红斑狼疮患者能怀孕吗

红斑狼疮属于结缔组织病或自身免疫性疾病?育龄女性容易患此病,特点是多个器官病变?血中有高滴度的自身抗体?

一般来说,结缔组织病本身不会影响患者的生育力,妊娠后结缔组织病大多可缓解,但产后可能恶化?轻型红斑狼疮对妊娠及分娩不会有很大的危害,可在严密监测下继续妊娠;或疾病经控制长期稳定,处于缓解期,又无其他合并症者,也可继续妊娠?

重型患者,特别有免疫复合物性肾改变者,胎儿死亡率增高,还有可能孕妇病情恶化,故不宜妊娠?

(1)重型患者,在早孕期应做人工流产,避免病情恶化?

(2)轻型患者受孕后,应早期行产前检查,严密观察病情的发展,防治妊娠高血压综合征,定期检查血小板计数?

(3)如孕前服用强的松有效者,孕期可服用10~20毫克作维持量,产时改为氢化考的松肌注或静滴?产后仍可口服强的松,以防病情加重?

(4)由于红斑狼疮的某些IgG抗体可通过胎盘,使胎儿患一过性红斑狼疮,故胎儿出生后应给予适量肾上腺皮质激素治疗?出生后静注地塞米松2毫克,以后口服强的松2.5毫克/日,3天后改为1.25毫克/日,4天后停药?

(5)产后要注意防治出血并预防感染?

1 红斑狼疮患者能生孩子吗

传统理论认为，妊娠可加重红斑狼疮的病情，红斑狼疮患者应禁忌妊娠。但是从实践上来看，也有部分患者妊娠后母婴平安，故在红斑狼疮患者能不能生孩子的问题上不能一概而论。

对于希望生育的患者，首先要了解自己的病情，是处于疾病活动期还是稳定期。对于病情长期稳定的系统性红斑狼疮患者，应该在医生的指导下妊娠。

红斑狼疮具有遗传倾向，但不是绝对会遗传。红斑狼疮的发病原因，是包括了感染、内分泌和环境影响在内的多种综合因素作用的结果，不存在必然性。

系统性红斑狼疮患者常见的异常妊娠有自然流产、早产、死产、胎儿营养不良所致宫内发育迟缓等。异常妊娠的发病机制不清，可能与活动性狼疮性肾炎有关，也可能是抗淋巴细胞抗体与胎盘自延迟细胞和蜕膜细胞发生交叉反应，引起胎盘滋养细胞组织和蜕膜的血管病变所致。

妊娠对系统性红斑狼疮的病情影响很大，超过半数的患者在妊娠期和产后数月内病情复发或加重。

在系统性红斑狼疮病情处于非活动期的孕妇中，也有患者在妊娠中和产后数月内出现系统性红斑狼疮活动的表现。

系统性红斑狼疮病变处于活动期的妊娠患者，病情恶化的机会比非活动期高2-3倍，尤其以妊娠早期和产后更为明显。

一些系统性红斑狼疮患者在妊娠中可能出现肾脏病变加重，甚至可引起尿毒症而导致孕妇死亡。

　　仅供参考

　　红斑狼疮：是自身免疫性疾病,患者多为年轻女性，主要症状是面部出现蝶形淡红色斑点，发热，疲倦，关节酸痛，有的还发生心、肾等内脏病变。

　　教学视频指出，红斑狼疮（蝴蝶疮）可以尝试在委中穴点刺放血：

　　患者，双手扶墙，脚尖着地；医生做好消毒，戴上手套，利用放血针（可以利用测血糖的放血针），在委中穴点刺放血；利用拔罐器把瘀血抽出来，直到见到新鲜血液为止。委中穴是解毒大穴。

　　中医强调治症不治病，只要症状能够解除，不影响正常生活和工作，就可以了。

　　需要强调：医生，一定要做好消毒、保护，防止感染。

　　红斑狼疮（蝴蝶疮），可以利用针灸在心俞穴进行针刺或者艾灸。

一、系统性红斑狼疮患者能怀孕吗
　　1、不建议怀孕
　　系统性红斑狼疮的患者不建议怀孕，因为该疾病患者在妊娠期间有很大的风险。特别在头三个月有50％的患者容易出现流产的现象，2/3的患者容易出现早产、胎儿畸形或者胎死腹中的情况。
　　2、为什么不建议怀孕
　　该疾病患者会长期吃药控制病情，也有可能会遗传，这些对胎儿会产生不好的影响。对于患者而言，在整个妊娠期间或是生产之后病情都有复发的可能性。对患者影响最大的就是肾脏，严重的还能引起蛋白尿、高血压，甚至患上尿毒症，最后导致肾衰竭。

二、系统性红斑狼疮患者如何备孕
　　1、病情稳定
　　如果女性患者想要怀孕并且有效的规避风险，最好是进行血液化验，如果指数正常，一些临床症状完全消失，病情稳定在两到三年之内，就可以考虑怀孕了。

2、停药
　　由于患者要服用激素来控制病情，而用药的话，对于怀孕的女性是一个很大的影响，因为药物会对孩子产生不好的影响。所以一般来说要在停药后的三个月到半年内，听取主治医生的建议进行备孕。
　　3、注意休息
　　因为患者比一般人的身体状况要差，所以要从平常的生活习惯开始保养自己的身体。平时不要抽烟喝酒，饮食清淡，早睡早起，避免熬夜劳累。自身条件好了，对于怀孕就少了一份风险