你好,根据你的描述,考虑你是肾上腺囊肿或者肾上腺腺瘤的可能性比较大,需要进一步检查明确诊断,对症治疗。
指导建议:
建议你还是及时到省级大医院内分泌科就诊,检查肾上腺相关激素指标,如果诊断肾上腺腺瘤,需要及时手术治疗,如果单纯是囊肿,可以随访观察,祝你早日康复!
看你的资料,高血压合并低钾,加上肾上腺结节,要考虑原发性醛固酮增多症(醛固酮瘤)可能,如果诊断明确,需手术治疗,效果较好。
但是术前你要到当地大医院内分泌科确诊,确诊后转泌尿外科手术。
现在手术方式主要是腹腔镜手术,创伤很小,术后5-7天出院,术后并发症很少,应该说是手术效果最好的肾上腺疾病。
如果不考虑哺乳,尽快处理,如果还没有想好,也应该到内分泌科确诊后,先服药控制,主要药物为安体舒通。
(贵阳医学院附属医院孙发大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
你好,患者的情况为肾上腺结节,结节则是为性质不确定的情况,一般来说多为良性的病变,结节小的话则是无不适的症状。其次肾上腺嗜铬细胞瘤则是可以出现高血压的情况。<br><br>对于患者则是需要采取增强ct进一步的检查,结节小的话可以定期复查,结节大的话则是可以采取手术治疗的。术后病理证实疾病的性质。
不知道您是怎么定位肾上腺痛的。肾上腺是个非常小的器官,而且内脏痛的自我感觉定位通常比较模糊。我理解您想表达的意思可能是右侧腰痛吧。如果右肾没有问题的话,首先考虑腰肌劳损或者腰椎间盘突出。建议您查一下腰椎磁共振。糖尿病特别是初期的糖尿病很少会引起疼痛。
肾上腺危象的临床表现
肾上腺危象的临床表现主要是因为缺少肾上腺激素和导致缺少肾上腺激素的原发病有关,根据病情严重程度也会有不同的临床表现。常见的临床表现主要有:
神志淡漠、萎靡、躁动、谵妄,甚至昏迷等一般精神症状;也会有腹痛、发热、脱水、低血压等休克表现;也会出现体重降低、难以解释的低血糖,以及低钠血症、高血钾、氮质血症、高血钙等电解质及酸碱平衡紊乱等表现。
肾上腺危象的病因
肾上腺危象的病因可以分为两个方面,原发性和继发性。
原发性:主要原因是肾上腺皮质的急性损伤,损伤原因主要是严重的急性免疫性疾病损伤肾上腺、急性感染合并双侧肾上腺出血、全身或肾上腺局部出血性疾病、外伤和手术损伤肾上腺、肾上腺肿瘤、抗凝药导致肾上腺血管病变等。原发性病因主要是因为一些损伤因素直接导致肾上腺的功能受损。
继发性肾上腺危象主要原因常见于:①在慢性肾上腺功能减退的基础上,加上有感染、劳累、创伤、手术、分娩以及容量缺乏等应急情况;②长期应用肾上腺激素治疗某些疾病,然后突然停药或减药;③垂体功能低下的患者未及时补充激素时服用一些药物导致肾上腺激素分泌不足,常见药物有如苯妥英钠、巴比妥类、甲状腺素或胰岛素等。
肾上腺危象的治疗
前面说过肾上腺危象是急症,如果不及时治疗会有生命危险,因此一旦发现有肾上腺危象应该立即治疗,无需等待化验结果确认诊断。
主要治疗内容就是卧床休息、静脉输液补充血容量防止休克及纠正酸碱平衡紊乱、补充皮质激素、处理诱因、对症治疗等。生命体征不稳定的患者必要时需要收入ICU治疗。
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