血小板及红细胞是基本正常的,不要担心的,主要问题是肾病。
指导建议:
如果你的白蛋白低而血脂高的话可能是肾病综合征的,如果正常的话可能只是单纯的肾炎可能,建议可以用海昆肾喜胶囊等护肾治疗,肾病综合征的话还必要时要用激素治疗的。
1、尿潜血+2
这是“镜下血尿”,即用肉眼看不出来小便中有血,而在显微镜下却可以看到“红细胞”。
尿潜血两个加号,这不必紧张。因为你其它检查都正常,这极有可能是“生理性血尿”。过度劳累,精神紧张等等原因,都有可能造成这种情况。
如一周后复检血尿已消失,则生理性血尿的诊断可确立。
2、蛋白质+—,
这项结果没有意义。一个加号加一个减号的意思,就是这项结果再采用第一种试剂检查是呈现弱阳性,但换一种试剂就变成阴性了。
同上面一样,一周后复检没问题,那就是真正的没问题。
由于你给的资料有限。我只能就事论事这么回答一下了。假如除了上述的尿检异常,还有其它明显的泌尿系统症状,如腰痛、尿痛、尿频等,请遵医生建议处理。
尿潜血2+,所代表的临床意义只是说被检测者的尿液中有血液,但是并不能反映具体是何种原因引起的尿液中出血。
因为引起这种症状的原因很多,如患有血小板减少性紫癜的患者或者是凝血功能障碍的患者、或者患有传染性疾病及泌尿系统肿瘤、结石性疾病的患者,都有可能出现这种症状,需要进行进一步的检查才能确定具体原因。
所以有血尿症状的患者,建议到医院找泌尿科医生做些相关性的检查,比如泌尿系B超、泌尿系CT、膀胱尿道镜检查进一步明确诊断,对病因采取针对性的治疗。
病因
由肾病原因导致的尿潜血2+的治疗需要从病发的根源入手,才可彻底治愈。肾脏纤维化是一种病理生理改变,是肾脏的功能由健康到损伤,再到损坏,直至功能丧失的渐进过程。尿潜血出现的原因在于肾脏炎症反应作用下,肾脏固有细胞受损,肾小球的滤过屏障被破坏,阻拦大分子血红细胞漏出能力下降所致。在破坏的滤过屏障作用下,血细胞被漏出到尿中,临床上出现尿潜血。
以上内容参考:-尿潜血2+
尿常规检测对肾脏疾病的诊断与疗效评估有重要帮助,尤其是肾病综合征、慢性肾小球肾炎、泌尿系肿瘤、糖尿病肾病、糖尿病酮症、急性肾损伤、尿路感染等,许多肾脏疾病都能在早期便被暴露出来。
一般尿常规中包括14项指标,对慢性肾脏病而言,最为重要的有两项指标:尿蛋白和尿红细胞(尿潜血)。
1、尿蛋白
正常情况下,尿蛋白这种大分子物质,经过肾小球的筛选过滤,不会出现在尿液中。如果 24 小时尿液中的蛋白质超过 150 mg,则被称为蛋白尿,结果显示为+,+的数量越多,表示尿中蛋白含量越多。
当+超过一个,或多次检查都存在+,说明泌尿系统已经出了,这时候就要到医院找肾内科医生,明确一下原因了。
需要注意的是,在剧烈运动、发热、脱水、紧张、大量进食蛋白质等情况下,也可能短暂性出现尿蛋白,这叫生理性蛋白尿。当回归常态之后,这个+会很快恢复正常,不用担心。且这种情况下,尿蛋白通常不会超过一个+。
2、尿红细胞(尿潜血)
红细胞与蛋白质一样,都属于大分子物质,正常人的尿液中,极少出现红细胞。
尿红细胞增多提示可能存在肾脏或泌尿系统的疾病,如肾炎、泌尿系结石或占位性病变、尿路感染等,也需要到肾内科或泌尿外科进一步明确原因。
日常做尿常规检测的途径主要有两个:
1.一般医院或者体检机构都可以做尿常规,当天下午可以出尿检报告,成本在30~40元/次。
2.在家里的马桶上安装智能尿检马桶盖,如厕过程可以自动采集尿液进行检测,2分钟就可以在app上产看尿检报告,成本大概10元/次,并且智能尿检马桶盖也有加热和消毒功能(不用担心细菌感染、天冷冻PP了),日常不仅可以作为智能马桶使用,也可以作为一个慢性病预警机器人,掌握一家人的身体健康状况,是非常不错的选择。
很多肾友认为,蛋白尿和肾功能下降有直接关联。也就是说,尿液中蛋白质越多,肾功能下降的速度会越快。
很多肾友会这么问,比如:
肾友一
蛋白尿3+,潜血3+,严重吗?
肾友二
这次检查蛋白尿2+,肌酐130,会很快尿毒症吗?
蛋白尿确实和肾功能下降相关,不过还有更多其他的指标,可以用来预估肾功能受损和衰退。
蛋白尿,加速肾衰进展
多项研究证明,蛋白尿是造成肾病进展至尿毒症的独立危险因素。
长期大量的蛋白尿会造成肾小球高滤过,促进肾小球硬化,导致肾功能持续丢失。
因此,医生治疗的目的之一,就是将24小时尿蛋白定量降至0.5g以下,来消除蛋白尿的不利影响。
没有蛋白尿?但也得小心
虽然,长期的大量蛋白尿是肾病进展的独立危险因素,但没有蛋白尿的患者,仍然可能出现肾功能的持续下降!
发表在美国权威医学杂志《Diabetes Care》的一项研究,分别对935例1型糖尿病患者和1984例2型糖尿病患者(均为成人)追踪了5.1和3.7年,研究蛋白尿和肾功能下降的关系。
结果发现:
即使没有或仅有少量蛋白尿,肾功能中度受损的糖尿病肾病患者,肾小球滤过率仍逐渐下降。
这提示我们,不能仅根据尿蛋白指标来评估慢性肾功能衰竭的风险,而应该结合多个指标来共同分析。
这些指标,也可用来预测肾衰!
血碳酸氢根浓度
越来越多的研究发现:血碳酸氢根浓度降低,肾功能恶化的风险会大大增加。
肾脏B超
对于一位初次就诊,且血肌酐已经明显升高的肾友来说。
如果超声显示肾脏偏小,提示肾脏发生了不可逆的萎缩,病变属于长时间导致的慢性损伤,此时肾衰往往无法恢复。
反之,若肾脏变大或在正常高值,可考虑急性受损,有挽回的余地。
胱抑素C
比血肌酐更敏感,能反应早期肾功能受损,弥补血肌酐化验的不足。但服用大剂量激素时,结果不够准确,作为参考时要慎重。
尿蛋白是肾脏疾病常见的标志和危险因素,但尿蛋白的多少,并不一定反映肾脏病变的严重程度。了解尿蛋白情况才能更好的防治肾病。
尿蛋白+很多人都知道蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。而在尿蛋白化验中,医生会根据尿中含有蛋白质的多少定为“+”(代表24小时的蛋白尿定量大于150毫克)“++”或者“+++”尿中蛋白质的含量越多,“+”号就越多,患有肾病的可能性就越高。
尿蛋白减少,病情也可能恶化已经患慢性肾病的人,都会很在意尿蛋白究竟有几个“+”,那么,尿蛋白“+”号越多,病情就越重吗?尿蛋白“+”号减少,是否就代表病情向好的方向发展了呢?其实,这也是不一定的。当蛋白尿由多变少时,有可能肾脏病变有所改善,但也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化、病情加重的表现。因此,肾脏疾病损害的轻重程度,不能只凭蛋白尿来衡量,还要结合全身情况、肾功能、生化检查等来判断。
虽然尿蛋白的多少并不能有效的反应肾病的严重程度,但对于肾病患者来说,在平时生活中,忌口、锻炼,控制血压等有效的控制手段,可以尽力避免肾病的恶化。
控制盐的摄入肾病患者日常的盐要少吃,控制在3g以下(一啤酒瓶盖),平时榨菜、烟熏肉、火锅、辣条等食物尽量少吃,炒菜时少放味精、酱油、耗油等调料,可以用葱、姜、蒜、洋葱等新鲜食材改善口味。
不少肾病患者是因为体重超标,而导致高血压、高血糖、高血脂而引起肾病,想要控制肾病,必须要适当减肥,保持良好的饮食习惯,坚持锻炼,争取体重达标,才能很好的控制尿蛋白。
高血压易引发肾病,对于有高血压症状的患者,平时要勤测血压,注重饮食与锻炼,血压控制好了,尿蛋白尿才能更好的下降。
肾功能分级主要看肌酐,以尿蛋白为主主要为肾病综合征可能性大
这个不绝对,不过同样病理下,蛋白多恶化的快
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com