2型糖尿病，身高180体重148,目前治疗方案是晚10点20

1.饮食治疗：
　　根据病情及病人体重、年龄、性别、身高、生理条件、劳动强度等制定合理的饮食方案。
　　2.运动治疗：
　　根据病情及年龄、体质、心肺功能状况等拟定合理且能持之以恒的运动锻炼方案。
　　3.药物治疗
　　（1）Ⅰ型糖尿病（自身免疫性糖尿病）：根据情况采用胰岛素常规治疗或强化治疗，或胰岛素泵治疗。
　　（2）Ⅱa型糖尿病（胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素分泌不足）：采用双胍类降糖药苯乙双胍（降糖灵）、盐酸二甲双胍（美迪康、迪化糖锭、格华止）或α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖（拜糖平）治疗。
　　（3）Ⅱb型糖尿病（胰岛素分泌不足为主，伴或不伴胰岛素抵抗）：采用磺脲类降糖药格列本脲（优降糖、达安疗）、甲苯磺丁脲（d-86）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（美吡达、瑞易宁）、格列喹酮（糖适平）、格列波脲（克糖利）等治疗，或磺脲类加用双胍类治疗。
　　（4）Ⅱ型糖尿病还可采用双胍类或磺脲类降糖药联合胰岛素治疗（多采用中效胰岛素晚睡前皮下注射1次），或α-糖苷酶抑制剂联合胰岛素治疗，或几类口服降糖药联合治疗。
　　（5）葡萄糖耐量减低：采用α-糖苷酶抑制剂或双胍类降糖药进行干预性治疗。
　　4.血糖监测：
　　治疗期间须定期监测血糖以了解病情及调整用药。
　　5.糖尿病教育：着重向病人及家属介绍糖尿病基本知识，学会有关防治要领。

你好，三诺讲糖很高兴为你解答！

二型糖尿病很难恢复正常。但是血糖是基本可以恢复正常的。在糖尿病患病初期，经过积极治疗，胰岛功能还是有希望恢复的，即实现了糖尿病逆转，不过，糖尿病还是没有被治愈，只是说可以暂时不服用药物了。

一旦停止生活方式干预，体重再次增加，血糖又会升高。等到二型糖尿病的症状已经很明显了，胰岛功能明显受损，就很难恢复正常了。一般需要饮食运动干预，同时配合降糖药或胰岛素才能控制好病情。

还有一种情况就是，在做完减重手术后，2型糖尿病患者的血糖会很快恢复到正常水平，但是，和前面说的情况一样，如果减重手术后体重再次恢复，那么糖尿病会“复发”。这种减重后血糖得到控制得情况，只能称糖尿病得到了“缓解”。

目前糖尿病无法治愈，虽然通过生活方式干预，血糖可以得到控制，但是因为胰岛功能已经受损，随着病程延长，胰岛受损越来越严重，生活方式干预也无法阻止病情的发展。

所以，糖尿病患者不要相信糖尿病可以治愈的言论，以目前的医疗水平，还不能根治此病。但是通过合理的生活方式干预，的确是可以控制好血糖，延缓病情发展，预防并发症的。

2型糖尿病朋友最希望的就是血糖能够恢复到正常状态。

这种正常有两种，比较现实的是能够不用药物把血糖控制在正常范围。最理想的状态当然是不用吃药、打针，还不用控制饮食，不用每天锻炼，血糖在正常范围。

那么在目前的技术条件下，是不是能够把糖尿病人的身体状况恢复到正常状态呢？

2型糖尿病是一种多种因素引起的慢性非传染性疾病，由遗传因素、感染因素、环境因素、营养因素等引起的胰岛功能下降，不能分泌出足够人体使用的胰岛素，导致的血糖缓慢升高。

遗传因素我们不能改变，但是我们可以更改我们的生活方式，观察自己是不是每天吃的过多，动的太少，压力过大，服用的药物有没有影响糖代谢的，如果有，那么就要调整这些问题。

和糖尿病专科医生进行沟通，寻找适合自己的饮食和运动方式，调整精神过度紧张的状态。由于服用糖皮质激素、调脂药物等引起的糖异常，要改变自己的治疗方式，尽量减少对血糖的影响。

对于已经发生糖尿病的患者，就要积极面对现实，在饮食、运动治疗的基础上，应用控制血糖的药物，尽可能快的降血糖控制在正常范围。

早期应用胰岛素进行强化治疗的患者： 早期应用胰岛素进行强化治疗的患者可能会迎来胰岛功能缓解的一段时期，也称为“蜜月期”，这个时间段不需要使用降糖药物，对运动、饮食的要求也不需要太严格，血糖也可能会保持在正常范围。通常这段时期会维持数月或者数年，但是会逐渐出现血糖的升高，最后仍然需要药物的治疗。

糖尿病诊断的早期，血糖在10mmol/L以下的患者： 这些患者通过严格的控制饮食，适量运动，不需要药物治疗，血糖也能保持在基本正常的范围。这也可称之为恢复正常。我曾经有糖尿病朋友保持这种状态接近10年了。

所以对于初诊血糖不高的糖尿病患者和初诊血糖很高的患者，都有可能有一段“正常”的时期。为什么中间状态的这些糖尿病人很少出现呢？这是因为患者和医生都认为患者不用药不行，但用胰岛素又觉得有些过，最后选择胰岛素促泌剂来控制血糖，也能控制的很好，但是胰岛功能在自然病程和药物的双重作用下，会逐渐下降。因此很少出现恢复正常的时间段。

患二型糖尿病可以治愈，糖尿病主要是因为饮食不合理导致的人体阴阳失调，通常表现为口干，口渴等阴虚症状，当从根本治疗。

1.饮食上忌食用辛、酸二味（酒，肉食等），甜点，过甜的水果不宜大量食用，能保证人体所需要的糖分即可。

2.适当运动，动静结合，促进体内气血运行。

3.心理上避免不良情绪，心平气和，阴平阳秘。

不知道怎么回应恢复正常这个问题，说一下自己是怎么控制血糖值在正常范围的方法吧，

一，早上7点以前起床，喝一杯温开水，10－20分钟后，喝一盒牛奶，吃一个煮鸡蛋，(荷包蛋，)第一顿饭，饭后喝中药(治脑血栓后遗症头晕头懵的)，

二，9点半以前，喝一顿羊肉汤，半个附带的锅盔，一片波糖，一片二胍，第二顿，

三，12点半以前，涮菜一碗，

四，3点左右，喝一盒牛奶，或者10元钱的牙签鸡肉(不包芡粉)，小番茄10个，

五，5点左右，炒花生(夏天)吃一把，或者一把山药豆(后秋冬初春)，

六，6－7点，肉炒菜(菜花，白菜，包菜，芹菜，西兰花，平菇，洋葱+青椒，茼蒿，油麦菜等任意一两样重量500克左右)，一两药酒(黄芪+丹参+当归+甘草，70度自酿米酒不加添加剂)，半个苹果(半个玉米棒，四个芋头，香蕉二指宽一节，半个梨，1/4烧饼，>10个葡萄粒，一丫南瓜等任意一样)，8点半以前喝中药，

七，10点以前，饿了可以吃六的一样水果，10以后，就睡觉，以免饿了睡不着，

目前，实测血糖，空腹6点以下，餐后2小时7点以下，

感觉，刚吃完饭，好受，有劲，精神也好，饥饿是常态，即使饿了，也坚持半个小时到一个小时再吃，要保持血糖的波动性，刺激自身的调节功能，

运动，走路就不说了，每天走三层楼梯5趟(一上一下算一趟)，

本人的实践证明，糖尿病人三个走向:

通过饮食调养以及科学的生活方式，

1.糖尿病相当一部分人是可以康复的，糖龄越短概率越高。

2.另外一部分可以减少药物的摄入，保持血糖平衡。

3.极少数的糖尿病患者病入膏肓了，只能延缓并发症的发生，保持一定的生活质量。

如何做到？首先是糖尿病的五驾马车，必须要认真驾驭，糖尿病的五架马车，是目前世界公认治疗糖尿病的办法：饮食控制、运动疗法、药物治疗，血糖监测和糖尿病教育。各位注意到没有，排在第一位的是饮食营养，药物排在第三位了。现在很很多人还在药物里面打圈儿，我始终认，激活人的自愈力，修复力，才能从根本上解决问题。许多案例已经证明了。

饮食营养调理方向:降低体内酸性负荷。增加胰岛素的识别力。增加胰腺贝他细胞的合成前提营养。加强肝脏功能的康复。调节内分泌。要根据每个人的情况制定个体化的调理方案的。这些具体细节在前面的文章和喜马拉雅里面有讲过。

因为受暴饮暴食，情绪激动，病毒感染等因素造成急性胰岛损伤，胰岛细胞处于休眠或失活状态，这时候 及时使用胰岛素，胰岛细胞功能有可能从失活及休眠状态中复苏，重新焕发活力，这个过程叫做胰岛素强化治疗 ，这是其一，也是血糖恢复正常可能性最大的。

梁老师先说个例子。今天在门诊碰见一位老年女性患者，70岁，糖尿病病史有20年，长期使用胰岛素泵控制血糖，血糖一直稳定，几个月反复出现低血糖。胰岛素使用量持续减少，至目前已减至半数，往后发展，从诸多老年人血糖转归规律看，有停用胰岛素，换用最基础口服药可能。

从这个例子梁老师总结，老年患者之所以血糖降低，有几个因素。

把这名老年人的例子放在现在大多数糖尿病患者身上，有些因素是无法更改比如比如肝肾功能减退，但是前两个原因，作为大多数人来说，是可行且有可能缓解糖尿病的，就是 饮食的斤斤计较，以及减重，随着体脂的减少，胰岛素抵抗会大大缓解，当我们的体重减少到一定程度，胰岛素抵抗解除，胰岛功能恢复，血糖是可以得到良好控制的。

当然，上述这种情况只限于2型糖尿病。

不管你信不信，不管别人怎么说，糖尿病是可以治愈的。

不打针不吃药也不忌食，把血糖值控制在正常范围，身体体重会达到理想体重。BMI=21.7时，进食能量与身体日消耗能量基本保持平衡。血糖值会受控维持平衡。胰岛分泌胰岛素的功能也会基本恢复。在血糖平稳的情况下，胰岛素抵抗是不会发生的。即使血糖有小幅波动，人体自身调控也会回到正常值。

即使高原反应，使空腹血糖飙升到7.8，随着身体适应，也会自己恢复到正常值。

看来，西医治疗糖尿病，不能治愈。确实是