类风湿能否一直用强的松

如何治疗风湿

药物治疗和非药物治疗结合可用于缓解疼痛、控制炎症、延缓或者防止关节损伤，并促进关节功能的全面恢复。对于风湿性关节炎患者来说，药物治疗是很重要的，但如果处于恢复期，可能不需要使用药物。

过去医生使用药物较为保守，只是逐步增加剂量或添加新药物。
但是现在很多专家正在采用更为激进的治疗方法，如在疾病早期就使用强效药物，治疗时联合使用药物而不是使用一种药物。同时，现已有更为有效的治疗药物，而且已显示药物的联合使用可改善长期治疗效果。对于关节损伤已经很严重且持续疼痛的女性患者，手术可能是最佳选择。人造关节和肌腱再造术可能恢复关节功能，从而大大改善生活质量。

关节疼痛和炎症治疗

有三类药物可有助于风湿性关节炎症状的缓解，不过这些药物不能影响关节炎发展的全过程。

止痛药 对乙酰氨基酚（泰诺和其他品牌）和处方止痛药可以缓解疼痛，但是对炎症几乎没有或者根本就没有作用。在关节炎复发时使用止痛药可能对患者有所帮助。

抗炎药物 非类固醇类抗炎药物（NSAIDs）如布洛芬（Motrin）、萘普生（Aleve）和阿司匹林可缓解炎症并减轻疼痛，但是这些药物都会对胃产生副作用（包括危险的胃出血），长期使用尤其如此。一种叫做二型环氧酶抑制剂的新型NSAID药物副作用要少，但是这类药物因为可增加中风和心脏病风险，有的已被撤出市场。（科学家正在检查其他的二型环氧酶抑制剂）。

类固醇类药物 强的松和相关的类固醇类药物可通过抑制免疫系统而缓解炎症。这类药物能迅速有效缓解炎症，但不能改变疾病的发展进程。长时间使用可产生很多副作用，所以通常小剂量给予，而且给予时间应尽可能地短。

防止关节损害

最新发明的一些药物确实可改变风湿性关节炎的发展过程，因而为人们带来了希望。

改善病情抗风湿药（DMARD） 大多数风湿性关节炎患者可能尽早服用改善病情抗风湿药（最常见的为甲氨碟呤），以减轻或停止关节损害。这些药物在服用数周或数月后才开始发挥作用，且在应用时必须严格监测以防止严重副作用产生。DMARD可以和类固醇类药物同时给予，因为在患者等待 DMARD疗效发生期间，后者可以控制炎症并改善症状。随后类固醇类药可以逐步停服。

生物反应调节剂（BRMs） 这一类新的注射药物通过干扰触发炎症（人体正常免疫反应的一部分）反应的物质而发挥作用。生物反应调节剂包括依那西普（etanercept）、infliximad(一种单克隆抗体)、 adalimumab(一种人源性单克隆抗体)和anakinra(白介素-1(IL-1)受体拮抗剂)。这类药物的主要缺点在于影响人体抗感染的能力。现在还没有完全清楚这类药物的长期作用。

蛋白-A免疫吸附剂 这种治疗方法在过滤血液时，吸附并清除免疫物质。美国食品药品监督局已经批准这种方法用于对其他治疗方法没有反应或不能忍受的风湿性关节炎患者。

非药物方法

风湿性关节炎患者要想提高生活质量，必须学会怎样控制症状，特别是学会在什么时候以何种方式锻炼和休息。休息已经发炎的关节可以缓解炎症，但是长期不活动可导致肌肉无力和关节活动能力丧失。了解怎样调节关节活动可以使关节保持灵活有力并不会使用过当。理疗医生可告诉你怎样进行锻炼，并建议使用夹板和其他可以支撑并保持关节在休息时保持固定的器械。运动还可有助于防止骨质疏松，患有风湿性关节炎的女性很可能同时发生这种疾病。

其他非药物方法也对这种疾病有所帮助。针灸医生可告诉你怎样在日常活动中保护自己的关节，并向你推荐可以使吃饭、书写、抬举物体或做其他家务更加轻松的工具。足病医生可以为你做一个足部矫形器—一种有助于将体重重新分配并改善足部功能的鞋垫。另外，像认知行为疗法，生物反馈和压力控制等方法也可以使风湿性关节炎导致的关节功能丧失发生减少并缓解疼痛。
参考资料：搜狐健康频道

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需要药物长期治疗，到正规三甲医院随访；
强的松（或甲强龙），甲氨喋呤延缓疾病进展；如果控制效果不佳，可联合
来氟米特治疗，效果比较好；
如果有明显关节肿痛症状，非甾体类抗炎药（双氯芬酸钠，西乐葆等）缓解关节疼痛症状；
如果经济条件允许，接受
益赛普或类克
治疗，这两种药物是目前治疗类风湿关节炎最好的药物，只是价格比较贵，只有三甲医院才有这两种药物。

需要的。因为类风湿关节炎的药物治疗，主要包括四大类，即非甾类抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、糖皮质激素和植物药。其中，非甾体抗炎药和糖皮质激素不能控制患者病情，只能缓解患者症状，控制病情进展主要是依靠抗风湿药，如来氟米特、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、羟氯喹等。一般在类风湿关节炎的急性期，患者关节肿痛明显，需要使用糖皮质激素缓解症状，减少患者痛苦，但长期大剂量使用糖皮质激素会引起很多负作用，如药物性高血压，药物性糖尿病、向心性肥胖，白内障、青光眼、骨质疏松等，严重的会引起无菌性股骨头坏死。所以，类风湿关节炎的患者不能指望长期靠糖皮质激素来缓解症状，正确的应该是及早使用抗风湿药物治疗，待抗风湿药物起效后（一般抗风湿药物起效都需要一定时间，少则2个星期，多则几个月，临床称这个时期叫窗口期），再行糖皮质激素减量，争取激素用量减至生理剂量以下，控制好的话，甚至可以停掉（激素不可立刻停药，否则症状会反弹）。总之，类风湿关节炎的治疗主要是依靠抗风湿药物治疗，激素的应用只是缓解症状，不能控制患者病情进展。若只靠激素来治疗，则会耽误病情，时间长了会引起关节畸形，活动障碍，生活质量下降，甚至体内内脏器官的损害。

强的松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的副作用：升高血压、胃溃疡、引起骨质疏松、影响血液粘稠度、体重增加等。
但是由于题主所提及的这个疾病，必须要服用激素才能控制稳定。关于具体药物使用，还需询问主诊医师。
望采纳。