增加冠状动脉血流量及抗菌、促智作用

二者各有特点，主要区别是，营养成分不同、食用价值不同、食疗功效不同，具体如下：

一、营养成分不同

1、黄瓜

黄瓜富含蛋白质、糖类、维生素B2、维生素C、维生素E、胡萝卜素、尼克酸、钙、磷、铁等营养成分。

2、胡萝卜

胡萝卜含有蔗糖、淀粉、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2叶酸、多种氨基酸（以赖氨酸含量较多）、甘露醇、木质素、果胶、槲皮素、山奈酚、挥发油、咖啡酸及钙等多种矿物元素。

二、食用价值不同

1、黄瓜

黄瓜味甘，甜、性凉、苦、无毒，入脾、胃、大肠，具有除热，利水利尿，清热解毒的功能与作用。

2、胡萝卜

胡萝卜中的胡萝卜素是维生素A的主要来源，而维生素A可以促进生长，防止细菌感染，以及具有保护表皮组织，保护呼吸道、消化道、泌尿系统等上皮细胞组织的功能与作用。

三、食疗功效不同

1、黄瓜

主治烦渴，咽喉肿痛，火眼，火烫伤。还有减肥功效。

2、胡萝卜

胡萝卜含有一种檞皮素，常吃可增加冠状动脉血流量，促进肾上腺素合成，有降压、消炎之功效。胡萝卜种子含油量达13%，可驱蛔虫，治长久不愈的痢疾。胡萝卜叶子可防治水痘与急性黄疸肝炎。长期饮用胡萝卜汁可预防夜盲症、干眼病，使皮肤丰润、皱褶展平、斑点消除及头发健美。特别是对吸烟的人来说，每天吃点胡萝更有预防肺癌的作用。

-黄瓜

-胡萝卜

1.外科冠状动脉搭桥:冠状动脉搭桥手术虽然适用，但是手术治疗的风险大，治疗的费用也高，一般不推荐使用手术的方法来治疗冠心病，特别是对家里经济条件不好的家庭来说，手术治疗冠心病无异于是一次天价费用。

2.内科介入治疗：内科介入治疗采取办法使闭塞的冠状动脉再通，恢复心肌灌注，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，从而改善冠心病患者的血液动力学，恢复心脏的血液供应。这种方法很大程度上容易复发，而且对身体机能损伤很大，也不建议使用。

3.药物治疗：冠心病的药物治疗是所有治疗方法的基础和保障，特别是中医治疗方法是现在最有效的治疗方法。在信益舒理疗贴专家的指导下，完全可以达到治愈冠心病的目的。

# 健康 科普排位赛#临床上有不少冠心病患者，因为种种原因，不愿意或者不能接受支架植入，甚至有的冠心病患者即使在植入支架后，仍然反复发作心肌缺血，走路走急一点，提一点重物，甚至清晨没做什么事情时，都会出现胸闷胸痛症状，严重影响日常生活。这就需要用一些能够控制缺血症状的药物，主要包括以下三类：β受体阻滞剂、硝酸酯类和钙拮抗剂，来减少心绞痛发作，提高生活质量。# 健康 守护者##老当益壮#

这是治疗冠心病稳定型心绞痛的主要药物。它主要通过以下三个方面来有效预防心绞痛的发生。

1.减少心脏做功。 β受体阻滞剂可以减慢心率、抑制心肌收缩、降低血压，从而减少心脏做功，达到减少心肌氧耗的作用。

2.增加心脏供血。 因为β受体阻滞剂可以减慢心率，这样就使心肌舒张的时间延长，可以有效增加冠状动脉的灌注，从而增加心脏供血。

3.增加运动耐量。 运动的时候，会引起血压升高、心肌收缩力量增强。但是，β受体阻滞剂的使用，可以降低因为运动引起来的血压升高和心肌收缩力的增加，从而减少运动时心肌的耗氧，有效预防心绞痛发作，提高运动耐量。

这类药物除了具有减少心绞痛发作，还有预防心梗，预防猝死，改善预后的作用。

推荐药物和用法： 临床上常用的β受体阻滞剂有美托洛尔和比索洛尔。如酒石酸美托洛尔平片25-100mg，每日2次，或琥珀酸美托洛尔缓释片47.5-195mg，每日1次。比索洛尔5-10mg，每日1次。具体剂量依据自身心率调整，要求用药后静息心率降至55-60次/分钟。

β受体阻滞剂的主要不良反应 是乏力、心动过缓、传导阻滞等，有严重心动过缓、传导阻滞、哮喘患者禁用。

硝酸酯类药物主要通过以下两个方面来达到缓解心肌缺血的目的。

1.增加心脏供血。 硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而增加心脏供血。

2.减少心脏氧耗。 硝酸酯类药物可以扩张周围静脉血管，减少回心血量，减轻心脏负担，从而减少心脏做功，减少氧耗。

硝酸酯类药物有短效和长效之分。

短效的药物 包括硝酸甘油、消心痛。一方面可以用于心绞痛急性发作时，舌下含服，及时控制症状。另一方面还可以在活动前数分钟使用，以减少或者控制活动诱发的心绞痛发作。

长效的药物 主要用于慢性冠心病患者的长期治疗，减少心绞痛发生的频率和严重程度，提高患者的活动耐量。临床上常用的药物有欣康缓释片20-80mg，每日1次，依姆多30-120mg，每日1次。

硝酸酯类药物的主要不良反应 包括头痛、颜面潮红、心悸和低血压，长期服用硝酸酯类药物时，不能突然停药，以免诱发心绞痛发生。

需要注意的是，硝酸酯类药物可以增加交感神经的兴奋性，引起心跳加快，这一作用可以被β受体阻滞剂所阻断。而β受体阻滞剂因减慢心率导致的室壁张力增加情况，可以被硝酸酯类药物抵消。因此，这两种药物联合使用抗心绞痛效果更好。

钙拮抗剂主要通过以下2个方面来延缓心肌缺血发作。

1.减少心肌氧耗。 钙拮抗剂可以有效扩张周围动脉，降低血压，减轻心脏收缩时的阻力，从而减少心肌氧耗。

2.增加心脏供血。 钙拮抗剂可以作用于冠状动脉，减低血管的阻力，解除冠状动脉痉挛，从而增加冠脉供血。

临床上常用的钙拮抗剂包括二氢吡啶类（俗称地平类）和地尔硫卓类（合心爽、合贝爽）。 对于以冠状动脉痉挛为主的心绞痛或者是变异性心绞痛， 合心爽/合贝爽是首选的治疗药物。合心爽片15-30mg，每日2-3次，合贝爽90mg，每日1次。 劳累型性心绞痛伴有高血压的患者可以选择地平类药物， 如硝苯地平缓释片10-20mg，每日2次，或硝苯地平控释片30-60mg，每日1-2次；氨氯地平5-10mg，每日1次；非洛地平5-10mg，每日1次。

地平类药物的主要副作用有 颜面潮红、牙龈增生、心跳加快、脚踝水肿等。在缓解心绞痛症状方面，β受体阻滞剂比钙拮抗剂更有效。由于地平类药物可以反射性引起心动过速，可以与β受体阻滞剂联合使用，抵消心动过速的副作用。硝苯地平的短效制剂有诱发心梗的危险，应尽量避免使用。

除了上述药物以外，还有一些治疗微血管心绞痛的药物。 因为冠脉CTA或者冠脉造影，都只能检查到心脏的大血管，但细小的分支血管病变，也可以引起心电图改变和心绞痛发作。这时可以选择尼可地尔（喜格迈5mg ，每日3次）进行治疗，也可以考虑含有丹参、三七、银杏叶等成分的中成药，具有一定改善微循环的作用。

此外，在专业医生指导下的规律运动锻炼，也可以有效实现增加心脏供血，提高运动耐量的目的。

（1）柠檬：柠檬是世界上最有药用价值的水果之一，它富含维生素C、糖类、钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2、烟酸、奎宁酸、柠檬酸、苹果酸、橙皮苷、柚皮苷、香豆精、高量钾元素和低量钠元素等，对人体十分有益。维生素C 能维持人体各种组织和细胞间质的生成，并保持它们正常的生理功能。当维生素C 缺少了，细胞之间的间质——胶状物也就跟着变少。这样，细胞组织就会变脆，失去抵抗外力的能力，人体就容易出现坏血症；它还有更多用途，如预防感冒、刺激造血和抗癌等作用。

（2）芒果：芒果果实营养价值极高，维生素A 含量高达3.8%。

维生素C 的含量也超过橘子、草莓。芒果含有糖、蛋白质及钙、磷、铁等营养成分，均为人体所必需。

（3）蜜瓜：富有的B 族复合维生素有很好的保健功效，维生素C 有利于人体反抗传染病，而矿物质锰能够作为抗氧化酶超氧化物歧化酶的协同成分。

（4）木瓜：木瓜富含17 种以上氨基酸及钙、铁等，还含有木瓜蛋白酶、番木瓜碱等。半个中等大小的木瓜足以供成人整天所需的维生素C。木瓜在中国素有“万寿果”之称，顾名思义，多吃可延年益寿。

（5）菠萝：菠萝含有大量的果糖，葡萄糖，维生素B 族、维生素C，磷，柠檬酸和蛋白酶等物。性味甘平，具有解暑止渴、消食止泻之功。

（6）柑橘：橘子富含维生素C 与柠檬酸，内侧薄皮含有膳食纤维及果胶，可以促进通便，并且可以降低胆固醇；橘皮苷可以加强毛细血管的韧性，降血压，扩张心脏的冠状动脉，故橘子是预防冠心病及动脉硬化的食品，研究证实，食用柑橘可以降低沉积在动脉血管中的胆固醇，有助于使动脉粥样硬化发生逆转；在鲜柑橘汁中，有一种抗癌活性很强的物质“诺米灵”，它能使致癌化学物质分解，抑制和阻断癌细胞的生长，能使人体内除毒酶的活性成倍提高，阻止致癌物对细胞核的损伤，保护基因的完好。

（7）山楂：山楂对心肌炎和心肌病有防治作用：山楂的黄酮类物质具有降压作用; 对缺血心肌有保护作用，可增加冠状动脉血流量;强心作用; 降胆固醇作用; 抗菌作用。

（8）苹果：具有吸附胆汁酸的特殊功能，可降低低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白，有抗动脉粥样硬化的作用。苹果中的钾和维生素C 具有保护心脏的作用。

（9）猕猴桃：对高血压、心肌炎和心肌病、动脉硬化等有显著的治疗和预防的作用。

（10）西瓜：西瓜中的瓜氨酸和精氨酸能增进尿素的形成，产生利尿作用; 西瓜中的苷具有降压作用，对心肌炎和心肌病的防治有一定作用。

（11）香蕉：具有防止高血压的作用。香蕉富含钾离子，可抑制钠离子的升压和损伤血管的作用。