急性嗜酸性粒细胞性肺炎的病因

谢谢悟空小秘书邀请。

题主所说的“考研复试被刷掉”，应该是指的进入了填报的第一志愿院校的复试环节，遗憾地被刷掉了，能不能再进行调剂的问题。这个答案是肯定的。

调剂的前提就是，初试分数上了国家线（包括总分线和单科线），然后选择还有调剂名额的院校进行调剂。既然能进入第一志愿院校的复试，初试成绩自然是通过了国家线的。如果第一志愿没有成功，当然可以进行调剂。

不过，从考研实际录取的情况来看，研招网通常是在国家线公布的一两天内就会开通调剂系统，很多打算进行调剂的学子就会填报调剂志愿（三个平行志愿），然后等待填报的院校给出意见，或接受调剂申请，或拒绝调剂申请。

由于现在考研很热，调剂也相应地竞争很大，调剂系统开通后，大家都会去“抢”相对较好的院校；同时，有调剂名额的院校也会高度重视调剂工作，也会尽快“抢生源”。所以，往往在调剂系统开通后的几天内属于调剂的“黄金时间”，在这期间，很多人都能获得自己申请调剂的院校的接受通知，同时不少有调剂名额的院校也往往会在几天之内就敲定接受申请调剂的人员名单，然后组织复试工作。

一般而言，开通调剂系统的几天之内，不少院校并没有完成复试工作，所以像题主说的那些进入了第一志愿复试的人，这个时候并不知道自己会不会被刷掉，但这个时候调剂竞争已经如火如荼，如果等待第一志愿院校复试结果出来后，发现自己被刷掉了才去参与调剂，往往时间上就有点晚了。

应对这个情况的通常办法是：对于那些不能确定是否能进入第一志愿院校复试，以及即便可以进入，但往往是踩线进去的考生，建议提前两手准备，调剂系统开通后就参与调剂，同时准备第一志愿的复试，这样就不会因为第一志愿失利而错过调剂的“黄金时间”。

当然，对于某些开始并不打算调剂，但因为第一志愿院校复试意外失利的考生而言，在第一志愿院校复试结果出来后，又想要参与调剂的话，依然是有机会调剂成功的。这个时候，虽然往往已经过了调剂的“黄金时间”，但依然会有不少可供选择的调剂院校。理论上说，从三月中旬到四月底，都属于调剂有效期，这个期间都是有机会参与调剂的。

对于招生单位而言，也难免会遇到调剂申请者通过了自己组织的复试，但是放弃了录取的情况，那么，可能就会组织第二轮调剂工作。此外，某些院校因为地域较远，或者专业相对比较冷门等原因，不太容易接收到足够的调剂名额，就会在四月底之前一直保持“接受调剂”的状态。参加这类院校调剂，就不会很赶时间，而且难度也不大，可以给参与调剂时间较晚的申请者予机会。

总之，如果打算参与考研调剂，尽量趁早，机会较多也较好。不过，即便参与较晚，只要在四月底调剂系统关闭之前，理论上说，都是有机会参与调剂并获得成功的。

希望我的回答对你能有帮助～

已知促嗜酸性粒细胞增多的细胞因子有白细胞介素-3(IL-3)、IL-5和粒-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony stimulating factor，GM-CSF)。IL-3和GM-CSF除作用于嗜酸性粒细胞外 尚可作用于其他骨髓细胞系，而IL-5只刺激嗜酸性粒细胞生成。机体受内、外因子刺激，激活T细胞，特别是辅助性T细胞，释放IL-5及少量GM-CSF刺激骨髓，生成嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞本身有IL-5mRNA转录，表达免疫组化能检出的IL-5蛋白。此外，嗜酸性粒细胞亦能分泌IL-3和GM-CSF，使嗜酸性粒细胞进一步增多。这也可解释有的嗜酸性粒细胞增多者，中性粒细胞也增多。
嗜酸性粒细胞增多特别是特发性嗜酸性粒细胞增多综合征中有特异性器官损害。嗜酸性粒细胞特异性颗粒含4种阳离子：过氧化物酶、主要碱性蛋白(MBP) 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及乙二醇二硝酸酯(EDN)，均有细胞毒性。嗜酸性粒细胞代谢过程中生成氧化性产物，其单独或与过氧化物酶联合作用进一步引起氧介导损害，破坏细胞。嗜酸性粒细胞还能产生多种引起炎症及纤维化的因子如转化生长因子α和β(TGF-α，TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白1α(macrophage inflammatory protein 1α MIP-1α)、IL-lα IL-6和IL-8等。嗜酸性粒细胞增多综合征患者血中有一种可被IL-5抗体中和的IL-5样物质，可延长嗜酸性粒细胞的生存。以上这些因子联合作用引起器官损害，最突出的器官受损为心脏，终致血栓形成及纤维化。
嗜酸性粒细胞积聚于心脏通过与ICAM-1，ICAM-2，VCAM E-Selectin和P-selectin结合黏附于心内膜或心脏微血管内皮。嗜酸性粒细胞颗粒的阳离子蛋白可沉积于心内膜与心肌。嗜酸性粒细胞衍生的氧化基团可破坏内皮，其阳离子蛋白MBP等可激活血小板，使血液凝固性增强。嗜酸性粒细胞增多患者的单核细胞促凝活性增强，易使血栓形成。深部静脉血栓形成少见，而心内膜、小静脉及视网膜静脉血栓形成多见 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白可刺激成纤维细胞增生，抑制成纤维细胞对蛋白氨基多糖的降解，嗜酸性粒细胞分泌的TGF-α和TGF-β，分别促使成纤维细胞增生和细胞外基质沉积，进一步使细胞组织纤维化。至于嗜酸性粒细胞性胃肠炎和嗜酸性粒细胞性肺炎等无心脏损害，原因不清。
嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、嗜酸性粒细胞衍生的神经毒素可引起神经系统损害。

1、寄生虫感染：如线虫病、吸虫病和绦虫病等；

2、变态反应性疾病：如支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹和药物过敏反应等；

3、感染性疾病：某些细菌、病毒、真菌和原虫感染可引起嗜酸粒细胞增高；

4、某些恶性血液病和肿瘤：如淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、胃癌、肺癌和结肠癌等；

5、药物：如青霉素、链霉素、头孢菌素、对氨水杨酸、磺胺、苯妥英钠和氯丙嗪等；

6、免疫性疾病如结节性动脉周围炎、溃疡性结肠炎等等，嗜酸性粒细胞增多还可见于风湿性疾病、内分泌疾病以及一些免疫缺陷病等。

病例分析

嗜酸性粒细胞是白细胞中的一种，通常数量较小，正常参考范围为(0.05-0.5)×109/L，嗜酸细胞增多是指外周血中嗜酸性粒细胞绝对值大于0.5×109/L。

嗜酸性粒细胞增多可由多种原因和多种疾病引起，统称为嗜酸粒细胞增多综合征，其中以寄生虫感染和变态反应性疾病最为常见，随病因不同临床表现可以多种多样。

嗜酸细胞增多极有可能与输入头孢药物有关，药物因素也是导致嗜酸性粒细胞增高的最常见原因，头孢药物可以减少对嗜酸性粒细胞的清除并促进骨髓对嗜酸性粒细胞的释放。

-嗜酸性粒细胞

1.变态反应性疾病　如支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、花粉症等。
　　2.寄生虫病　如血吸虫、肺吸虫、华支睾吸虫、丝虫等感染；组织内寄生者嗜酸性粒细胞增多较肠道寄生虫者更为显著。

　　3.皮肤病　如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮等。

　　4.血液病　如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、嗜酸性粒细胞白血病等。

　　5.某些恶性肿瘤　尤其是肿瘤转移或有坏死灶者。

　　6.某些传染病　如猩红热等。

　　7.结缔组织病　如结节性多动脉炎等。

　　8.高嗜酸性粒细胞综合征。

　　9.其他　如脑腺垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等。