,前列腺增生,尿路感染等情况出现,不知道LZ做的是什么B超,因为若是腹部常规B超一般是不会看前列腺的,但这个病多见于35岁以上的男性(基于目前疾病年轻化),若LZ比较年轻,这个可以除外,同时因为做过肾脏的B超和尿常规检查,剩下的结石(B超可以发现)、结核(多半有低热、消瘦、盗汗等结核杆菌中毒症状)、感染(尿常规中有大量红细胞及白细胞)及肿瘤(多见于50岁以上),暂时也可以不考虑,至于还能出现尿频、尿急的情况,就只有中枢神经系统的疾病了,比如尿崩症什么的,但LZ没有其他原发病,故也可以不考虑,其他的估计就只有癔症了,不知道LZ以前在小便时有无遭受什么不良的影响,比如被人惊吓被打断等,导致潜意识中有种有尿就要解,越解越想解的想法。
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