您好,请问您的年龄?您是属于哪种类型的呢?治疗前列腺炎症时,需针对不同病人,不同情况进行分型治疗对细菌性前列腺炎主要以抗菌消炎为主,同时针对不同情况进行对症治疗;非细菌性前列腺炎以物理和康复治疗为主,并根据患者的具体情况配合相应的疗法;顽固性前列腺炎是一种久治不愈,易复发的慢性前列腺炎,治疗中须给予特殊治疗才能获效。但在临床治疗中没有按照合理的前列腺炎分型规范治疗,对于细菌性与非细菌性前列腺炎,急性与慢性前列腺炎都采用“千人一方”的相同疗法,不但没有治疗效果,而且由于抗生素滥用,不合理治疗导致体内菌群失调,产生耐药性,前列腺癌变,以及男性不育症,尿路感染,肾炎等并发症和副作用,给前列腺炎后续治疗和患者身体健康带来了很大危害。可见科学合理的分型治疗,对前列腺炎的康复是非常重要。建议您来医院做进一步的确诊看是有什么类型引起的,早诊断早治疗早好。祝您早日康复!
生活调理对于治疗前列腺炎,也是同样重要的,生活调理这方面的内容比较多,在患病期间患者尽量不要有性生活,避免加重前列腺的负担,然后要少吃一些高脂肪的东西,应该多吃一些含有维生素的东西,维生素可以起到杀菌消炎的功效,对于治疗前列腺炎有着非常大的好处。
前列腺炎长期反复就是患者性生活不节制引起的,而如果在性生活过程中没有注意卫生,会加重感染,所以治疗期间尽量避免性生活。
基础治疗包括规律作息、加强体育锻炼、恰当饮食、规律性生活、进行健康教育;健康教育包括对前列腺疾病的发病原因、危害和治疗进行了解;药物治疗涉及的范围较广,包括以下几个方面,第一为抗菌药,第二为α受体阻滞剂,第三为祖国医学制剂,第四,非甾体类的抗炎药,第五,精神心理方面的药物。
对于致病菌所引起的前列腺炎,医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法,来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗
1、患者注意戒烟酒。
2、避免进食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。
二、急症治疗
当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时,要避免经尿道导尿引流,应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。
1、导尿术:一种将导尿管插入尿道,进行膀胱减压的方法。
2、耻骨上膀胱穿刺造瘘:该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比,该方法泌尿感染发生率相对较低,且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿,这样就避免了排尿失败后再次置管。
三、药物治疗
1、抗菌药:
(1)急性细菌性前列腺炎:起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药,常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等,待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物,同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药,如有排便困难还可以加一下大便软化剂,待病情稳定后,患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。
(2)慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药敏试验,选择敏感抗菌药控制炎症,常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
2、非甾体抗炎药:塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。
3、α受体阻滞剂:盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉,对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效,但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。
4、抗抑郁药:慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状,可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。
四、手术治疗
1、急性细菌性前列腺炎:该类型并发脓肿,且保守治疗无效时,应选择相应的手术方式治疗。
(1)切开引流术:若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术,经直肠、前列腺切开引流,在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流,脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便,损伤也较小,且引流彻底,一般术后无需换药,但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。
(2)前列腺穿刺排脓术:若脓肿局限于前列腺内,可选择前列腺穿刺排脓术,是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查,又可以排脓,还能将局部药物注入到前列腺组织内。
2、慢性前列腺炎:一般慢性前列腺炎无需手术处理,若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病,且有手术指征时可选择手术处理。
(1)经尿道前列腺电切除术:该手术是以去除增生的前列腺组织为目的,适用于前列腺增生有手术指征的患者,能够很好的改善前列腺增生症状。
五、物理治疗
微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应,加速前列腺组织血液循环,促进新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等,可在一定程度上缓解患者的不适症状。
六、心理治疗
病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询,缓解精神压力。
七、中医治疗
1、中成药:龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎,大黄?虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎,知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎,六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。
2、耳穴:取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴,每次选2~4穴,采用磁珠埋压法调治。
3、灸法:取气海、中极、三阴交,采用悬灸,以穴位周围皮肤出现潮红为度。
4、刮痧:背部取穴肾俞、膀胱俞,腹部取穴关元、中极,四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。
八、其他治疗
1、前列腺按摩:前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流,但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用,以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗,注意用力不宜过大,每次按摩时间不宜过长,每周按摩一次。
2、康复训练:患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等,可改善和协调局部肌肉和脏器功能,对慢性前列腺炎有一定的帮助,可改善疼痛与不适症状,提高生活质量。
前列腺炎是临床上非常常见的一种疾病,主要见于中青年男性,而且大部分前列腺炎是一种慢性前列腺炎。得了前列腺炎怎么办,具体有以下几点:
第一、明确前列腺炎是细菌性还是非细菌性,两者用药、治疗方法不一样。
第二、在医生指导下使用药物,要按照疗程使用药物,才能够有利于前列腺炎康复。
第三、生活当中尽量避免吃刺激性的东西,特别是辣椒和酒。
第四、尽量避免受凉,特别是小腹部、会阴部、后腰部尽量避免受凉,尤其是秋冬季节。
第五、有条件者可进行热水坐浴,可以改善前列腺炎,对前列腺炎的康复有好处。
前列腺有炎症的治疗办法:
一、对于急性期的炎症可以静脉使用抗生素治疗,药物可以选择注射用头孢呋辛钠1.5g,静脉滴注2次/日,连续使用7-10天,或者静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液200mg,2次/日,连续使用7-10天治疗急性期的症状;
二、对于存在前列腺炎合并比较疼痛的患者,可以口服双氯芬酸钠胶囊1粒,1次/日,连续口服3-5天,对症减轻疼痛的症状;
三、对于合并尿频、尿急的患者,可以口服药物前列康片3片,3次/日,连续口服2-4周,或者口服翁沥通胶囊3粒,3次/日,连续口服2-4周,改善排尿梗阻的症状;
四、对于合并有焦虑症或者合并慢性疼痛的患者,可以口服多氯汀平片1片,1次/日,连续口服一周,观察症状有无改善。
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