糖尿病用哪种药合适

在临床上有很多患者会经常的问什么药糖尿病的患者吃了最好，其实并没有什么药糖尿病吃了是最好，只有选择适合自己的才是最好的。对于糖尿病人吃的药物大致有以下几种：
第一，双胍类，临床上最常用的一线用药是二甲双胍。
第二，磺脲类降糖药，临床上常选用格列美脲进行治疗。
第三，非磺脲类降糖药，一般会选择瑞格列奈或者那格列奈来进行治疗。
第四，α糖苷酶抑制剂，临床上会选用阿卡波糖片或者伏格列波糖片来进行治疗。
第五，DPP-4抑制剂，临床上会选用一些利格列汀、沙格列汀、维格列汀等等。
第六，为选择SGLT-2抑制剂，也是钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂，这样的新型药物来进行口服治疗。糖尿病代表药物包括达格列净和恩格列净等等。
所以说，糖尿病的病人选择口服药物会有很多种选择，最适合自己的才是最好。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

糖尿病一般需要根据自身情况选择合适的药物。糖尿病患者常用的药物有磺脲类、双胍类、格列奈α-葡萄糖苷酶抑制剂、肠促胰岛素等，每种药物针对不同类型的疾病，因此应在专业指导下服用。其中磺脲类药物的应用率很高，这些药物是胰岛素分泌剂通过刺激胰岛素分泌来降低血糖，其次还有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等，此类药物主要适用于2型糖尿病且体重正常的患者。但也有一些副作用，典型的副作用是患者容易产生低血糖或体重增加。胰岛素促分泌剂中还有一种常用药物，即格列奈，格列奈和瑞格列奈也是常用药物。这些药物具有吸收效率高、起效快的特点，但作用时间短，不良反应易发生低血糖。α-葡萄糖苷酶抑制剂的原理是抑制肠道α-葡萄糖苷酶降低碳水化合物的吸收效率，主要用于饭后出现的高血糖，还有些药物如阿卡波糖、伏格列波糖等，但此类药物容易引起腹胀、腹泻等胃肠道反应。糖尿病患者须定期检测血糖，按时服药，避免血糖突然升高，还须合理饮食，避免暴饮暴食，少吃多餐，粗细混合，可以多吃南瓜、燕麦片、苦瓜，多喝苦丁茶，对糖尿病有辅助治疗作用。其次要预防糖尿病并发症，特别是糖尿病足，注意保护双脚，选择合适的鞋和袜子，并进行日常自查，一旦足部皮肤破裂、化脓和肿胀，应及时进行治疗。建议患者注意饮食清淡，不可以吃含糖量高的食物，可以适当进行运动增强体质。

糖尿病的药物很多种，没有哪个药最好，只要适合的药就是最好的，因为糖尿病病人有的人肥胖，有的人消瘦，指南要求尽量所有的人都能使用到二甲双胍，因为二甲双胍副作用少且便宜。但是比如消瘦的人就不适合使用二甲双胍，因为二甲双胍会越吃越瘦，但是对肥胖的人就很合适。另外，比如一些肥胖的人，胰岛素增敏剂也比较合适，但是有心脏病的人不能用。总之，选择1天1次的药物比较好，目前胰岛素促泌剂有格列美脲，降糖效果比较好，而且力度比较大，但是注意用药量要少，否则会发生低血糖。磺脲类的还有格列齐特、格列吡嗪控释片，都是1天1次。目前比较新的是DPP-4抑制剂，有西格列汀、利格列汀、阿格列汀、维格列汀、沙格列汀等，这五个列汀类都进入医保，也是非常不错的药物。列汀里面有1天1次、1天2次的，希望大家选择1天1次的类型，不容易引起低血糖，还可以和其它的药物联合使用。有的人以空腹血糖高为主，有的人以餐后血糖高为主，用药不一样。如果空腹血糖并不是很高，主要表现餐后血糖高，这时候可能使用α-糖苷酶抑制剂比较好。还有当肌酐高，肾脏有问题的时候，这些药物都不能用，只能用瑞格列奈和格列喹酮这一类的药物，因为这两个药物通过肾脏代谢比较少，对肾脏没有影响。当肾脏、肝脏不好的时候，可能只可注射胰岛素。所以药物的选择需要根据疾病特点而定。