末梢采血喷血

检验科 刘精慧 到医院看病，恐怕最常用的辅助检查就是血常规了。为何多选左手无名指指尖的尺侧刺血呢？原来，这是从方便采血和对手部功能及生理结构等多方面综合考虑后作出的选择。其理由如下： 一、便于操作且比较安全 手是人体体表裸露部位中运动最自如、最灵活的器官，手部取血便于医生操作。此外，由于手指尖部具有十分丰富的毛细血管网，且无较大的动脉和静脉，因此选用手指部位取血，既能满足临床需求，又可以避免大量出血。 二、不影响日常功能 手指采血虽属微小的人为创伤，但小创口仍需经过数天后才能完全愈合。日常生活中，大多数人都为右利手，即精细的复杂动作大都需要右手来完成，如拿笔写字、用筷夹菜、缝纫、锈花等，而左手则相对来讲空闲时间较多。这样，选用左手取血，对手部功能的影响也相对较小。拇指、食指和小指是人手的主要功能指，准确精细的动作要靠它们协同配合完成。中指在各项劳动中所承担的力量要大于无名指，所以化验采血的职责便理所应当地落在了左手无名指上。 三、后遗创伤较小 在解剖生理上，每个手指的屈指肌腱都有滑膜囊包裹，以起到润滑、抗震的作用。不同手指滑膜囊的大小、深浅及解剖结构各不相同。其中，拇指和小指的滑膜囊可直接通向掌心深部。这样，如果一个拇指或小指发生感染，就有可能继发整个手掌深部感染，还有可能殃及其他手指。而食指、中指和无名指的滑膜囊则相对独立，而且无名指的滑膜囊又位于手掌浅部，因此受到创伤后，即便有感染也不会引起手掌的深部病变，也不会累及其他手指。 四、疼痛感觉轻 手指部位神经末梢分布丰富，不同手指所受神经的支配不同，其疼痛阈值也不尽一致。小指的掌心面由尺神经支配，拇指、食指和中指的掌心面由正中神经支配，无名指的尺侧由尺神经支配，桡侧则由正中神经支配。如果在无名指的指尖中部取血，会使尺神经和正中神经的神经末梢同时受到刺激，那样引起的疼痛感较强。而取无名指指尖的尺侧取血，只会牵涉尺神经末梢，因影响范围较少，疼痛也较轻微。 五、其他情况 到医院作血化验检查，凡用血量小于0.1毫升的检验项目，如血常规、血型、血小板计数、血红蛋白测定、疟原虫检查等单项血液检验，都可采取末梢血。上述分析说明，末梢采血以左手(左利手者则取右手)无名指指尖尺侧为最佳采血部位。当然，若患者为半岁以内的婴幼儿，因其手指太小不利于取血，医生通常在其足部拇指或足跟部采血。对于严重烧伤的病人，医生只能选择皮肤完整的部位采血。

　　抽血化验是体检中常规的，也是必需要做的一项检查。抽血化验前的注意事项有哪些的呢，我们来看看。

　　化验是诊断疾病的重要方法，结果准确与否和病人的配合有着密切关系。为此，化验前的正确准备是得到准确结果的前提，就拿常见的采血化验来说，需要注意：

　　1、空腹血的采集时间

　　空腹血，通常是指清晨未进餐，距前一餐约8―12小时抽的血。进食后，血液中的多种物质成分均会呈现暂时性的变化，不能反映机体的真实情况。空腹血的采集时间一般在上午，特殊需要时也可在清淡饮食后6小时。验血脂前2周要保持平时的饮食习惯，且在餐后12小时采血。

　　2、采血前不宜多运动

　　一类运动是静态的，即持续时间不长，但具有高强度，如举重、扔球等，利用肌肉内储存的能量进行，对化验影响不大。另一类运动是动态的，即持续时间长，动作强度不大，如长跑、游泳、自行车比赛等，需要大量热量才能维持，对化验结果影响较大，在化验前2天内要尽量避免。

　　3、采血前别大量服维生素

　　采血前服用维生素，会导致一些检验结果失真，例如，摄入大剂量维生素c，会影响尿糖的结果。

　　4、末梢采血化验时请伸无名指

　　末梢采血适用于血量小于0.1毫升的检验项目，如末梢血糖等。通常选择左手无名指指尖的侧面，一是这个部位的血管比较丰富，二是有破口后不会影响手指继续接触物体。

　　温馨提示：抽血化验是身体检查中重要的一项内容，是诊断疾病的依据之一，为了不影响化验的结果，采血前的注意事项一定要严格遵守。

　　验血前的注意事项有以下几个方面：

　　1、晚上8点后禁食，避免大量饮酒。

　　2、抽血当天早晨不要做剧烈的运动。

　　3、不要过度劳累，要注意保持充足的睡眠。

　　4、不要穿很厚的衣服，要穿比较轻便的服装。

　　5、采血的时候要注意放松心情，以防恐惧、紧张造成血管收缩，增加采血的难度。

　　6、验血前可以准备糖果，验血后如果吃东西，可以补充糖果。

　　7、验血之后要按压局部，不要揉搓，防止形成局部青紫的现象。

　　抽血前的注意事项有以下几点：

　　第一，抽血前一天晚上建议早点休息，不要熬夜，不要劳累，也不要有太大的压力。

　　第二，抽血前三天内建议以清淡饮食为主，不可以吃太油腻的食物，不可以吃太咸或者是含盐成分比较高的食物。第三，抽血前不可以剧烈的运动，也不可以大量的喝水。

　　第四，抽血前不要抽烟，不要喝酒，如果是需要空腹抽血的，那么抽血前还需要禁食6-8个小时，禁水4-6个小时。

　　抽血之前的注意事项有以下几个方面：

　　第一、要保持情绪的稳定，在抽血之前尽量保持充足的睡眠。

　　第二、在抽血的前几天尽量清淡饮食，尽量不要喝鸡汤、肉汤、菜汤、骨头汤或者吃猪肝、猪肾、猪大肠，吃动物的血液制品等这些高脂肪、高热量、高蛋白的食物，以免影响血脂、血糖的检测结果。

　　第三、在这在抽血之前不要进行剧烈的运动，而且尽量不要饮酒。因为酒精主要是在肝脏代谢，以免影响肝功当中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的检查结果。在抽血之前的前一天晚上清淡饮食，在抽血的当天要求空腹。

　　抽血前一天晚上8点后应禁食：避免大量饮酒，血液中的酒精会直接导致结果的增加或减少；在采取血液检查血脂之前，最好不要吃高脂肪的`食物，这些都会影响血液的成分。晚上有足够的睡眠，而且不应该在早上做剧烈的运动。在抽血之前，不应该太累或太冷。热刺激可导致白细胞升高。不要穿紧身袖口和太小的衣服。否则，袖口太紧，以至于当抽血时袖子不能卷起，或者出血后止血引起手臂出血。应该放松，因为恐惧会导致血管收缩，增加血液采集的难度。抽血后，立即释放拳头并在针孔处进行部分压缩3至5分钟，同时放松上颌的袖子以帮助止血。不要擦拭穿刺部位，以免在局部充血时引起“青色”，并且不要触碰穿刺部位以免感染。皮下充血会被身体慢慢吸收，大约需要两周时间。

　　对于抽血前注意事项，首先抽血要看是做什么检查。如果是单纯的血常规，抽血前少喝水。如果做性激素六项检测，看内分泌是否有异常的情况。抽血前必须注意抽血的时间，选择在月经来的第2-5天早晨，空腹10点之前上医院抽血，并且抽血前需要静止休息20min以上才可以抽血。性激素六项当中有个值跟活动有关系。再有抽血如果是查肝功，乙肝、丙肝这些检测，则抽血前必须保证是在空腹的情况下，检测结果才准。如果做艾滋病梅毒检测，抽血前尽量不要喝太多水，如果血液稀释会影响检测结果。所以抽血前一般要看是做哪方面的检查，需要空腹或者需要少饮水都应该注意。抽血前一定问好医生是否需要空腹，根据情况做抽血前相应的准备。

　　1、禁止剧烈运动。

　　不能在抽血之前锻炼,即使要做运动,也无法长期进行。动作分为静态和动态两种,静态运动以举重为主,其特点是持续时间不长,但强度较高。通常,这种锻炼对于最后抽血化验的结果几乎没有什么影响。运动时要消耗大量热量,所以运动强度并不大,一般要求抽血前2天做此类运动,因为动态运动需要消耗大量的热量才能进行,所以这种运动对最后抽血化验结果有很大影响,一般要求抽血前2天做此类运动。

　　2、不要用抗生素。

　　在抽血之前,不要吃抗生素,因为服用维生素C会影响检查结果,虽然最终检查结果并不会影响最终结果,但是有一、两个检查结果肯定会有影响,比如服用维生素C,尿糖就会出现问题。

　　3、用无名指抽血

　　当抽血的时候,最好是选择无名指末端进行抽血,一般是在无名指侧面的抽血,二是因为这个部位血管丰富,即使是无名指有伤口,接触到其他物体都不会产生影响。

　　为使抽血结果更加准确,一定要在抽血前注意不能熬夜,少吃油腻食品,抽血前最好空腹,这样就能提高检测结果的准确性。许多人都非常排斥抽血,其实并不害怕,抽血检就是为了身体健康,如果没有毛病,检查后会更放心,如果有毛病,也可以早发现早治疗。