一直咳嗽,喘反复发作。此次病情咳嗽,喘。一个礼拜反复两次了目前在医院诊断为气管发炎第一次吃药效果很好,幼儿的哮喘引发原因多为感冒发烧,支气管感染引起的,治疗也很困难,易反复指导意见您好,任何年龄患儿哮喘治疗方案的确定,均要根据患儿平素病情轻重程度选择,从相当于初始病情严重程度所适合的那一级开始治疗,之后根据病情变化及治疗反应随时进行调整。每1~3月审核一次治疗方案,如哮喘控制至少达3个月时,就可以逐步降级治疗〖HTSS〗。如果哮喘没有控制,要立即升级治疗,但首先应该审核患儿用药技术、遵循用药方案的情况(避免变应原和其他触发因素)等。
哮喘的治疗挺复杂的,分两部分,急性发作的治疗,因为哮喘犯了得马上给抗哮喘的治疗,主要治疗就是吸入短效的支气管扩张剂,医学上叫做β2受体激动剂、支气管扩张剂,然后吸入激素,再用一些止咳药、祛痰药,如果有细菌感染、病毒感染,可以用一些抗生素,或者一些清热解毒的小中药,这是抗感染治疗。还可以用一些抗过敏药,比如常用的西替利嗪、氯雷他定都是可以的。急性期主要是选择吸入激素、吸入支气管扩张剂,一般是三天五天或者到一周,把喘及时控制,控制住以后进入长期的预防治疗。预防治疗是因为哮喘不能根治,会反复发作,要积极的预防治疗。预防治疗可以先做肺功能,评估哮喘的严重度,然后制订治疗方案,长期的预防治疗主要是这么两大块,一个是长期的吸入激素,一个是长期的口服白三烯受体拮抗剂,叫孟鲁司特或者叫顺尔宁。每三个月来医院做肺功能的评估,小孩子、小婴儿做不了肺功能,说说症状,然后跟医生一块评估孩子的治疗情况,然后可以每三个月减量一次,然后再继续的吸入治疗,再继续的口服治疗。寻求一个最小的剂量,维持孩子的哮喘不发作,是最好的方法。哮喘的治疗,尤其是预防治疗,一定要到正规的医院,最好是哮喘的医生寻求正规的治疗方案,然后逐渐的减量,或者如果治疗没有达到理想的效果还要逐渐加量,最好是做到三个月一评估。
小孩哮喘如何治疗最好:
我们使用药物要让孩子达到什么目标?对于儿科医生以及家长来说,这非常关键的。这是儿童哮喘个体化治疗的基础,也是对孩子使用药物进行降级治疗或者升级治疗的基础。
我们的目标有以下六个方面:
第一、要达到并维持症状的控制。
第二、要维持正常的活动水平,包括运动能力。
第三、维持肺功能水平尽量接近正常。
第四、预防哮喘急性发作。
第五、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应。
第六、预防哮喘导致的死亡。那么治疗方面主要是坚持、长期、持续、规范、个体化的治疗原则。在急性期主要是快速缓解症状,如平喘、抗炎这些治疗。在慢性持续期以及临床缓解期,要防止症状加重和预防复发。比如要避免触发因素,抗炎,降低气道高反应性,防止气道重塑,并且做好自我管理。
治疗哮喘的药物包括缓解药物和控制药物,缓解药物主要是让急性喘息减轻,控制药物需要长期应用,防止症状加重和预防复发。主要包括以下几个药物:
第一、β2受体激动剂,常用的有沙丁胺醇和特布他林。
第二、糖皮质激素。局部使用的药物,如布地奈德。全身使用的药物如甲泼尼龙。
第三、抗胆碱能药物异丙托溴铵。
第四、短效茶碱。
第五、白三烯调节剂,如孟鲁司特。
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