请问一下前列腺炎和前列腺增生尿尿的时候会

你好
根据您的描述考虑是前列腺炎的症状。同时也不排除前列腺的其他疾病。
前列腺炎时，会阴或耻骨上区有重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射，排尿时有烧灼感、尿急、尿频，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物，，大便时刻流出白色分泌物。
建议到正规专业的医院进行检查，如前列腺液的常规，分泌物检查，尿常规，B超等，以便确诊，及时诊疗，祝您健康e1

作为一种正常的生理现象，人每天都要排尿，小便异常估计没有多少人会关注。其实，排尿情况隐藏着诸多的健康问题。中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任医师黄海表示，男性小便若出现这些异常，比如尿分叉、尿不尽、排尿慢、排尿有刺痛感以及尿无力等症状时，一定要引起重视，这或是疾病的信号。

1、尿分叉

黄海表示，男性尿分叉分为两种情况，一种是正常的生理状态，比如前列腺充血以及刚射精完毕之后、阴茎比较肥大、小便量突然增大，或者膀胱功能出现问题等，都有可能出现尿分叉现象，但这多数属偶然发作的生理状态。

另外一种则是病理状态，前列腺炎、前列腺增生、尿道的狭窄、尿道肿瘤或结石等疾病，都可能引起小便分叉，这时候要积极治疗。“偶发的一次小便分叉并不奇怪，也无需过于担心，但如果是经常出现此问题，就要及时到医院就诊。”

2、尿不尽

尿不尽指的是排尿后仍有尿意的一种症状，常合并尿频、尿急、尿痛等，黄海解释道，“男性尿不尽有很多原因，前列腺炎、前列腺增生、下尿路的结石、输尿管末端的结石、肿瘤、炎症感染、神经源性膀胱以及膀胱过度活动综合症等都可以引起尿不尽。”

但在临床上最为常见的还是前列腺炎、前列腺增生和神经源性膀胱。“前列腺炎是因为前列腺充血，炎症感染之后，充血刺激到尿道的末端以及膀胱的三角区，引起小便时总有种尿不净的感觉；前列腺增生多发于老年男性，由于前列腺增大，压迫尿道，使得小便尿不顺畅；神经源性膀胱则是膀胱的逼尿肌功能减弱，不能把小便很顺畅地完全排出，也会感觉像没尿干净一样。”

除此之外，膀胱颈梗阻、输尿管末端的结石、炎症等也都是临床上较为常见的原因。不管出现哪种情况的尿不尽，都建议到正规医院就诊。

3、排尿慢

“男性排尿慢超过一分钟要注意，这或是疾病，特别是中老年男性，要学会区分是神经性因素还是器质性因素，”黄海说，神经性因素包括精神性疾病，焦虑紧张等情绪导致神经的排尿反射进程会慢一点。

器质性因素导致的排尿慢，常见原因有前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄、神经性膀胱等，前列腺增生多发于老年男性群体中，尿道被压住，排尿变缓，甚至有一滴一滴滴出来。

4、排尿无力

“男性排尿无力是指小便时没有像正常人一般有足够的冲力排尿，以致排尿不顺畅。”黄海解释，排尿无力的原因分为动力性因素和梗阻性因素，动力性因素包括膀胱过度活动症、神经源性膀胱等引起的膀胱逼尿肌收缩无力。

梗阻性因素包括前列腺增生、膀胱颈狭窄、尿道狭窄等引起下尿路梗阻。前列腺增生多发于老年男性群体，年轻男性排尿无力，一般是前列腺炎引起的前列腺充血，压迫尿道，以致排尿不顺畅。黄海建议，“一旦发觉排尿无力，要及时寻求专业医生的指导，查出原因，以便对症处理。”

5、排尿有刺痛感，或有泡沫

“排尿时有刺痛感，称为尿痛，可发生在排尿的初、中、末或排尿后，常与膀胱、前列腺、尿道的感染等有关，膀胱和尿道结石也可能会引起尿痛。”

黄海解释，排尿时有泡沫不一定意味着疾病，因为各种原因，尿液成分发生改变，也可能出现泡沫增多的情况，常见的病理性原因有肾病引起的蛋白尿、肝病引起的胆红素尿、泌尿系感染、糖尿病等。

这两种情况要区别对待，黄海建议，“首先，要去医院验尿，查一查尿里有无细菌或白细胞，如果这些都没有，就要看它的比重怎样，如果很高，可能是饮水量过少引起，建议多喝水即可。”

前列腺增生又称前列腺肥大(常见于口语)，是中老年男性常见的一种慢性疾病，发病年龄大都在五十岁以后，随着年龄增长其发病率也不断升高，目前已成为泌尿外科的常见病之一。有人问，导致前列腺增生的危险因素有哪些？老年人有哪些症状提示前列腺增生？如何预防前列腺增生？

导致前列腺增生的危险因素有：（1）吸烟和酗酒：据调查，长期，大量吸烟者前列腺疾病的患病率高于不吸烟者1到2倍，而且吸烟还能加重前列腺增生患者的病情。大量饮酒可使前列腺炎症状加重，故患者应戒酒。单纯的前列腺增生，可以少量饮些低度酒。（2）寒冷：寒冷的刺激可加重前列腺疾病的病情。因此，患者应注意防寒保暖，尤其是要注意下身的防寒，不要让脚着凉。（3）挤压：生活中应减少对前列腺的挤压和摩擦，少骑自行车。此外，久坐也对前列腺不利。（4）便秘、憋尿：大便秘结，粪块可压迫前列腺，故应保持大便通畅。憋尿可使膀胱过度充盈，导致排尿无力，加重前列腺增生症状。

老年人有哪些症状提示前列腺增生？

（1）尿频、夜尿增多：其原因主要是患者增生的前列腺会持续地压迫后尿道，使其在每次排尿时都不能将膀胱里的尿液完全排净，从而使一小部分尿液长期残留在膀胱内。由于膀胱内始终残留着一些尿液，其实际容量就相应地变小了。

（2）排尿困难：排尿困难是前列腺增生患者的另一个重要的早期临床症状。患者往往要花很长时间才能让尿液排出，而且尿流很细，尿流向外喷射距离也很短。

（3）血尿：前列腺增生患者在发病早期即可出现血尿的症状，以镜下血尿最为常见。其原因是增生的前列腺长期处于充血的状态，当患者用力排尿时，会使前列腺表面的血管发生破裂，因而导致出血。

如何预防前列腺增生？

(1) 保持清洁：男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入。从而导致前列腺炎、前列腺肥大等。若不及时注意还会发生危险。因此，坚持清洗会阴部很重要。

(2) 防止受寒：秋冬季节天气寒冷，因此应该注意防寒保暖，预防感冒和上呼吸道感染的发生；不要久坐在凉石头上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，从而导致尿道内压增加而引起逆流。

(3) 注意饮食：戒烟忌酒，少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜果蔬，多吃含锌的食物，如芝麻、瘦肉、鱼虾、南瓜子、杏仁、花生、栗子等，这些食物所富含的锌可增加前列腺的抗炎能力。

(4) 不过度疲劳，避免受寒感冒：过度劳累与受寒感冒，常可引起睾丸炎、膀胱炎、尿道炎等疾病，累及前列腺，所以应及时治疗。

(5) 尽量不要骑自行车等：避免会阴部位（内有前列腺)受到持久压迫，引起前列腺充血和炎症。

(6) 选择适宜的运动：每日慢跑、散步和仰卧起坐等，能使前列腺所在部位得到按摩，并促进其血液与淋巴的循环。

前列腺炎的症状，一般表现为排尿症状、疼痛症状，以及全身症状等，具体如下：
1、排尿症状：比如尿频、尿急，以及排尿的时候尿道灼热或者是疼痛，有一些患者会出现夜间排尿次数增多、尿线分叉、尿线变细等症状。
2、疼痛症状：主要表现为患者的会阴部、下腹部、腹股沟部、阴茎、阴囊等部位的坠胀、隐痛等症状，这些疼痛的症状可反复的发作，可一处或者是多处出现疼痛。
3、全身症状：如果是急性的前列腺炎，还会出现全身的症状，比如高热、寒战、乏力。
4、精神症状：长期的慢性前列腺炎，有的患者会出现精神症状，比如焦虑、抑郁、紧张、恐惧等症状，并可能出现性功能障碍。