肾动脉狭窄

最好早治疗，高血压对全身各个脏器及血管都有损害，特别是肾性高血压，降压药不是根本问题，主要在于解除狭窄，狭窄解除，自然血压就会下来了，单靠降压稳定症状是有害而无利的。
（郑大五附院王兵大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

我是厉清，您不要在给我发求助呀，我被永久封禁了呀。
确定肾动脉狭窄最根本的方法，是肾动脉造影，需要从股动脉穿刺插管到肾动脉注射造影剂，然后在DSA（数字减影造影）方法通过X线，来观察你肾动脉情况。具体方法和冠状动脉造影差不多，只是对象由冠状动脉转到了肾动脉，事实上，原先我看到冠状动脉造影时候也常规做肾动脉造影，那么算冠状动脉造影的添头白送的哦
和增强CT不是一回事。

您好：
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。
肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病的首选方法。若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者，则不宜做PTRA。
此外，采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗，可获得较好的疗效。
最后，对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者，可长期服用降压药物治疗。

患者程先生，65岁。患者说自己在三年前出现尿频，特别是夜里更是厉害，有时一夜起床五六次，几乎整夜睡不好觉。去医院检查，尿比重及渗透压减低，血清肌酐增高，诊断为肾动脉狭窄（缺血性肾病）。虽经医院治疗，但是效果不理想。近来又有加重的趋势，出现头痛，头晕，腰痛如针刺，夜间痛甚，倦怠乏力，动则气喘等病症。

当时诊见患者舌质暗红瘀紫，脉沉涩，综合以上病症，我们可以分析，根据倦怠乏力、动则气喘辨为气虚，再根据腰痛如针刺、舌质瘀紫、脉沉涩辨为瘀血，以此辨为气虚血瘀证。于是开出如下方药：生晒参、白芍，桂枝，生姜，大枣，生黄芪，当归，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁，水蛭，虻虫等。方以生晒参、黄芪、桂枝补益气血，温养经脉，以当归，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁补血活血，通络化瘀，加水蛭、虻虫，破血逐瘀。七付药，水煎服，早中晚各一服，日一付。

患者服完后第二次来诊时说倦怠乏力好转，于是减黄芪、生晒参用量，又七付。患者服完后

腰痛减轻，头晕好转。后又在原方基础上多次调方，患者前后共服药五十多付，诸证得到有效控制。

临床上常用的活血化瘀通络的药物有：

　 一是活血止痛药，如延胡索、乳香、没药、三七、丹参、川芎、赤芍、当归、郁金、姜黄、苏木、怀牛膝、王不留行。用于瘀血疼痛，药理研究证明这些药有镇静止痛作用。

二是活血消肿疗伤药，如三七、姜黄、丹参、桃仁、红花、骨碎补、血竭、儿茶、刘寄奴、自然铜、乳香、没药、苏木、穿山甲。用于外伤或出血等所致的血瘀肿胀。

三是破血消症药，如水蛭、蟅虫、虻虫、穿山甲、三棱、莪术、大黄、刘寄奴。此类药活血力最强，用于瘀血日久之症积包块。

四是活血调经药，如益母草、桃仁、红花、泽兰、当归、王不留行、五灵脂、凌霄花、月季花、丹参、牛膝、穿山甲。此类药有通经之功，用于妇女月经色黑，伴有血块，月经不调，经闭或痛经。

五是活血通痹药，如鸡血藤、川芎、牛膝、乳香、虎杖、丹参、天仙藤，穿山甲。用于血瘀经络，关节肿胀变形疼痛的痹证，如各种关节炎等症状。

从现代医学理化检查来看，血瘀证多见于血液动力学改变或血液形态的异常。对此，根据现代药理研究选用中药，结合上述辨证用药，会收到更好的疗效。

益母草、丹参、川芎、郁金、赤芍、桃仁、红花、当归、延胡索、三棱、莪术、刘寄奴、水蛭可降全血度。

乳香、没药、三棱、莪水、桃仁、山楂、郁金、刘寄奴可降血液粘滞性。

川芎、红花、五灵脂可降低血小板黏附性。

当归、川芎、赤芍、红花、刘寄奴可降低血小板聚集性。

活血化瘀通络的常见食物有如下几种：

瘀血是会给患者带来很大的危害的，如果瘀阻在肺的话是会导致患者胸痛咳血、瘀阻在肝的话是会导致胁痛痞块、瘀阻在子宫则会引起小腹疼、月经不调、痛经等，而在肢体会造成局部肿痛青紫，在脉络会导致半身不遂，那么有哪八种活血化瘀通络的食物呢?

第一种活血化瘀通络的食物是葡萄，有研究发现每天喝三杯紫葡萄汁可以降低血小板的凝集力，尤其是葡萄皮中所含的类黄酮物质，对预防心脑血管病有一定作用。

第二种是橄榄，橄榄油中所富含的油酸是可以降低血中的总胆固醇、坏胆固醇的含量，增加好胆固醇的含量，可以起到预防心血管疾病的目的，还含有的聚酚类化合物也可降低冠心病发生率。

第三种是山楂，山楂中的黄酮类、三类，能够扩张外周的血管，具有缓慢持久的降压作用，还能够活血化瘀。

第四种是大白菜，大白菜中的丰富维生素c能够降低人体胆固醇的浓度，还能增加血管的弹性，经常吃是可以预防动脉粥样硬化心血管疾病。

第五种是洋葱，洋葱里包含着二烯丙基二硫化物、硫氨基酸还有半胱氨酸，具良好的降脂作用，还含有前列腺素a，能让血管扩张，降低血液的黏稠度，降低血压。

第六种是大蒜，大蒜对心血管系统有着良好的影响，能够降低血压、血脂跟胆固醇。

第七种是番薯，番薯中的黏液蛋白，能够维持血管壁的弹性，还能够防止动脉粥样硬化，促进胆固醇的排泄。

第八种是茄子，茄子里包含维生素p，能软化血管增强弹性，还能降低毛细血管通透性，防止毛细血管破裂。

这八种就是活血化瘀通络的食物，因此有瘀血的人们可以在日常的饮食上摄入一些，都有着非常不错的效果，另外也可以进行按摩，热敷等治疗方法来促进瘀血的排除。