手腕这地方平时不活动没事，但是旋转就不疼痛，使力就更疼痛，求

文章开头，先跟着肖医生做一个动作：

握拳，然后把大拇指包在其他4个手指里面，拳头往小拇指那一侧轻轻压下去，看看你的手腕疼不疼，如果疼的话，你可能患有一个疾病，叫做桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是腱鞘炎的一种，腱鞘炎的好发部位是在手腕桡侧（就是大拇指那一侧的手腕），以及我们手指中的中指、拇指、无名指。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的出现，是因为我们的拇指或者腕部活动过度，肌腱与腱鞘过度摩擦，导致桡骨茎突这个位置发生了炎症，其主要的症状表现有3个：

1、桡骨茎突处隆起、疼痛

大拇指那一侧的手腕隆起一个小包，按压的时候会有疼痛，疼痛有时会牵连到手臂和拇指，活动手腕跟拇指时疼痛的感觉会加重；

2、手腕和拇指活动稍受限

手腕和拇指伸展活动受限，患病时间较长的人，可能会因为拇指废用而出现大鱼际肌肉萎缩；

3、握拳尺偏试验阳性

这个试验就是开头让大家做的自测动作，如果出现疼痛，说明可能得了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

得了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎以后，一般的治疗方法有以下这些：

总的来说，除非是很严重了，不然一般是不需要做手术的。

当腱鞘炎治疗好以后，如果不多加注意还是可能会复发的，因此，平时我们也要注意预防腱鞘炎的发生。这里也给大家3个建议，帮助大家预防腱鞘炎的发生。

第一，不要长时间使用手机电脑等，每隔半个钟，要停下来放松一下我们的手指、手腕；第二，感觉手腕疲劳，有点不舒服的感觉的话，可以用热水泡泡手，缓解手疲劳；第三，可以做一些动作，这里教大家一个锻炼的动作。

最后，还是要强调一点，腱鞘炎的治疗，休息很重要。如果你还是管不住自己的手、「闲不下来」，那只能长期忍受腱鞘炎带来的痛苦了。

腕关节损伤，多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力，腕关节活动不灵。轻伤，一般无明显肿胀，疼痛不甚，仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤，可间腕部肿胀、疼痛较重，不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时，将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤；反之，则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜，桡骨茎突部出现疼痛，则为桡侧副韧带损伤；反之，则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛，而且活动明显限制，则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。
治疗:外敷活血散、接骨散，是最佳的选择。内服舒筋活血汤：舒筋通络，行气活血。

１.腕管综合征：患者的主要表现为手部逐渐出现麻木、灼痛，夜间加剧，常会在梦中痛醒。不少患者还会伴有腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状。主要与以手部动作为主的职业有关，如电脑操作员、钢琴演奏者、包装工人等，特别容易患“腕管综合征”。需要保健及手部锻炼：Ａ.正确的坐姿，工作时适当的休息及活动一下身体；Ｂ．增加手的循环，减轻手的疲劳的锻炼，手的灵活及柔软度的锻炼．２.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：桡骨茎突处有压痛，皮下可触及到硬度与软骨相似的肿块（肌腱增厚所致）。拇指、手腕的被动活动一般无明显障碍，但不能对抗阻力。握拳（尺屈）试验（芬氏征Finkelstein）阳性。该病一般发病缓慢，也时有因用力过度而突然发病者（如扳手腕）；早期仅感觉局部酸痛且在活动时出现。随病变至一定程度，临床可见腕背桡侧部和拇指周围疼痛和压痛，且放射感下至手指、上达前臂或上臂；拇指内收、外展活动受限且感无力；严重者，因废用可出现大鱼际肌肉萎缩；晚期当拇指运动时，在桡骨茎突处有摩擦感或摩擦音。

　　这不是骨质增生，是腱鞘炎，是一种很常见的疾病，我也有和你一样的情况。
　　腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。
　　多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。
　　治疗方法
　　患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。 早期减轻手指的活动，使局部得到休息；推拿、针灸有一定疗效；用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封，有较好疗效；对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解，切开狭窄部分腱鞘，效果也很好。
　　家庭治疗措施
　　1.用温水洗手 养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。 2.旋转手腕 当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。 3.抬起手臂 抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置，转动头颓 工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。 4.转动头颓 工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。 5.定时运动 每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。 6.服用止痛药 服用非类固醇的消炎药，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用扑热息痛，此消炎药适用于头痛。 7将手抬高 当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。 8.握拳练习 轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。 9.避免手臂下垂 睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。 10.小心使用工具 使用工具时，勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。 11.药酒敷搽患处 用地鳖虫50克，京半夏35克，红花15克，全蝎10克，研成细粉，加米酒浸泡2周，外搽患处，以局部发热为度，可以活血消肿。 12.多食蔬菜 多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。 13.多食水果 可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等，以补充维生素和均衡营养。 14.营养素 维生素B6 用量依产品标示，有助于缓解手腕痛。 腱鞘炎注意对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症，因此，患过这种病的人，一定要避免过量的手工劳动的方式。预防注意正确移植工作时姿势避免关节的过度劳损定时休息。 手腕及手痛不完全是腱鞘炎的结果，也可能是更严重疾病的征兆，当你运动手腕时，若有劈啪声，得小心，这不是腱鞘炎的征兆，而可能是关节炎的症状。应让医生检查。