气管试封管，咳嗽憋气

气管插管拔管的指征主要包括：1、患者清醒，有自主呼吸和咳嗽、咳痰的能力。2、患者吞咽功能良好。3、血气分析结果基本正常。4、无喉梗阻，可考虑拔管。通过以上四点恢复，才可以考虑封管，没有具体时间。

1，插管
（1）由于严重的低氧血症和（或）高二氧化碳血症，或其他原因需要长期的机械通气，而不考虑病人的气管切开术。
（2）不明确自己的呼吸道分泌物，胃液反流物和出血，误吸在任何时候危险。
呼吸道分泌物或出血过多，以吸引那些需要反复谁（3）。呼吸
（4）上的损伤，狭窄，阻塞气道食道正常漏电等影响通风。
（5）由于在诊断和治疗需要重复在很短的时间来插入支气管镜谁，以减轻病人的痛苦，易于操作，也可以预插管。
（6）患者的自主呼吸突然停止，紧急建立人工气道行机械通气。
（7）手术和麻醉，如需要延长麻醉手术，低温和控制性降压外科，口腔外科预防血性溢液部分阻塞气道，特殊手术位置等。
2，经鼻插管：除了紧急救援口插管，其余部分与经口插管。
气管切开术适应症
（1）预防：可能出现或呼吸道分泌物梗阻性疾病时，行气管切开术作为一种辅助治疗气道阻塞。 ①神经系统疾病，因病变侵及呼吸中枢，呼吸系统疾病和呼吸困难反射。如感染性多发性神经炎，球脊髓灰质炎，重症肌无力，脑血管疾病。 ②昏迷的原因很多，如头部外伤，脑肿瘤，气管切开术可预防或减轻咳嗽和吞咽功能抑制功能，并引起喉痉挛呼吸道梗阻。 ③头做一些外科手术中，为了维持手术，术前气管切开后呼吸道畅通。 ④胸部或腹部手术，病患者年老体弱患者因咳嗽机制差，容易造成阻塞的下呼吸道分泌物，早期气管切开，以防止肺部并发症的发生。 ⑤不经口插管，麻醉需要插管。
（2）治疗：①喉梗阻。 ②下呼吸道分泌物阻塞。 ③一些下呼吸道异物可能在气管切开除去。