肾损伤百分之五十肌酐才开始上升吗

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肌酐主要是体内肌酸的代谢产物，少部分由食物经机体消化吸收而来。肌酐易由肾脏排出，所以测定血肌酐的含量较测定尿素氮的含量更能反映肾脏的排泄功能。当急、慢性肾小球肾炎等病症使肾小球滤过功能减退时，会造成血肌酐升高，所以血肌酐指标也是在临床中确定是否属于肾衰竭，以及确定肾衰竭具体阶段的主要参考依据。
即使血肌酐在正常范围内，也不能认定肾功能完全没有问题，因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤，肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%)，此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。
肌酐高注意事项如下：
一、明确肌酐高原因，肌酐高提示肾功能异常，应分清楚急性肾衰或慢性肾衰，急性肾衰经治疗后，绝大部分患者肾功能可恢复正常。
二、注意饮食控制，采用优质低蛋白饮食，饮食中蛋白质以动物蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋，以蛋白最佳，同时需要控制每天蛋白质摄入量，如没有心衰、水肿，可适当多饮水，促进肌酐排泄。
三、适当使用降肌酐药物，如尿毒清、药用炭片、包醛氧化淀粉等。
四、避免感染和不当用药等，以免加重肾脏损害，肌酐高如能及时发现原因，合理治疗，可延缓或阻止肌酐进一步升高。

肌酐升高的危害
肌酐升高往往意味着患者有肾功能衰竭，肾功能衰竭的情况下，可能会造成很多的问题，严重的肾功能衰竭可以造成全身上下各个脏器系统的损伤。
比如肾功能衰竭，可能会造成患者出现高血压，出现心力衰竭，出现肺水肿、肺部感染，有的患者还可能会出现脑梗塞、脑出血等等，这些情况都是可能会致患者死亡的一些并发症。
肌酐轻度升高，患者的临床的并发症和症状可能并不是很明显，有可能会引起浮肿，引起高血压等等这样的一些临床的表现。所以肌酐升高，一定要到正规公立医院肾内科去做检查评估。
影响肌酐的因素
(一)血容量不足或肾脏局部血供急剧减少
肾脏是血液需求量非常大的器官，当全身血容量不足势必会影响肾脏供血。导致血容量不足的情况非常多，比如呕吐、腹泻、失血、过度利尿、在炎热气候下过度出汗、烧伤等等。医生通过症状和检查来判断，患者除了有血肌酐、尿素氮升高，还可有体位性头晕、低血压、皮肤弹性下降、尿少、电解质紊乱等情况。
(二)各种各样的感染
大多数人的肾炎说到底是"兔疫病”，也就是说是免疫反应导致的感染是激发免疫反应常见的诱因，激发患者异于常人的免疫反应，从而诱导肾脏损伤。这也是为什么慢性肾脏病患者在扁桃体发炎、牙周炎、胃肠炎、尿道炎等各种感染时，都可能引起血肌酐升高。
(三)使用肾毒性或者过敏性药物
1、不管中药西药，肾脏是大多数药物及其代谢产物的排泄器官，本身就容易受到肾毒性药物伤害。
2、另一方面，肾不好的病人清除药物能力下降，又比常人更容易发生药物性肾损伤。也有些药物本身的肾毒性并不大，但患者对这类药物过敏也可以引起肾伤害。

1、血肌酐升高，提示肾损伤加重。
　　2、存在下降的可能，只要能够及时查明血肌酐升高的原因并及时控制。
　　3、建议到“肾内科”进一步就诊治疗。
　　治肾病的医院挺多的，但是比较好的就只知道合肥和安肾病医院，我朋友原来就是去这所医院治疗，有专业的医生针对性的给治疗，采用中药的治疗方式，降低肌酐。

急性肾损伤是临床常见危重病症，指由于受到各种致病因素的伤害，肾脏排泄代谢废物和尿液的功能在数小时至数周内突然持续减退，造成代谢废物（各种毒性物质）和水份蓄积体内，进而损伤其它重要脏器，甚至威胁生命。
急性肾损伤的主要病因包括各种情况造成的肾脏缺血缺氧或肾毒性药物损伤。值得重视的是，多数急性肾脏损伤患者，如果在病程早期及时得到有效治疗，常可成功逆转病情，使肾功能恢复正常。因此，早期识别和及时诊断急性肾损伤极为重要。
目前急性肾损伤的临床诊断主要是依据尿量和血肌酐的变化，如果患者出现下列情形之一，就可诊断存在急性肾损伤：①尿量少于每小时每公斤体重0.5毫升，且持续6小时以上（例如体重60公斤患者的每小时尿量少于30毫升）；②血肌酐两天内升高26.5μmol/L（0.3mg/dl）或一周内升高50%以上。一般情况下，如果急性肾损伤病情越严重，则尿量减少或血肌酐升高越明显。
值得重视的是，在急性肾损伤早期，尿量减少或血肌酐升高程度较轻时，患者常缺乏特异性的临床表现，因此很容易被忽略，以致延误病情。此外，急性肾损伤早期患者尿量还受入水量的影响，年龄、体重、性别等因素则可影响血肌酐。因此，目前急性肾损伤的诊断标准还存在一定缺陷，主要是敏感性不够，无法早期诊断。所有急性肾损伤高危患者（如近期有肾毒性药物使用时等），应主动密切观察尿量及血肌酐变化，避免漏诊。
近年来有研究发现，在急性肾损伤早期，血肌酐还未发生变化的时候，患者尿液中一些分子标志物浓度却已大幅升高。因此，在不远的将来，可能会应用无创、灵敏的尿液生物学标志物检测技术，协助早期诊断急性肾损。
急性肾损伤有哪些治疗方法？
急性肾损伤在临床上极为常见，且预后不佳。目前，急性肾损伤的治疗方法主要有以下几种：
首先，对症支持治疗非常重要。要积极纠正可逆的病因，停用肾毒性药物。卧床休息、充分补充营养和热量，维持水、电解质及酸碱平衡及控制感染。某些药物的早期使用，可能对急性肾损伤有一定的预防作用，如自由基清除剂、抗氧化剂及己酮可可碱等。
当急性肾损伤患者出现少尿、无尿、严重代谢性酸中毒及电解质紊乱等病情危重时，且心功能尚稳定者，应及时进行血液透析治疗。