中医上将这种疾病分为两期,即急性期和稳定期这个西医的分期正好不谋而合。急性期按照病人的体质和外邪侵犯的程度分为好多型(每个中医的分型不同,比如肝风内动型、毒邪攻心型等,根据病人不同的身体状况,开具的药方子也不同 指导意见: 治疗上西医主要以激素类药物为主,控制病情的发展所以长期服用药物,是这种疾病必须面对的问题。
红斑狼疮是一种结缔组织疾病。发病原因未完全明了,一般认为与病人遗传素质及免疫系统紊乱有关。女性青春期月经不调、细菌或病毒感染。青霉素、磺胺类药物,特别是对光线敏感等,可能诱发或加重本病。红斑狼疮分为盘状和系统性两型。
盘状红斑狼疮,多见于20 ̄40岁女性,主要表现为皮肤损害。初起时皮肤上出现红色或淡色斑,逐渐扩大呈环状,皮损中心部分消退,留有浅色疤痕及毛细血管扩张。好发于面部,头皮,耳壳手背,足跖,口腔粘膜等处,特别好发于鼻梁及其两侧颧部,常对称分布,呈曲型的蝴蝶形。病程慢性,可多年不愈。夏季或日晒后加剧,变也可长期处于静止状态,偶可发生癌变。
系统性红斑狼疮,除有皮疹外,尚可侵犯内脏器官,如肾,肝,心等,常伴有发热等症状。
盘状红斑狼疮可用氯化喹啉治疗,也可口服六味地黄丸,大补阴丸等中成药。外用激素软膏或5%奎宁软膏。系统性红斑狼疮可应用皮质激素(强的松),免疫抑制剂(环磷酰胺等)治疗。一般来说通过治疗,大多数病人是可以稳定和治好的,少数病人预后较差。
红斑狼疮属于免疫障碍性疾病,这种疾病的病因非常复杂,症状也非常多,伤害也非常深,可影响全身器官,组织。红斑狼疮能治愈吗?红斑狼疮有哪些症状呢?红斑狼疮怎么治疗的呢?
1、如何诊断红斑性狼疮
根据1982年美国风湿医学会制订的诊断要件,再加上1997年的修正,红斑性狼疮必须同时或陆续符合以下诊断要件的四项或更多项,即可诊断为红斑性狼疮。
1._骨出现固定的红斑,扁平或突起,通常不会侵犯到法令纹,就是所谓的nasolabial△fold△不会有皮肤病变,一般大家称之为“蝴蝶斑”。
2.圆盘状红斑狼疮。
3.对光敏感的皮肤红疹。
4.口腔或鼻咽溃疡。
5.关节炎。
6.浆膜炎:包括心包膜炎或肋膜炎。
7.肾脏疾病:持续尿蛋白每天超过0.5公克或试纸呈现3+(三价)以上的阳性反应,或是显微镜下可以看到细胞沈淀物。
8.神经精神病变:癫痫或精神异常。
9.血液病变:溶血性贫血,白血球少于4000超过两次,淋巴球少于1500超过两次,或血小板少于10万,以上单位为每立方毫米(per△cubic△mm)。
10.免疫系统病变:anti-dsDNA阳性,anti-Sm阳性或抗磷脂抗体(antiphospholipid△antibody)阳性(包括anticardiolipin抗体、lupus△anticoagulant或血清梅毒试验(STS)呈现伪阳性反应持续6个月以上。
11.抗细胞核抗体(ANA)阳性。
如符合上述11项要件的四项或四项以上,便可以确定诊断为全身性红斑狼疮。但有些患者出现的症状不足四项,此时是否需投药治疗,则视侵犯器官及病况的严重度而定。
2、什么是红斑狼疮
全身性红斑狼疮,简称“狼疮”,这是一种免疫系统失调,是一种相当复杂的自体免疫症候群,主要是攻击自己身体组织的全身性自体免疫疾病。
造成此病的确切病因目前是多种原因导致,大部分原因仍不明,但跟个人基因体质、荷尔蒙或环境诱发因素有关。在台湾,好发于年龄,介于10-50岁的女性,男:女大约是1:10;虽然此病好发于生育年龄的女性,但男性、老年人或小孩也可能会得到此病。
3、有那些症状
每个人免疫异常的程度与受影响组织都不太一样,因此,狼疮也称为“千变女郎”。红斑性狼疮的表现会因人而异。有些病人以疲惫、发烧、体重变轻等表现。
也有些病人以关节僵硬或疼痛、掉发、皮肤有圆盘型红斑或脸颊两侧红斑(即所谓的蝴蝶斑)、口腔溃烂、对光敏感、肋膜炎或心包膜炎、淋巴肿大、干燥症、各式神经或精神症状等临床表征。另外,狼疮患者也常见贫血、白血球低下或血小板低下等血液变化。
4、如何避免诱发或恶化
当身体暴露在紫外线下(特别是大太阳下)、被病菌感染的时候、近期接受开刀手术、怀孕过程、甚至过大的压力都可能会诱发或恶化红斑性狼疮。有些药物也可能造成药源性红斑性狼疮,包括治疗心律不整的药物procainamide,抗结核的药物Isoniazid等等。
在综多的诱发因子里,有一些可以避免,一些避不掉因此所以病人要适度休息、避免紫外线暴露、懂得如何化解压力与避免被感染的机会。当要接受手术、怀孕或使用任何药物前,最好先跟风湿免疫科医生讨论。
另外,因女性贺尔蒙estrogen及泌乳激素prolactin和狼疮有相关,因此大部分狼疮发生在女性,这两种激素跟红斑性狼疮的产生也有关系。因此,狼疮病人如果要服用含有动情激素(estrogen)的避孕丸或进行荷尔蒙替代疗法后,最好事先询问免疫风湿科的医生。
5、红斑狼疮能治愈吗
这个病非常不好治,是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。系统性的就难治。红斑狼疮因为其累及多系统多器官且反复发作,患者心理压力极大,作为家人要体贴病人疾苦,做好思想开导工作,解除患者恐惧心理和思想压力,增强战胜疾病的信心;帮助患者积极配合治疗;患者不宜晒太阳,室内阳光过强时,应挂窗帘,外出要打遮阳伞,戴遮阳帽,穿长袖上衣和长裙、长裤;给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食;忌食海鲜及辛辣食品。
红斑性狼疮是临床当中常见高发的一种自身免疫性结缔组织病,此病可详细分为盘状红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、系统性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、深在性红斑狼疮、药物性红斑狼疮等亚型,患者应根据自己的病理类型选择合适的方法进行治疗。
红斑性狼疮是年轻的女性最容易发生的一种自身免疫性结缔组织病,而此病对患者的身体健康的危害非常大,因此有高危因素的人群应该积极做好各项防治措施。今天就为大家介绍一下红斑性狼疮的几种类型,希望大家看完之后能从中受益:
1、盘状红斑狼疮:这种类型的红斑性狼疮主要侵犯的部位为患者的皮肤,发病后可出现一片或数片鲜红色的斑块,主要出现在容易被日光照射的皮肤部位,是所有类型当中最轻的一种。但也有少部分患者会出现轻度内脏损害或者转变为系统性红斑狼疮。
2、亚急性皮肤型红斑性狼疮:这是临床中比较少见的一种红斑性狼疮类型,患者可出现的皮肤损害有两种,其中一种皮肤损害为环状红斑型,另外一种皮肤损害是丘疹鳞屑型,这两种皮损会反复发作,并且会伴随着内脏损害。
3、系统性红斑性狼疮:这是所有类型当中最严重的一种,大部分患者发病后都会出现身体多个系统损害表现,有少数患者还会同时发生皮肌炎、硬皮病、干燥综合征等疾病,同时还会出现狼疮脑病、狼疮肾炎等严重的并发症。
4、深部红斑性狼疮:这种红斑性狼疮类型也叫做狼疮性脂膜炎,主要症状表现为皮肤出现结节或斑块等病变,有些患者会转化为其他类型,如盘状红斑狼疮或者是系统性红斑狼疮。
5、新生儿红斑性狼疮:患儿的表现包括了先天性心脏传导阻滞、皮肤有环形红斑等,但多在出生后五个月左右自行消退,而某些患者的心脏病变可能会持续存在。
6、药物性红斑狼疮:指的就是服用某些药物后引起的红斑性狼疮,症状表现包括了关节和肌肉疼痛、发热、口腔溃疡、面部蝶形红斑。但症状一般在停药后可逐渐好转。
红斑狼疮主要是一种作用于皮肤的典型性自身免疫性结缔组织病,中年女性是主要患病人群。红斑狼疮主要有以下几种类型,分别是盘状红斑狼疮型、系统性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮等。那么造成红斑狼疮的原因有哪些呢?下面让我带您详细了解一下?
不同种类的红斑狼疮形成的因素不同。各种类型的红斑狼疮的具体形成如下。
1.盘状红斑狼疮型。这种类型是红斑狼疮病最轻的情况,主要作用于皮肤,处理不当的情况下有少数患者会转为系统性红斑狼疮。形状为鲜红色斑,随着患病时间的增长逐步扩大,主要分布于患者常暴露接触日光的地方。此病很难完全消退。
2.系统性红斑狼疮。此类型是红斑狼疮类型中最严重的的情况。它发病时即会引发多种器官的疾病,而且服用药物治疗时还会有很强烈的副作用。
3.亚急性皮肤型红斑狼疮。很少发生在患者身上,是位于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的一种类型。它可能出现两种症状①是呈环状的红斑②是皮屑型红斑。
4.深在性红斑狼疮。同样是中间类型的红斑狼疮,也易转化为系统性红斑狼疮。
5.新生儿红斑狼疮。主要是出现环状红斑,一般痊愈时间是4-6个月。
6.药物性红斑狼疮。是由服用药物导致的并发症,表现有发热、肌肉酸痛、出现溃疡等。一般在停药后基本会痊愈。
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