慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症,患者应做到生活有规律,戒除烟酒,勿暴饮暴食,避免饮浓茶、饮食要定时定量。
指导建议:
药物治疗很难根治的,主要是症状明显是缓解病情治疗的。没有必要长时间喝药的,会导致药物性的胃黏膜损伤的,必要时可以检查胃镜看看的,有症状不等于有胃炎。
1、慢性非萎缩性胃炎是胃粘膜上皮遭受HP或其它因素反复损害后引起的炎症性改变。
2、中医根据慢性胃炎的临床表现,将慢性非萎缩性胃炎归属于中医学、“胃脘痛”范畴。中医认为慢性胃炎的病因病机,多由于机体的脾胃素虚,加之内外之邪乘而袭之,主要有饮食所伤,七情失和、痰湿中阻,则蕴湿生热,湿热内聚,既使气机阻滞,又为痰浊之源,脾虚日久,则成脾胃寒湿。
3、慢性非萎缩性胃炎中西医结合观点:
①西医治疗对一般消化不良症状,可采用抗酸剂,解痉剂,粘膜保护剂等。对HP感染患者,须抗HP治疗。
②中医辨证治疗:
(1)肝胃不和型:治则:采用舒肝理气和胃解郁之法。
(2)脾胃虚弱型:治则:温中健脾。
(3)胃阴不足型:治则:养阴益胃。
(4)肝瘀气滞型:治则:宜活血化瘀止痛。
(5)肝胃湿热型:治则:宜清泄肝热、和胃抑酸止痛。
慢性非萎缩性胃炎也可以称为慢性浅表性胃炎,是慢性胃炎的其中一种类型,与其相并行的就是慢性萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎的临床非常常见,内镜下可以看到黏膜红白相间,以红为主,可以伴有点片状的红斑、糜烂,也可能伴有胆汁反流常化。慢性非萎缩性胃炎在病理组织活检的情况下,可以看到有炎性细胞浸润,主要是有中性粒细胞、淋巴细胞等,一般线体无异常,没有减少。
慢性非萎缩性胃炎如果没有明显的临床表现,可以不进行治疗。如果伴有幽门螺杆菌感染,则需要积极根除,以防病变进一步发展,成为糜烂或者是溃疡,甚至发展成萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎在各个人群发病率都是比较高的,尤其是有幽门螺杆菌感染的病人,往往都会有这个炎症的存在,以胃窦部较为多见。一般如果有糜烂,或者是有疣状增生,都会进行病理活组织检查。
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