急性肾盂肾炎抗生素输液治疗20天后尿培养两次都正常、尿检也正

急性肾盂肾炎的治疗原则：应尽早控制感染除去诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。

　　1、一般治疗：急性期有高热者应卧床休息，鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。必要时输液排尿；进食足够热量和维生素、易消化饮食、呕吐者从静脉输入；尿急、尿痛可口服阿托品或颠茄合剂。

　　2、抗菌药物：应根据菌株及药敏结果：针对性用药。或以尿沉渣涂片，革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。且所选用的药物在血中、尿中都有较高浓度，肾毒性低。用药72小时无效时（症状不减轻或尿检无好转）方换其他抗生素，不宜频繁换药，常选用抗革兰氏阴性杆菌药物，如复方新诺明2片，每日2次口服；新诺明1.0g，每日2次口服；头孢菌素Ⅵ0.25～0.5g，每日4次，氟哌酸0.2g，每日3次。体温高，全身症状明显者，可用庆大霉素8万单位，每日2次，肌注；氨苄青霉素50～100mg/kg，分4次口服或肌注。绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄青霉素。如细菌培养阳性，选用的抗菌药物于48～72小时后无效时，应另选它药或采取联合用药措施，疗程为2周，疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养，共2～3次，6周后再复查一次，均为阴性者方可认为治愈。

　　3、祛除易惑因素：如用抗生素正规治疗症状得不到改善，脓尿或菌尿不消失，应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素——易感因素，如解决尿路梗阻，治疗慢性病，纠正代谢紊乱等。

　　慢性肾盂肾炎的治疗原则：

　　由于急性肾盂肾炎超过6个月未治愈即转变为慢性，故应早期彻底治疗；由于慢性肾盂肾炎反复发作，致使肾脏中炎症和修复过程交替进行，结缔组织增生和瘢痕形成，使得局部血运差，抗生素不易进入病灶；局部引流不畅，致病菌难以清除，因此炎症难控制，受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前，也是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌，促使受损肾组织尽快恢复。同时积极寻找易感因素，并消除或避免，如尿路结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴部的感染灶等；是抗菌治疗有效的前提。抗菌治疗的原则如下：

　　1、应针对致病菌及药敏选择有效药物，应审慎筛选药物，观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数，并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因（如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等）者，应及时排除并针对病因治疗。

　　2、由于治病菌较为顽固，一般抗菌药物多采用联合用药方法。

你好！
慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂,肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质,肾盂,肾盏的损害, 得病三年以上的往往是先一侧肾脏受损，另一侧肾脏功能正常。如果临床症状很明显了一般就到了肾功能不全期。
.平时这类病人大多数患过尿路感染病史，经常服用消炎药，治疗不彻底等。到晚期表现是腰酸夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等.
　实验室检查：在无急性感染发作或氮质血症的情况下,血液检查通常正常.尿液分析结果取决于是否有活动性感染和肾损害的严重程度,仅在部分病例中可发现脓尿和菌尿.
　　明显的蛋白尿则意味着病情严重,病变累及到肾小球.如果有菌尿症,则尿培养阳性,根据病情的不同阶段,血清肌酐和血尿素氮可以正常或升高.

此病最大的一个特点就是易反复，每反复一次病就不同程度的加重一次，大多数几年或十几年就到了尿毒症了，所以早期是这种病的最佳治疗时期，一旦错过了时机，等到再查时肾功能损伤了哪治疗起来就不哪么容易了。所以用中药治疗是最好的选择，一是能加强自身的抗病能力，减少反复的次数，有利于病情的恢复，第二个是用中药可以彻底治好此病，特别是对肾功能有损伤的患者，中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药。另一个就是中药具有激素样的作用，完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用。

如果是急性肾盂肾炎，那么停药后2、6周分别进行中段尿培养，以后每月一次，持续一年，这是因为如果治疗不彻底，反复，那很讨厌的。

为什么会感染？第一女性尿道特点关系，短直而且宽，所以女性是男性发病率的8-10倍。
第二，可能也和抵抗力有关
第三，有些人先天尿道结构有畸形等等

其实不要过多的问为什么会感染，关键是已经感染了就得正确对待。