这个情况会导致感染的情况复发的
指导建议:
多注意个人卫生,每天烫洗内裤,避免辛辣刺激的饮食,定期复查一下
女生总是尿路感染,是怎么引起的疾病?
1、女性尿路结构的特殊性
余仁欢解释道,女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入;而且,女性的尿道口与阴道和肛门邻近,无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,阴道的分泌物也是一种较好的培养基,使用菌更容易繁殖。因此女性应增强自我保护意识,预防尿路感染之法便是勤加清洗,尽量减少细菌的数量,以降低发病机会。
2、月经和性活动
余仁欢表示,月经血是细菌最好的培养基,经期卫生,特别是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。性生活活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。当在反复发病且病因与性活动情况下,应适当节欲。预防措施:房事前饮一杯开水,以增加尿量;房事结束后小便1次,把因性动作而推进去的细菌,在它侵入黏膜组织之前冲洗、排放出体外,若这两种方法仍未能杜绝尿路感染发生,可于房事后服抗菌药物一次。
3、憋尿
余仁欢特别提醒,憋尿会造成两种不良后果。其一,尿液在膀胱内停留时间长,万一有少量细菌侵入,使细菌有更多时间繁殖;其二,膀胱满盈,压力增高,尿液会逆流向上至输尿管,若已有细菌侵入,便会将细菌送到更上游的位置,引发肾盂肾炎。
4、妊娠
增大的子宫会压近膀胱和输尿管,内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢,使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。
预防尿路感染9种措施
对于如何预防尿路感染,余仁欢给出了以下建议:
首先,适当多喝水,不憋尿。
其次,注意阴部卫生,尤其是经期,同时,要选择合适的卫生用品。
第三,若性生活后容易发生尿路感染者,建议在房事前饮一杯开水,以增加尿量;房事结束后小便1次,把因性动作推进去的细菌排出去。
第四,注意保暖,尤其是疲劳和体质差的时候。
第五,及时治疗妇科炎症性疾病。
第六,中老年人应注意慢性疾病的治疗,如糖尿病患者要控制好血糖。
第七,定期查体,做泌尿系B超和尿液检查,及时发现引起尿路不畅的疾病。
第八,注意饮食调理,少吃刺激性的食物;可多食用茭白、荸荠、荠菜、马齿苋、茼蒿、西瓜、冬瓜、丝瓜、葡萄等具有清热利湿作用的瓜果蔬菜。
第九,反复患尿路感染者,建议到肾病科就诊,及时发现和纠正反复感染因素,可服用中药进行预防。
什么是尿路感染?
尿路感染(urinary tract infection,UTI,简称尿感)是指病原体在机体内尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。细菌是最多见的病原体,真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。
根据感染发生的部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指肾盂肾炎 (pyelonephritis),即肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏,引起炎症,主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏。关于慢性肾盂肾炎的定义,目前,多数学者认为:过去此诊断过于滥用,认为慢性肾盂肾炎应仅限于肾盂、肾盏有明确的炎症、纤维化和变形者。如果用此诊断标准,则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱——输尿管返流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况,尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。因此,急慢性肾盂肾炎的鉴别,不应该由其病程长短或反复发作的次数来划分,而应该由影像学显示肾盂肾盏是否有变形来区别。下尿路感染主要为尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis),其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。
根据有无尿路功能上或解剖上的异常,尿路感染分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。复杂性尿路感染是指:①尿路有器质性或功能性异常,引起尿路梗阻,尿流不畅;②尿路有异物,如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻,如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染,多数为肾盂肾炎,可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底,可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)。单纯性尿路感染则无上述情况,不经治疗其症状及菌尿可自行消失,或成为无症状性菌尿。Pawlowski等在4596例尸检中发现慢性肾盂肾炎者仅占3.1%,因此认为:成人肾盂肾炎如属单纯性,很少引起终末期肾病(end state renal diseas,ESRD)或病理上的慢性肾盂肾炎。
根据病史,尿路感染又分为初发和再发,后者又分为复发和再感染。初发性尿路感染即第一次发作;复发是指治疗不彻底,常在停药后6周内再次发作,与原初感染的细菌同株同血清型,多见于肾盂肾炎;再感染是指原初感染已治愈,由不同菌株再次感染,常发生在原初治疗停药6周之后,多见于膀胱炎。再发频繁者必须寻找原因。
过去临床中研究的尿路感染,多指一般细菌,尤其是大肠杆菌引起的感染。近年来,随着医学研究的发展,对L-型细菌、真菌、寄生虫尿路感染以及男性、小儿、妊娠期、慢性肾衰并发的尿路感染等特殊的尿路感染有了新的认识。本书对这些特殊尿路感染的研究概况及进展也作了一一介绍。
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尿路感染的途径有几种?
一般认为,尿路感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。
(1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。
(2)血行感染:细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见,不及10%。血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
(3)淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
(4)直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。
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引起尿路感染的因素很多,与尿感有关的病因可归纳如下:
(1)上尿路感染在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易。另外,女性尿道口有大肠杆菌存在,性交是引起感染的重要原因。
(2)据报道:一般有4.5%孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性组高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此,妊娠是尿感的重要诱因。
(3)尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计,尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因,出现尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易发生感染。
(4)尿路畸形或功能缺陷,如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时,尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等,都易发生感染。
(5)糖尿病并发尿路感染的机会较多,是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏,因此,对糖尿病患者,应避免使用尿路器械。
(6)其它因素:①全身性疾病,如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制药物等,使人体抵抗力下降,易于发生尿感。②妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等,是尿感最常见的诱因。③高血压和血管疾患引起肾血流量减少者,易于感染。④低血钾、高血钙和滥用止痛剂等所致的肾损害,亦易于发生尿感。⑤导尿和作泌尿道器械检查,会损伤尿道粘膜,还可将尿道口的细菌直接带入膀胱。据统计,即使在严格消毒下,一次导尿引起尿路感染的机会为2%左右,留置导尿管4天以上者,可高达90%,连续留置导尿管10天后,尿路必然受感染。⑥滥用非那西汀者,可发生肾乳头坏,病变的肾组织更易感染,可能是由于防御机能受损之缘故。
问题分析:
你好,你这种情况属于尿路感染的表现,引起的原因可能与女性的尿道宽且短和不注意个人卫生诱发细菌感染有关系。
意见建议:
建议你服用左氧氟沙星,三金片,桂枝茯苓胶囊进行积极的治疗,同时注意清洁外阴,保持个人卫生。以免转为慢性。
可能是相互传染的。但是你传染她的可能大得多。
根据人体解剖构造来说,女性、特别是有性伴侣的被感染尿路感染的情况很大。
男性可能是病原体携带者,自身可能携带却没有尿路感染(身体结构导致),但是女性就不一样,本身阴道和肛门就距离很近,如果本身男性伴侣又携带了病原体,房事会大大增加被感染尿路感染的概率。
治疗上,一般确诊是女性一方已被感染尿路感染,这个就要采取有效的预防治疗了。比如:减少/或禁止房事。治疗中,一般还要求女性的男性伴侣一起治疗(因为男性伴侣可能本身就是一个病原体携带者)。这个就是为什么医生要求你一起检查你是否也有尿路感染的原因。
尿路感染的治疗,如果是轻微的下尿路感染,那么治疗方案也就比较简单,而且效果很好。使用敏感菌敏感的抗生素,一般3天疗法。(如果对喹诺酮类不过敏,暂时不打算要小孩的,可以口服左氧氟沙星胶囊0.2g/次,一日三次,连服三天。其他症状对症治疗。现行医院比较喜欢开的处方。当然还可以选用其他抗生素,也是三天疗法。)
如果确诊的是上尿路感染,那么治疗就相对难些。一般治疗的药物一样,不过是7天疗法。
尿路感染有个特点,女性容易复发。所以预防才是重中之重。
多饮水,增加排尿量,可以大大减轻尿路感染的几率。
房事注意卫生情况。疑是有感染可能的,可以预防性的使用一些洗液清洗预防(比如:妇炎洁[非药品],男女都可以使用,无论男性是否是病原体携带者都可以清洗,女性也应该用用)
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