新型冠状病毒感染的肺炎的多数病人,起病相对比较缓,尤其是在发病的前三天,会有一点低烧、咳嗽、畏寒等症状,往往不太严重,随着病情的进展, 在第5-7天症状会愈发严重。
指导建议:
你的情况,症状不典型,不能说明是存在新型冠状病毒感染的情况的,但如果有接触史需要警惕,可以到医院进行排查,如果没有,应该还是普通的呼吸道感染造成的,不必过于紧张,可以居家隔离观察。
判断自己患有新型冠状病毒肺炎的方式,主要如下:
一、流型病学史:
1、发病前14天到过疫区旅游或居住;
2、发病前14天接触过新冠的病人或无症状感染者;
3、发病前14天接触过来自疫区有发热或伴有呼吸道症状病人;
4、聚集性发病,亦指小区域内,如家庭、单位、办公室中,同时有两人以上发热伴呼吸道症状病人。
出现以上四条中任何一条,均需怀疑可能感染新型冠状病毒。
二、临床表现程度:
该病人出现呼吸道症状,如发热、乏力、干咳等,另外肺部影像学检查可以看到与新型冠状病毒肺炎相似的肺部改变。此外发病早期,如果查血发现血常规中白细胞正常或偏低,或淋巴细胞正常或降低,有这两条临床表现再加上流行病学任何一条,则需怀疑感染新型冠状病毒,患有新型冠状病毒肺炎,需到医院做相关检查。
三、病原学检查:
确诊检查为核酸,若核酸阳性即可确诊。若不能查核酸,还可以查抗体,包括IgG和IgM,这两者同时阳性亦为诊断条件。另外,若IgG阳性,即双份血清中IgG从阴性到阳性或低度呈四倍增高。所以病原学诊断中重要的一点为核酸阳性,需多次检测,若怀疑自己可能接触新型冠状病毒、感染新型冠状病毒后,需去医院检查核酸及相应抗体检测。
感染新冠病毒后以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要症状。
新型冠状病毒感染后潜伏期一般为1-14天,多位3-7天。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。曾接种过疫苗者及感染Omicron株者以无症状及轻症为主。有临床症状者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。
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