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连医生,你好,请问怀孕7个多月了,一直促甲状腺激素偏高,指标

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连医生,你好,请问怀孕7个多月了,一直促甲状腺激素偏高,指标2~4左右,一直吃优甲乐半颗控制,吃药对胎儿有影响吗?
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溪黄草

溪黄草

2025-01-21 12:05:58

促甲状激素增高很可能是甲状腺激素分泌低下,即甲减,而反馈性促甲状激素升高,不管是孕期还是非孕期均需要补充甲状腺激素片代替治疗,优甲乐是常用的甲状腺素片,对宝宝发育无影响。

指导建议:
服用优甲乐需定期复查甲状腺激素,根据检查值调整服药量。孕期加强营养,孕7月可补充钙剂和铁剂,自数胎动,监测胎心音,定期产检。

最新回答共有5条回答

  • 半夏
    回复
    2023-07-07 00:00:43


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  • 山亭柳
    回复
    2023-07-07 00:00:43

    都正常别紧张,医生说的2.5 是从优生优育角度看的,如果他说有问题就是夸大了.
    建议适当补充些优甲乐, 1/4片即可. 定期验血观察数据变化. 这个数据很乐观,对宝宝还没造成什么不良影响. 以后只要验前三项, 抗体不用看,对孕期无临床意义.具体可以看我的百度相关回答.

  • 龙葵
    回复
    2023-07-07 00:00:43

    孕妇如果促甲状腺激素高于2.5,建议进行抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体进一步明确是否有自身免疫性甲状腺炎,如果抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,提示甲减倾向,由于甲减会影响胎儿的发育,尤其在怀孕前3个月影响智力发育,所以促甲状腺激素>2.5,就建议服用左甲状腺素片替代治疗,尽快把甲状腺功能恢复正常,同时积极配合产科、内分泌科医生进行诊治,因为怀孕后期可能需要服药的量更多,必须定期复查甲状腺功能才能调整药物的用量。
    上述为本人个人经验的建议,不同的情况用药是不一样,建议前往当地医院专科诊治,勿耽误病情。

  • 木槿
    回复
    2023-07-06 23:23:33

    一、孕妇甲状腺素偏高,尤其是在孕早期经常有这种情况,也就是说怀孕12周左右早孕反应特别严重,抽血会发现甲状腺素偏高,在正常值的1.5倍以下,也就是说轻度增高。这种情况往往是由于怀孕本身HCG增高,造成的甲状腺素偏高,并不是真正的甲亢,不需要特殊的治疗,只需要过2-4周再复查。一般情况下随着孕期的延长,在复查甲状腺功能的时候甲状腺功能就恢复正常了。如果甲状腺素在正常值的1.5倍以上,又有甲亢的临床表现,就要考虑是不是真正怀孕又合并甲亢了,需要内分泌医生来做判断。

    二、怀孕后如果孕妇出现甲状腺素水平偏高,但是不合并抗体阳性,特别是在孕早期,妊娠反应较重的时候,考虑与体内的HCG水平明显升高有关系。这种情况不需要抗甲状腺药物治疗,如果孕妇有水电解质紊乱,需要适当的补液治疗。如果孕妇妊娠合并Graves病,除了甲状腺素高以外,其他相关的抗体,比如甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺受体抗体也会升高,这种情况就需要在内分泌科医生的检查,及指导下规范应用药物治疗,要定期检测甲状腺功能。

    三、孕妇甲状腺激素过高有两种情况,一是妊娠期甲亢综合征,二是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。如果是第一种情况,妊娠期甲亢综合征一般不需要治疗,怀孕到四个月左右时甲状腺激素的水平可自动恢复正常,这是由于怀孕过程中人绒毛膜促性腺激素增高,使甲状腺激素的合成、分泌增多所导致。随着妊娠四个月以后,人绒毛膜促性腺激素逐渐下降,上述症状消失。如果发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时,除了甲状腺激素升高以外,伴有促甲状腺激素受体抗体的增高,甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体呈不同程度的升高,应该给予甲亢的药物进行对症治疗。

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