2/28查血常规，查出贫血严重，血红细胞只有59.3/6去另

血常规虽然只是取了一点血做检查，但能从里面得到很多信息，比如，可以查出一个人是否被病毒感染。因为人在感染病毒后，免疫细胞会去制造一个牢笼困住病毒清理它们，引起血液成分的改变，例如，常见的病毒性感冒，病毒感染导致的白血病，也是可以通过血常规查出来。尤其是免疫器官发生病变的时候，查血可以先得到提醒信息。

而身体缺少营养素的时候，也会引起疾病，在查血常规的时候就会有数值改变提醒患者。不管是身体哪里出现炎症了，做血常规都能查出来，只是要想知道具体是哪个部位发炎，需要做更进一步的检查。血常规还是很有用的，不要排斥检查，每次只取一点血，不用担心失血太多。

血常规检查单上哪些指标最重要？

人们拿到血常规检查单的时候，就会看到上面密密麻麻的数据，都不知道该看哪一个指标了。其实，这些数值里面有3个是非常重要的，忽视了可能错过疾病提醒信号。

一是中性粒细胞，很多人看的是白细胞指标，确实，这个指标是重要，但中性粒细胞指标也很重要。因为这两个数值都升高了，有个小箭头提示，说明体内有被病毒感染，需要根据身体情况，服用一些抗生素减轻炎症，清除体内的病毒细菌。

二是血红蛋白的浓度，很多人不知道自己是否贫血，就会去检查红细胞数量，但身体要是有其他问题也可能导致数值异常。不如结合血红蛋白的浓度一起看，可以更清楚地知道自己是否贫血。何况，看血液是否发生病变，也会从血色素指标来看，结合多个方面的数值，也能全面地了解身体情况。

三是血小板，这个数值是高于正常水平，还是低了，都是代表异常，因为血小板的指标太高了，就是在反映血液粘稠度高，血栓可能会出现。要是血小板的数值太低，其他两个数字也低于正常水平，要注意是血液不足，身上可能有出血情况。最好做个详细检查，找出病因，才能及时的治疗，促进身体恢复健康。

不过，人随着年纪的增长，血液的数值会发生改变，老年人有点贫血也是正常的，生活中注意补血，常吃蛋白质占比高的美食，多补充水分，是可以起到缓解效果的。在过了45岁后，建议每年定期检查血常规，在身上频繁出现一种异样的时候，更应该去检查一下。再加上其他的检查项目，基本上都能找出来你是得了什么病。

病情分析：贫血这个主要选择有两种，一种就是生成的少了红细胞，另一种就是红细胞被破坏的比较快，这个贫血严重是会引起很多疾病的。建议去当地的正规医院检查下血常规和心电图看一下，看有没有贫血，然后检查是哪一种贫血。才能针对性的用药。

2018-12-19
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李岗锋 主治医师

天津市眼科医院 全科

病情分析：贫血如果不及时治疗的话，就会出现头晕眼黑心慌，胸部发闷，活动以后就会出现气短胸部发闷。贫血有可能是营养不良或者是饮食不当所致的这种情况可以检查一下血常规，查明贫血的病因，以后才能够药物治疗，平时可以多吃补血的食物。

2018-12-14
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　　血常规作为准妈妈孕期必检项目之一，可以及时发现孕妇是否患有贫血等疾病，这也是医生用来诊断病情的辅助手段，一般来说血常规检查都有个正常值，那什么是 血常规检查正常参考值范围 ?

　　血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等，通常采取的是末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血，这种检查能发现人体的全身性疾病，诊断是否存在贫血现象，排除血液系统的疾病，属于孕前检查中的重要检查项目之一。

　　对于备孕期的女性而言，需重视血常规检查，因为如果体内的血红蛋白和血红细胞同时减少时，孕妇便可能出现贫血现象，如仅为轻度贫血，则一般不会影响分娩。但如果是患重度贫血，就可能导致早产、低体重婴儿等严重后果。

　　在进行血常规检查前，需做好充分的准备工作，在检查前需空腹，检查前一天晚上，8点之后禁食，并避免吃油腻食物。而在做检查当天早上，除了白开水，建议不要喝果汁、牛奶等饮料。

　　此外，在进行检查当天，女性朋友最好能穿着袖子宽松的衣服，以方便静脉抽血，所穿着的衣服一定要干净，以免发生感染，不利于身体健康。如果在抽血后，发现针眼周围青紫，24小时后可做热敷，为了避免感染，24小时内不要让针孔沾水。

　　血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是：RBC代表红细胞，WBC代表白细胞，Hb代表血红蛋白(血色素)，PLT代表血小板。

　　血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果， 此项目已成为检查病人的一个惯例，所以称之为血常规。 血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。

　　1.红细胞(RBC)：男性为 4.0X10^12～5.5X10^12/升，女性为3.5X10^12～5.OX10^12/升;

　　2.血红蛋白(HGB或 Hb)：男 120～160克/升，女 110～150克/升;

　　3.红细胞压积(HCT.Hct，又称红细胞比积，PCV)：男0.42-0.49升/升(42%～49%)，女0.37～0，43升/升(37%～43%);

　　4.红细胞平均压积体积(MCV)：80-100飞升;

　　5.平均红细胞血红蛋白含量(MCH)：27-33皮克;

　　6.平均红细胞血红蛋白含量(MCHC)：320～360克/升;

　　7.红细胞平均直径(MCD)：6-9微米(平均7.2微米);

　　8.红细胞体积分布宽度(RDW)： 11.5%～14.5%。

　　注：上述单位有时用英文符号表示，如L(升〕、fL(飞升)、g(克)、pg(皮克)、um(微米)

　　看血常规的化验单，需要重点看三个方面：

　　红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

　　红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

　　一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

　　白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

　　血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

　　血小板计数(PLT)

　　血小板的主要功能的凝血，如果没有它，就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，就可能存在凝血方面的问题。

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在饮食上应该
1、多吃含铁的高蛋白饮食
富含铁的高蛋白饮食，可提供充足的制造红细胞和血红蛋白的原料。

建议：富含铁的高蛋白饮食物，如动物肝肾、瘦肉、动物血制品、大豆制品、鱼虾禽肉、木耳、乳品(酸奶、牛奶、奶酪)、芝麻等。特别是动物血制品，如猪血、鸭血等，容易消化吸收，非常适合老年人治疗贫血食用。

2、增进食欲，注意烹调方法

很多人都在关注老年人贫血吃什么好，其实老人贫血不仅仅在食物的内容上需要注意，在食物的烹调方法上同样需要注意。因为贫血的老年人一般会没有食欲及消化不良。

建议：在食物的烹调上，除注意色、香、味俱佳外，还要把饭菜做软、做烂，以利消化。

为减轻贫血病人的胃肠负担，不宜吃辛辣、寒凉的食物。少喝浓茶，最好不用铝锅做饭菜。同时，还要少食多餐，饭后宜平卧30分钟，促进消化。

在治疗方面应该
1.对症治疗
重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输红细胞，纠正贫血，改善体内缺氧状态;急性大量失血患者应迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。对贫血合并的出血，感染，脏器功能不全应施予不同的支持治疗;多次输血并发血色病者应予去铁治疗。

2.对因治疗
针对贫血发病机制的治疗。如缺铁性贫血补铁及治疗导致缺铁的原发病;巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B12;自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术;范可尼贫血采用造血干细胞移植等。