1.有咯血的间质性肺炎并不很多见,弥漫性肺泡出血综合征、系统性血管炎等可以,这些疾病疗效还可以。另外,间质病也会很并肿瘤,也会引起咯血。2,可以近期复查一次高质量的高分辨CT,上传来看看。3.能否治疗,要看是什么病的。
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间质性肺炎患者的肺部纤维化目前还没有办法逆转,治疗的目标在于减轻炎症反应,最大程度地减轻肺纤维化的进展,从而提高患者的生活质量并延长生存周期。因此间质性肺炎最好的治疗方法为避免接触致病或诱发因素,积极治疗原发疾病;同时配合药物进行抗炎、抗纤维化治疗;根据病情还可能进行氧疗和手术治疗等。
1. 避免接触致病或诱发因素
对于病因已知的非特发性间质性肺炎患者,需要避免接触真菌孢子、发霉的干草及石英粉尘等;还需要减少服用博来霉素、丝裂霉素及胺碘酮等药物。对于病因未明的特发性间质性肺炎的患者,需要避免接触可能的危险因素,如吸烟及暴露在松木和金属粉尘中。
2. 积极治疗原发疾病
对于非特发性间质性肺炎患者需要积极治疗系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及多发性肌炎等原发疾病。
3. 药物治疗
泼尼松等糖皮质激素类药物有明显的抗炎作用,可遵医嘱联合免疫抑制剂进行治疗;尼达尼布、吡非尼酮等药物具有抗纤维化的作用,可以延缓肺纤维化的进展。
4. 手术治疗
对于严重的特发性肺纤维化患者,肺移植是唯一有效的治疗措施,可以延长患者生存期,明显改善患者生活质量。
5. 其他治疗
对于低氧血症的患者还可以进行氧疗,可以改善患者缺氧状态。间质性肺炎患者还应积极补充蛋白质,食用营养丰富、易消化吸收的食物;同时在身体状况允许的前提下要多锻炼身体。还可定期进行肺炎球菌疫苗和(或)流感疫苗的接种,增强机体免疫力。
病情分析:间质性肺炎是由于肺间质为主要的病变部位,主要的表现为咳嗽,活动后呼吸困难,会引起二氧化碳储留缺氧的症状,出现体重减轻。本病对因治疗,可以使用一些糖皮质激素类的药物进行治疗。因人而异,不同的疾病愈后差异是比较大的,如果是淋巴细胞性间质性肺炎存活几率比较低,死亡率比较高。病情分析:患了间质性肺炎适当吸氧、低浓度吸氧有助于改善患者肺内营养,稳定病情。增强患者治疗疾病的信心,避免悲观情绪等蔓延,也可以减轻患者的不安、抑郁,治疗疾病。可用抗炎药激素剂或止咳药治疗,应有一定疗效。另外,也可以吸入氧气进行治疗。平时要注意保暖,不要感冒。戴口罩去不接触粉尘的环境。
病情分析:患了间质性肺炎应该远离诱发因素,多数间质性肺炎有一定的过敏因素,应远离诱发因素,同时不吸烟,可有效阻止纤维化的进展。适当进行抗炎治疗,包括激素的应用,联合免疫抑制剂可以进行辅助治疗。患者最好结合影像学表现进行穿刺活检,如明确诊断为间质性肺炎,可治疗激素,对激素不敏感的患者应定期观察,避免感染急性恶化。
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