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老人80岁,心衰,肾衰,脑梗,肺炎

时间: 阅读:4255
现在言语不清,意识模糊,有痛感,脑袋左右摇摆,血压偶尔飙升,注射药物控制正常,张口喘
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金钱草

金钱草

2025-02-23 15:46:58

脑梗塞的话,多数是动脉粥样硬化血栓形成导致的,肢体功能障碍的原因,是由于脑中风的情况造成的偏瘫的症状的,属于是脑功能损伤的情况造成的,这样的情况恢复的难度是比较大的,需要积极做脑复康治疗的。

指导建议:
现在只能是脑康复锻炼的,可以到康复科治疗的,除了积极的康复治疗以外,还需要积极的针对原发病治疗的,要控制高血压、糖尿病、高血脂等原发病,治疗脑动脉粥样硬化的情况,预防再发脑中风,导致更严重的功能障碍的。

最新回答共有5条回答

  • 空青
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    2023-05-04 23:23:11

    就算是身体没劲儿,也不要总是躺着。每天活动一点,才会有食欲,能吃得下饭。吃下饭以后才能更有力气起来活动,这样才能形成一种良性循环,身体才会慢慢好起来。任何时候都不要失掉生活的信心和勇气。

  • 龙葵
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    2023-05-04 23:23:11

    1 心理护理:脑梗塞多发生于中老年人,起病多突然,病人在短时间内从正常人变成一个残废人,不能继续从事社会工作和喜爱的活动,日常生活还需要别人的照顾,而老年患者的情绪特点是伤感、孤僻、抑郁、烦躁、易激动、主观急躁和以自我为中心,尤其伴有失语的患者表现更为突出。对他人要求更为严格,当想到自己将要成为别人的累赘时,常出现情绪异常、悲观失望。因此,护理人员要以高度的责任心,晓之以理,动之以情,不急躁、不厌烦精心照料。向患者讲清道理使其与医生密切配合,护理人员对患者多接近、多询问、多安慰和多鼓励,耐心细致地为病人整理生活,针对病人不同的思想活动、文化程度、工作岗位、病情轻重等,采取不同的措施,以真诚的态度与病人交谈,答疑解惑,使其自觉配合治疗,增强战胜疾病的信心。2 口角歪斜的护理:临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪,失去治疗信心。护士应同情关心病人,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部。 3 训练病人早期活动:早期活动可减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生,脑梗塞的患者病情稳定一周后可逐渐增加活动进行功能锻炼,护理人员通过按摩及被动主动运动可以活跃指头的血液循环,刺激神经机能从而防止或减轻肌肉骨骼皮肤的废用性萎缩,并牵伸痉挛肌肉,保持关节韧带及关节的正常伸展度,防止关节畸形、挛缩。锻炼过程要循序渐进,避免过度劳累。一、瘫痪肢体的被动运动:急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置,以防肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下,最初由护理人员帮助活动病人患肢,经常性的关节全范围活动,可以预防关节固定不动,肌腱萎缩,肌肉萎缩,并可以有效的防止重足,重腕,冰冻肩等情况的出现。指导和辅助其进行患肢功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,每天2~4次,每次5~30分钟。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环。不仅活动瘫痪肢体关节,同时活动患肢的小关节(指趾关节)。 二、协助病人在床上翻身:卧床期间,应帮助病人维持良好的体位,偏瘫病人常喜欢躺在患侧,易使患侧肢体损伤,应多躺向健侧,间或躺向患侧或仰卧。俯卧位是很好的卧姿,可以尝试让病人俯卧15~20分钟,俯卧时,一定要在脐部到大腿部垫一软枕垫等,使髋关节伸张。并使患侧肢体维持功能位,并经常变换体位,每2小时翻身一次。 三、在床上活动患肢:鼓励病人锻炼患肢,做各种活动,如屈曲肘关节,把手挪到胸前。用手擦脸,用小球练手指的屈伸并拢分开动作。逐渐达到能上抬瘫痪肢体,这些床上的肢体功能锻炼为站立和行走创造了必要的条件。 四、练习坐起 背部垫被褥,让病人靠着锻炼躯干肌肉,以后让人扶着床档起坐和独立坐起。病人在床上稳坐后,让其坐床沿,使两下肢下垂并练习两下肢活动,准备下地站立和步行。 五、锻炼站立和步行:最初由两人扶着站立,以后可以由一个人扶着病人或让病人自己扶着床档或墙壁独立站起,当病人能独立站立和保持体位平衡后,才能开始跨步动作。注意不要让病人急于行走,主要是让病人体会迈步的感觉及保持平衡,逐步达到能自己行走,老年人可以练习扶拐或手杖行走。5 对语言障碍病人进行语言训练:语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。护理人员要多接触病人,了解病人痛苦,让病人保持心情舒畅,消除紧张心理。护理人员应尽快帮助病人恢复表达和理解能力,以便恢复起码的社会交往,使病人建立信心。加强口语及书面语音训练。在与语言障碍病人说话时,时间要充裕,千万不要催促病人,说话应面对面,慢而清晰,给病人反应的时间,预留病人的需要,减少因语言障碍引起的无助感,用各种方法鼓励病人。当病人有命名性失语时,鼓励他时常说出常用物品的名称,刺激记忆回复,护士应理解病人内心紧张,焦虑和沮丧,安抚病人,并通过寻找和使用有效的沟通方式,帮助病人恢复口语。 6 保持情绪稳定:脑梗塞的病人大多数都与情绪变化有关,护理人员应针对病人的特点对起进行宣传教育,使病人情绪上不过于紧张,思想上又高度重视,引导病人将喜、怒、哀、乐等情感变化保持在正常范围内,经常保持乐观的情绪,热爱生活,投身生活,提高对环境和社会活动的适应能力,善于控制不愉快的情绪,胸襟开阔,虚怀若谷,乐于与人交往,善于和他人建立良好的关系,只有这样的好生活环境,才能使脑梗塞患者早日恢复正常的生活,有利于病人身心健康,否则将有复发的可能。

  • 离亭燕
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    2023-05-04 23:23:11

    越来越多的老年人患有心脏衰竭疾病,虽然在日常生活中表现的不是很明显,但是在一些突发状况下就会引发此类的疾病,这类疾病一般都是突发性的比较多,是我们不能够预见的一类疾病。那么80岁老人心脏衰竭能活多久?下面我给大家分享一些80岁心脏衰竭能活多久,大家快来跟我一起看看吧。
    80岁心脏衰竭能活多久
    一般心力衰竭容易引起胸闷、气促、脚肿等的,活动费力的,要积极的调理的,可以延长生命的。
    老人家心脏衰竭的诱因
    人老了,身体往往就开始出现各种各样的疾病,心脏衰竭就是其中的一种。但是大多数额老人家心脏衰竭都是有诱发因素的,那么老人家心脏衰竭的诱因是什么呢?据有关专家所说老人家心脏衰竭的诱因主要可以分为以下几种:

    (1)感染:感染是诱发和加重心力衰竭最常见的因素之一,尤以呼吸道感染多见,占所有的诱因的一半,患肺炎的老年人9%死于心力衰竭,还有泌尿系统,胃肠道系统及胆道系统感染等,感染常常伴有发热,发热时交感神经兴奋,外周血管收缩,心脏负荷增加;感染可引起心率加快,心肌耗氧量增加,心脏舒张期充盈时间缩短,心肌血供减少,从而加重心肌氧的供需矛盾;感染时病原微生物所释放的毒素可直接损害心肌并抑制心肌收缩力;呼吸道感染还可因气管与支气管收缩和痉挛,影响气道的通气和肺的气体交换,使心肌供氧减少,肺血管床收缩则可加重右心负荷;如溶血性链球菌感染还可能导致风湿性心肌炎及心瓣膜的损害,所有这些均可能诱发或加重心力衰竭,由于发热,心率快,心室充盈不足,心排血量下降,肺静脉及肺毛细血管压升高,导致急性左心衰,呼吸道感染易发生低氧血症,使心肌缺氧促发心力衰竭。

    (2)过度劳累与情绪激动也是诱发和加重心力衰竭十分常见的因素:过度劳累可加重心脏负荷,一旦超过心脏的代偿能力,即可诱发心力衰竭;情绪激动时交感神经兴奋,儿茶酚胺类物质增多,可引起心率加快和外周小血管收缩,继而诱发心力衰竭。

    (3)心律失常:心律失常尤其是快速型如各种心动过速和频发的过早搏动可诱发和加重心力衰竭.

    上面的内容就是对老人家心脏衰竭的诱因的介绍了,相信大家都已经看明白了。如果你还不是很明白,想要了解更多的内容的话,可以拨打我们的免费热线向我们的专家咨询,你的疑惑一定可以从他们那里得到答案。
    小分子可促进缓解心脏衰竭
    在心脏细胞中,心肌肌质网的钙离子相关的ATP合成酶(SERCA2a)的表达和活性的降低,被认为是心脏衰竭的标志。这个酶(SERCA2a)是一个与钙离子循环相关的关键性转运离子泵。

    之前他们发现了一种转录后修饰,即可反转的SUMO化修饰(类似于泛素化修饰),可以调节酶SERCA2a的功能进而影响心脏的功能。这种SUMO修饰可能在多方面影响着细胞的功能。

    就这个酶SERCA2a而言,存在着多种小的SUMO修饰因子。例如,早期的研究表明,在啮齿动物和其他大型动物的模型上,心脏衰竭可能通过转入一种这样的SUMO修饰因子SUMO-1基因,可以恢复心脏的功能。

    来自美国纽约的研究者们发现了一种小分子N106,可以增强酶SERCA2a的SUMO化修饰。这个分子N106可直接激活一种E1连接酶,进而增加SUMO化修饰。

    通过N106分子处理,小鼠心肌培养细胞的收缩性明显增强,还可以显著提升心脏衰竭小鼠的心室收缩功能。最新的研究发表在新一期的《Nature Medicine》上。

    他们还发现,这个小分子N106,可能可以直接结合到E1连接酶的蛋白质空腔中,进而影响着酶SERCA2a的SUMO化修饰。通过分子建模,E1连接酶在SUMO化的过程中,可能存在着很大的结构变化,在静息态和激活态间相互转化。

    他们发现,只在激活状态下,E1连接酶会出现一个潜在的N106结合位点。这意味着,很有可能N106能够稳定激活态的E1连接酶,从而增加激活态E1连接酶的比例,进而增加对酶SERCA2a的SUMO化修饰。

    多种证据表明,这种小分子N106,通过调节钙离子循环相关的酶SERCA2a的SUMO化修饰,未来很可能成为一种潜在的心脏衰竭的治疗药物。

  • 徐长卿
    回复
    2023-05-04 22:22:01

    有没有听过一句话啊,心肺不分家,心脏和肺都在胸腔里面,有很多大血管的交通,所以一个得变化可以引起另一个的变化,还有80岁的老年人大部分心脏功能就比较差了,所以得个肺炎引起心衰也不少见。一般来说,急性心衰度过危险期会就会好的,像儿童得肺炎就有可能引起急性心衰,过了危险期基本上就好了;而年纪大了,80岁很有可能以前就有心衰了,只不过还能扛过去,所以没发现,医学术语叫心衰代偿期,但是经过肺炎的这次打击之后,有可能缓不过来,就会一直处于失代偿期,就会一直有症状,不舒服,胸闷气喘,腿肿什么的,也有可能治疗之后就回到原来的状态,就是代偿期,可能症状会减轻,但是心功能肯定不会非常好,要做好一有风吹草动就心衰的心理准备。
    希望对你有用。

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