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老人脑梗如何溶栓

时间: 阅读:10820
4天前的早上发现,身体一侧的手臂和腿不能活动。 老人平时有高血压,6小时后送医检查,血压高压200多,开始输降血压的药。随后做了脑CT,送医40小时后出检查报告(县城小医院出诊断报告很慢),确诊脑梗。 送医48小时后,手臂可以自由屈伸、抓东西,腿部有知觉但不能行走。 现在已经过去96小时,医生建议使用丁苯酞氯化钠注射液。时间太长,已经过了最佳的溶栓时机,请问现在还有必要使用这个药吗?(这个药不在医保内不能报销。)
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凌泉

凌泉

2025-03-15 07:33:30

最新回答共有5条回答

  • 匿名用户
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    2023-07-17 02:02:00

    脑梗如何治疗?4.5个小时以内的急性脑梗死可以采用静脉溶栓治疗,这是早期治疗脑梗的一个比较有效的方法。超过4.5个小时可以进行动脉取栓或者动脉溶栓治疗,时间越早越好,以前是6个小时之内,现在可以适当延长,最长不超过24个小时。脑梗死其他有效的治疗包括抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,还有强化他汀治疗,主要是各种他汀可以抗动脉粥样硬化。如果患者合并高血压且病情已经趋于稳定,可以启动降压治疗。同时针对各种危险因素治疗,包括控制血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等等。急性期还可以给予营养脑细胞、抗自由基和中药治疗。如果患者出现颅内压增高,还要给予脱水、降颅压治疗。病情稳定后应该尽早启动康复治疗,在疾病早期还应该完善血管检查。

  • 徐长卿
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    2023-07-17 02:02:00

    一、如何治疗脑梗塞
      1.溶栓治疗
      在三个小时内最好的办法就是溶栓,如果在三个小时到四个半小时之间,也可以勉强选择这种方法,但是效果并不明显。超过四个半小时但是没有到六个小时,最好还是要去手术室了,检查血管是否出现了毛病,如果需要介入、取栓,则需要赶紧做。
      2.取栓治疗
      超过了六个小时或者到了二十四小时之间,一部分病人是可以做取栓治疗的,对与大部分人来说是一个最小的治疗方法。
      3.吃药、打针治疗
      超过二十四小时之后,只能打针、吃药了,第一康复工作抗血小板是必须要用的,第二康复则交给医生进行处理,输液是很有效,但并不是必须的。
      4.预防保健治疗
      如果超过一个月左右的时间,主要以药物为主,他汀类和抗血小板类都要吃好,平时要做一些预防工作,是综合性最好的治疗方案。
      二、脑梗塞如何预防
      对于老年人来说,进行适当性活动,是可以改善脑部循环,如果有神志不清,最好要卧床休息,加强护理。可以选择相应的药物,来改善脑部血液循环,增加流量,缩小梗塞面积。溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶来进行,最好在血栓形成的第一天内,因为这个时候富含水分,更容易溶解,见效快,疗程片段,但是要密切观察病情,避免产生更大的后果。高血压治疗可以大大降低病残率,但是较为封闭,条件受限。

  • 祝由师
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    2023-07-17 02:02:00

    这个疾病的发病机制是血管壁受损,管腔狭窄;血压下降,血流缓慢;血液成分的改变,黏度增高。
    治疗:一般急性期用甘露醇或者是速尿,白蛋白脱水,积极溶栓,扩血管,抗血小版治疗
    后期以锻炼患肢恢复肢体功能为主,一般针灸按摩,配合活血化瘀的药物治疗,积极控制血压和血液粘稠,平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合,对疾病的恢复和预防再次发病会有很好的帮助,有什么不明白随时提问

  • 山亭柳
    回复
    2023-07-17 01:01:50

    这个疾病的发病机制是血管壁受损,管腔狭窄;血压下降,血流缓慢;血液成分的改变,黏度增高。

    治疗:一般急性期用甘露醇或者是速尿,白蛋白脱水,积极溶栓,扩血管,抗血小版治疗

    后期以锻炼患肢恢复肢体功能为主,一般针灸按摩,配合活血化瘀的药物治疗,积极控制血压和血液粘稠,平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合,对疾病的恢复和预防再次发病会有很好的帮助。

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