我去年10月做甲状腺结节手术，昨天复查促甲状腺激素7，55(

甲状腺结节是指生长在甲状腺内的肿块，可以是单发的(只有一个)，也可以是多发的(有多个)。甲状腺结节是一种非常常见的疾病。如果是粗略统计，每五个人中就有一个人有甲状腺结节。


甲状腺结节有良性和恶性之分。


甲状腺结节有良性和恶性之分，恶性结节常被称为甲状腺癌。


确定甲状腺结节是否恶性，只能通过病理检查来实现。即，取出结节的组织细胞，制成病理切片，并在显微镜下观察。如果能找到癌细胞，就可以确定结节是恶性的。


目前，只有两种方法可以去除结节中的组织细胞，一种是甲状腺细针抽吸，另一种是手术。


在得到病理结果之前，我们不能武断地说这个结节是良性的还是恶性的。但是，一些辅助检查，如甲状腺彩超，可以用来确定这个结节是良性还是恶性的可能性更大。


恶性结节有什么特征？


以往健康头条推送的文章中多次提到如何判断结节的良恶性倾向。今天我们来简单回顾一下。


根据美国内分泌学会最新公布的《甲状腺结节临床治疗指南》，恶性结节患者可能具有以下特征：


头部辐射史；


甲状腺髓样癌、多发性内分泌腺瘤2型和甲状腺乳头状癌家族史；


年龄70岁；


男性；


结节短时间内增多；


结节质地坚硬；


结节难推；


颈部淋巴结肿大；


持续发声困难、吞咽困难或呼吸困难。


恶性结节在甲状腺彩色多普勒超声中可有以下表现：


实性低回声结节；


微钙化炉；


结节内血流丰富；


结节长宽比失衡，长宽比>1；


结节边缘有毛刺或分叶征；


异常同侧淋巴结。


良性结节多久复查一次？


如果结节趋于良性，可以放松！


如果没有不适，长期随访就够了。建议每年做一次超声波检查和血清促甲状腺激素(TSH)检测。如果随访第一年超声检查显示结节无变化，两年后可进行超声检查。


恶性结节多久复查一次？


如果结节有恶变倾向，患者就更要警惕了！


根据结节的恶性程度，医生可能会建议密切随访、FNA或手术。如果医生建议随访，且FNA或手术暂时不可用，应每3~6个月复查一次甲状腺超声。


复习时有哪些注意事项？


由于甲状腺b超的结果受检查设备和医生技术的影响很大，所以最好每次都在同一家医院复查。如果条件允许，最好每次都由同一个b超医生检查。


各项检查的报告单最好统一存放，看病时带到医院，以便医生对比，做出正确判断。


如果结节突然增大，或发音、吞咽、呼吸有困难，则提示结节可能恶变。及时去医院，不要等到既定的复查期才去检查。


其实把甲状腺结节称为一种病并不是很恰当。因为大部分良性结节的人可以和正常人一样，完全没有不适，生活工作完全不会受到影响。

TSH促甲状腺素如果明显升高，至少是15-20mIU/L，那么是考虑原发性甲状腺功能减退，可能是手术损伤了太多的甲状腺的缘故，如果是超过10mIU/L，那么也仅仅是怀疑甲减而已。

如果你没有手术的话，可能就是你甲状腺功能有问题了，你可以去医院验下甲状腺的血，然后再进一步确诊。
如果是单存的结节的话，就做一个b超来确诊。

不要着急，这个还是在可以允许的范围内的。
TSH促甲状腺素如果明显升高，至少是15-20mIU/L，那么是考虑原发性甲状腺功能减退，可能是手术损伤了太多的甲状腺的缘故，如果是超过10mIU/L，那么也仅仅是怀疑甲减而已。
您母亲还在大致允许范围内，要知道各医院的参考值也有些许不同，因为方法是有不同，一般5mIU/L以内你根本就不要考虑是导致甲减的。至少要超过一倍才怀疑。

你母亲还在口服左甲状腺素--优甲乐呢，这个倒不一定是为了甲减，而是小剂量的甲状腺素作一个对下丘脑--脑垂体---甲状腺这样一个内分泌轴的调节，有时我们甲亢治疗也是可以使用1片优甲乐/天辅助治疗的。

你也别跪了，快起来吧，好好的该怎么就怎么去吧

哦，我明白你母亲主治医师的用意，他是想让TSH更加好看一点，其实现在这样改与不改意义可能也未必大，因为每次的检验有上下波动，甲状腺手术以后其实甲状腺总是有或多或少的损伤的，所以暂时可能是指标有所下降，过一段时间，你多数应该是有所恢复的吧，除非你真的是因为切除了过多的甲状腺。

其实增加25毫克，这也不是不可以，因为其实短期内这点剂量也未必就有所大影响，因为你过一段时间还得根据化验进行调整的。有时可能就是在摸索中而已。
其实优甲乐，你用的是50毫克的，还有一种就是100毫克的呢，那么你看起来一片还不到了，所以有时过多的担心似乎是不必要的

六十岁以上、心脑血管疾病患者，多采取动态观察，不轻易用药，避免引起心肌缺氧，诱发心绞痛；青壮年TSH增高对生理状态有负面影响。根据疾病严重程度口服甲状腺片或优甲乐；孕妇以及备孕女性TSH增高，需口服甲状腺片、优甲乐，把促甲状腺激素控制在正常值低限；甲状腺结节患者出现TSH增高，需用药物控制到正常值低限。避免促甲状腺激素长期升高，导致甲状腺结节增长速度过快。
拓展资料：
一、甲状腺(拉丁语:Glandulathyr(e)oidea;英语:Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。在哺乳动物类它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。甲状腺依靠制造甲状腺素来调整这些反应，有三碘甲状腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可称为四碘甲状腺原氨酸(T4)。这两者调控代谢、生长速率还有调解其他的身体系统。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲状腺也生产降钙素(Calcitonin)，调节体内钙的平衡。平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但"粗脖子病"大多数人并不陌生，其实"粗脖子病"就是甲状腺肿大，这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，我们平常所说的"喉结"，我们自己都能触到，甲状腺就位于"喉结"的下方约2~3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。
二、甲状腺形如"H"，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面，上达甲状软骨中部，下抵第六气管软骨处，峡部多位于第二至第四气管软骨的前方，有的人不发达。有时自峡部向上伸出一个锥状叶，长短不一，长者可达舌骨，为胚胎发育的遗迹，常随年龄而逐渐退化，故儿童较成年人为多。
三、甲状腺外覆有纤维囊，称甲状腺被囊，此囊伸入腺组织将腺体分成大小不等的小叶，囊外包有颈深筋膜(气管前层)，在甲状腺侧叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相连接，故吞咽时，甲状腺可随吞咽而上下移动。