盗汗遗精，早泄耳鸣是阴虚还是阳虚

您好，肾阴虚和肾阳虚两者均属肾虚，区别主要在于阴阳辩证不同。
肾阳虚的主要表现为腰漆酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，面色苍白或黝黑，神疲乏力；或见性欲冷淡，男子阳痿、滑精、早泄，女子宫寒不孕，白带清稀量多；或尿频清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。
肾阴虚证主要表现为腰漆酸软而痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，男子阳强易举，遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏，舌红少苔或无苔，脉细数。
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肾阳虚，由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候，称为肾阳虚证。多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。常见症状为畏寒肢冷，面白或黑，神疲乏力，夜尿多，舌淡胖苔白，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，久泻不止，完谷不化，腰膝酸软而痛，精神萎靡是阳气不足，心神无力振奋。肾阴虚是指肾脏阴液不足之证，又称肾水不足或真阴不足。是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，中医临床称为肾阴虚证。肾阴不足，则津液分泌减少，表现为阴虚内热及阴虚阳亢之象，证见腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，遗精早泄，咽干颧红，舌红少津无苔，脉细数等。男子兼见阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏等。肾阴虚证与肾阳虚证可以从三方面鉴别：首先从病因、病性及临床表现鉴别，第二，肾阳虚证:肾阳虚为肾阳不足，以元阳不足，温煦失职，性机能低下为主要临床表现。主要特点是以生殖机能减退，精神萎靡为主，并见畏寒肢冷，腰膝冷痛的虚寒象。第三，肾阴虚证:肾阴虚则以腰膝酸软，眩晕耳鸣，男子遗精，女子月经不调，并伴见虚热象为辨证依据。

肾虚分为肾阳虚（肾气虚）和肾阴虚。
肾阳虚症见：畏冷肢凉，下肢尤甚，头晕耳鸣，面色晄白，腰膝酸冷疼痛，精神萎靡，性功能减退，五更泄泻，或小便清长，夜尿频多，男子阳痿早泄，滑精遗精，女子宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。
治疗原则：补肾益气，壮阳。
最常用的是金匮肾气丸
肾阴虚证见：腰膝酸软，遗精早泄，五心烦热，形体消瘦，眩晕耳鸣，失眠多梦，颧红潮热，盗汗，咽干，男子阳痿，妇女经少，经闭，崩漏，不孕，尿短赤黄。舌少苔，脉细。
治疗原则：滋阴益肾
最常用的方剂是六味地黄丸。

六味地黄，金匮肾气丸两种药都不贵，你可以根据我说的症状对症选用，价格都在十元左右，达仁堂和同仁堂的好些

肾阴虚：腰膝酸软酸疼，头昏目眩耳鸣，失眠多梦，健忘，男子遗精早泄梦遗，阳强易举，女子梦交，经量减少甚则闭经或崩漏，形体消瘦，内热（潮热）盗汗、阵发燥热，五心烦躁，咽干颧红，皮肤干枯、尿少便干溲黄、不育不孕，舌红少津无苔，脉细数。

肾阳虚：腰膝酸软，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，腰痛发凉，神疲乏力精神萎靡，面色白或黎黑，自汗。消化系统不好（大便汤泄），心血管系统不好（心悸咳喘）气短而喘。男子阳痿、早泄、性冷，睾丸冷疼，精液量减少稀薄，活力比较差，前列腺病、尿频清长，小便清冷，尿后滴白等。夜尿多、尿急，或尿少水肿。女子宫寒不孕，性欲大减，头晕目眩、小腹冷痛胀痛，下肢浮肿、便秘便溏，大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻，舌质淡胖嫩，舌苔薄白滑，脉沉弱，两尺尤甚