手关节变形但并不红肿是不是类风湿

　　仅供参考

　　痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。

　　风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。

　　类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。
　　教学视频指出：

　　中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：

　　（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。

　　（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。

　　（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

　　病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。
?咨询中医师。

　　风湿、类风湿治疗

　　痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。

　　风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。

　　类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。
　　张仲景金贵要略教学视频指出：

　　中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：

　　（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。

　　（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。

　　（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

　　病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。
?咨询中医师。

是的，不过有时间长短之分。首先是关节红肿，伴有疼痛。慢慢的关节就会呈梭型改变。主要是手掌上的掌指关节和近端指间关节（也就是手指和手掌相连的关节，还有手指最靠近手掌的关节），腿上的膝关节。而且这种改变是不可以恢复的。应该尽早用药控制，并坚持合理用药

风湿和类风湿只有一字之差，但是风湿和类风湿是两种完全不同的疾病。风湿是风寒湿性关节炎，是有关节长期遭受寒凉侵袭所致。而类风湿是症状跟风湿性关节炎非常相似，但是病因却完全不同，类风湿是一种自身免疫性疾病，不仅关节受累，而且心脏、骨组织等也会受到严重侵害。

风湿和类风湿有哪些不同？

1、发病原因不同

风湿指的是风湿性关节炎，多数是寒冷地区或者长期从事冷库工作的人群容易患有的疾病。不会伤及到心脏，也不会破坏患者骨组织，只是侵袭患者的关节。从中医的角度来讲，风湿病属于湿寒痹症。

类风湿只是症状跟风湿性关节炎很相似，也会侵害患者的关节，使关节的活动受限，肿大，甚至是变形。类风湿还会侵害患者的心脏等，是一种自身免疫性疾病。

2、症状不同、发病原因不同

风湿性关节炎初期关节不会肿大，后期关节也不会变形。类风湿初期手指关节、脚趾关节呈现对称性的肿胀，后期关节还会变形。

风湿性关节炎以关节和肌肉酸楚、红肿、疼痛为特征。发病原因可能与A足溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素是风湿性关节炎的诱因。多发生在膝关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节等部位。

类风湿性关节炎是一种全身心自身免疫性疾病，病因未明确。常发生于手关节、腕关节、足部等小关节，反复发作，极容易致残。常常伴有发热、疲乏无力、心包炎、皮下解决、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症。

类风湿性关节炎的致残率位居第二，仅次于脑血管疾病。而在关节疾病中，类风湿性关节炎是导致女性患者机体残疾的首位病因。类风湿性关节炎多发生于女性，男女比例为1：3。多发生于20-40岁的女性，早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵硬，活动不便，时轻时重，会反复发作，迁延不愈，常常遗留关节强直或者畸形。

类风湿性关节炎的发病原因尚不明确，跟女性的雌孕激素水平的失衡有关联。

风湿性关节炎预防

风湿性关节炎的预防主要是日常生活中，注意防风、防寒、防潮，尤其是生活在天气比较寒冷的北方地区的朋友们，一定要根据气候的剧烈变化，注意保暖。保持居住环境干燥、温度适宜。平时还要加强体育锻炼，提高自身的免疫力。

类风湿性关节炎预防

类风湿性关节炎的发病原因暂时还没有准确的答案，但是跟分泌、代谢、营养、职业等都有一定的关系。所以预防只能从饮食和运动两个方面入手。

饮食清淡：日常生活中要选择容易消化的食物，饮食以清淡为主，少吃辛辣油腻的食物。

适量运动：运动可以提高身体的免疫能力，还能让人轻松愉悦，每天或者每周三次以上的有氧运动，坚持40分钟以上，对身体健康还是非常有好处的。