METC电休克治疗

现在的医学越来越发达了，

双侧电抽搐治疗比单侧电抽搐治疗的脑电改变更明显。同时脑血管通透性增加，氯离子、钙离子和尿素的转移速度加快；海马区的耗氧量明显增加，进而造成某些区域的低氧状态；某些部位的低氧状态是造成电抽搐治疗患者出现记忆障碍的原因之一。

在接受电抽搐治疗后，患者中枢神经系统钠离子交换速度下降，从而导致脑脊液中钙离子浓度的下降和镁离子浓度的增加。研究发现，电抽搐治疗后的动物和人脑脊液中 5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺等浓度增高；脑脊液和尿中腺苷酸环化酶浓度增加。脑脊液中 5-HT 等物质的增加以及脑组织合成腺苷酸环化酶的增加是电抽搐治疗产生抗抑郁效果的基础。

同时患者可出现催乳素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素以及促甲状腺激素的增高。电抽搐治疗是伴有严重自杀倾向的抑郁症患者的首选治疗方法。其对抑郁障碍有很好的效果，且优于单独或联合使用三环类药物。单相抑郁患者的电抽搐治疗疗效优于双相抑郁患者。在没有明显禁忌证的情况下，电抽搐对该类疾病导致的抑郁综合征有同样良好的效果。现在临床研究表明，对躁狂症患者采用电抽搐治疗优于药物治疗。

电疗可明显缩短躁狂症患者的治疗周期，可能机制是能够使更多的锂盐通过血脑屏障进入中枢神经系统。如果患者具有兴奋、躁动明显或易激惹的情况，应该首选电抽搐治疗。在采用电抽搐治疗躁狂症时，应根据患者的具体情况，选择一种或多种抗躁狂药物联合治疗。

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mect，无抽搐电休克治疗，又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗，是在通电治疗前，先注射适量的肌肉松弛剂，然后利用一定量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。

mect是指无抽搐电休克治疗，一般在通电之前先注射适量的肌肉松弛剂，这种方法，患者在通电之后不会导致身体抽搐，也可以避免身体发生骨折、关节脱位等症状发生，然后利用一定量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。目前在临床上它主要用于治疗严重的精神疾病、神经疾病，它也是精神科重要的治疗方法，它和药物治疗相比较，效果立竿见影，可以快速的控制各种精神病，包括抑郁症、躁狂症等。这种治疗方法目前也称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗。

1、患者仰卧于治疗床上，检查口腔，摘除义齿，解开衣带领扣。

2、静注阿托品0.5～1mg。

3、静注麻醉剂(目前常用丙泊酚)，静注时应缓慢，以诱导麻醉，静注至睫毛反射迟钝，对呼唤无反应，嗜睡状态时即可。

4、氯化琥珀胆碱1ml(50mg)，用注射用水稀释到3ml，静脉注射(10秒钟注射完)，注射药后1分钟即可见自睑面口角至胸腹四肢的肌束抽动。约3分钟全身肌张力下降，腱反射(膝、踝)消失，自主呼吸停止，此时为通电的最佳时机。氯化琥珀胆碱一般用量为50mg左右。

5、麻醉后期将涂有导电糊的电极紧贴在患者头部两颞侧，或单侧大脑非优势半球的顶颞侧(百会穴一印堂穴)。电流为90～130mA，通电时间为2～4秒。患者出现面肌、口角、眼轮匝肌、手指和足趾轻微抽动，有的没有抽动，只是皮肤出现鸡皮疙瘩。同时进行脑电图监测，以证实为有效发作。

6、通电结束后，在睑面部和四肢肢端抽搐将停止时，用活瓣气囊供氧并行加压人工呼吸，约5～10分钟，自主呼吸恢复后，拔除静脉针头。改良电痉挛治疗关键应掌握好肌肉松弛剂的剂量，麻醉药量和通电量。

7、疗程一般为6～12次。急性患者可每日一次后改隔日一次。

MECT指无抽搐电痉挛治疗（modified electroconvulsive therapy , MECT），又称改良电休克治疗，是一种精神疾病的物理治疗方法。

1、MECT利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者脑细胞同步放电，产生一次类似癫痫样大发作，脑内的神经递质代谢也会产生相应改变，达到治疗精神障碍的目的。

2、MECT对传统电休克治疗进行了改良，在治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂，使用短暂的全身麻醉使患者在麻醉状态下接受治疗，能引起中枢神经系统的放电，又不发生全身性抽搐。

改良电休克治疗简介：

1、改良电休克治疗是利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，而达到治疗精神障碍的一种方法。

2、在通电治疗前先作静脉麻醉并注射适量肌肉松弛药，因而无明显的抽搐发作，具有安全性好、耐受性高、不良反应小等特点。

3、其适应症为严重抑郁的病人，有强烈自伤、自杀企图及行为，以及明显自责自罪；极度兴奋躁动、有伤人危险的患者，拒食、木僵的病人，以及精神药物治疗无效或因副作用无法用药物治疗时，可选择电休克治疗。适宜年龄可适当放宽至青少年和老年，但也应同时做好应急准备。

“Mect”，是一种精神疾病的治疗方法，它的全称是不抽搐电休克疗法。

这是一种物理治疗方法，其作用原理是通过人为产生类似于癫痫发作的脑电活动来治疗精神分裂症等精神疾病。在全身麻醉的情况下，病人基本不会感到疼痛，每次治疗约15-20分钟，一个疗程6-12次。该疗法安全有效，能迅速控制病情，目前已广泛应用于医院。

扩展资料：

电疗（ECT，电休克治疗，或称电抽搐治疗）是从1933年开始应用的经验性治疗方法。其原理迄今仍未阐明，但疗效十分肯定。

最有效的是治疗抑郁症，特别是消除自杀意念，只要少数几次治疗，就可好转，所以很适合于难治的抑郁症。其次是紧张型木僵（精神分裂症的一种类型，近年已较少见），可以立竿见影。

对药物治疗无效的精神分裂症，也有相当好的疗效。

--MECT